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前尿道損傷和后尿道損傷的區(qū)別

來源:博禾知道

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問題描述:前尿道損傷和后尿道損傷的區(qū)別

醫(yī)生回答(1)

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尿道損傷出血怎么治療

尿道損傷出血可通過臥床休息、留置導(dǎo)尿管、藥物治療、手術(shù)治療、康復(fù)護(hù)理等方式治療。尿道損傷出血通常由外傷、醫(yī)源性操作、尿道結(jié)石、尿道腫瘤、感染等原因引起。

1、臥床休息

輕度尿道損傷出血患者需絕對臥床休息,避免劇烈運(yùn)動加重出血。保持會陰部清潔干燥,使用無菌紗布壓迫止血。每日用溫水清洗會陰部,禁止騎跨動作。觀察排尿情況,記錄尿量及顏色變化。

2、留置導(dǎo)尿管

中重度尿道損傷需留置導(dǎo)尿管引流尿液,減輕尿道壓力。選擇硅膠導(dǎo)尿管減少刺激,留置時間7-14天。導(dǎo)尿時嚴(yán)格無菌操作,每日用碘伏消毒尿道口。導(dǎo)尿管固定穩(wěn)妥,防止脫落造成二次損傷。

3、藥物治療

遵醫(yī)囑使用注射用頭孢曲松鈉預(yù)防感染,鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊緩解排尿困難,氨甲環(huán)酸注射液控制出血。感染性損傷需根據(jù)藥敏結(jié)果選用敏感抗生素。疼痛明顯者可短期使用布洛芬緩釋膠囊鎮(zhèn)痛。

4、手術(shù)治療

完全性尿道斷裂需行尿道吻合術(shù)重建尿道連續(xù)性,術(shù)后留置導(dǎo)尿管4-6周。復(fù)雜性損傷可采用尿道成形術(shù),使用自體組織或人工材料修復(fù)缺損。尿道狹窄患者可行尿道擴(kuò)張術(shù)或尿道內(nèi)切開術(shù)。

5、康復(fù)護(hù)理

術(shù)后定期行尿道造影評估愈合情況,循序漸進(jìn)進(jìn)行排尿訓(xùn)練。多飲水保持尿量2000ml以上,避免辛辣刺激食物。3個月內(nèi)禁止騎自行車、摩托車等騎跨運(yùn)動,定期復(fù)查尿流率檢測。

尿道損傷出血患者應(yīng)保持每日飲水量1500-2000ml,促進(jìn)尿液生成沖刷尿道。飲食宜清淡,多攝入富含維生素C的獼猴桃、草莓等水果,有助于創(chuàng)面愈合。恢復(fù)期可進(jìn)行盆底肌訓(xùn)練,每日3組,每組10-15次收縮運(yùn)動。避免久坐、憋尿等不良習(xí)慣,出現(xiàn)排尿困難、發(fā)熱等癥狀需及時復(fù)診。術(shù)后3個月、6個月需復(fù)查尿道鏡確認(rèn)恢復(fù)情況。

李青 主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院
骨盆骨折常見的尿道損傷部位是哪里
骨盆骨折最常見的尿道損傷是在尿道前列腺部。而骨盆骨折除了會造成尿道前列腺部的損傷之外,還會出現(xiàn)局部的腫脹疼痛,下肢活動受限等情況,這個一般要根據(jù)病情的情況來決定。嚴(yán)重的還可能出現(xiàn)髖關(guān)節(jié)不適或者是肢體異常等情況,建議遵醫(yī)囑進(jìn)行治療。
李宏 副主任醫(yī)師 中山市第三人民醫(yī)院
輕度尿道損傷會導(dǎo)致尿道狹窄嗎?
如果是輕度損傷不能導(dǎo)致尿道狹窄的,引起狹窄一般是炎癥或者是嚴(yán)重的外力你沒有關(guān)系,可以按摩局部緩解不適癥狀就可以了,
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
骨盆骨折后尿道損傷怎么辦?
骨盆骨折以后有可能是由于骨折的骨折端刺傷了損傷了尿道這有可能導(dǎo)致無法排尿,一般像這種情況首先需要對骨盆骨折進(jìn)行有效的復(fù)位和固定,其次進(jìn)行尿道修復(fù),在損傷過程中無法排尿的話可以考慮使用導(dǎo)尿管進(jìn)行排尿
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
尿道損傷會血尿嗎
尿道損傷出現(xiàn)尿血的可能性非常大,如果出現(xiàn)這種情況,建議到正規(guī)醫(yī)院就診完善相關(guān)檢查及檢驗,如果病情比較輕的情況下,需要給予留置導(dǎo)尿,然后給予相應(yīng)的藥物治療,如果病情比較嚴(yán)重的話,需要進(jìn)行手術(shù)治療
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
結(jié)石排出尿里有血會是尿道損傷嗎
結(jié)石排出尿里有血會是尿道損傷。因為做了體外碎石,結(jié)石排出的時候尿里有血,有可能是在大的結(jié)石擊碎排出體外的過程中,一些細(xì)小的結(jié)石在經(jīng)過尿道排出時,劃傷了輸尿管,導(dǎo)致的輸尿管黏膜破裂出血。如果出血情況不是特別嚴(yán)重,可以多喝水,必要時口服抗生素,劃傷部位會慢慢恢復(fù)。但如果出血量較多,疼痛也比較明顯,建議您還是要及時去醫(yī)院找醫(yī)生就診。
李濤 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
尿頻會是尿道損傷引起的嗎
如果有尿道損傷的病史的人,是會出現(xiàn)尿頻癥狀的,如果尿道損傷的不對嚴(yán)重,出現(xiàn)了尿頻的癥狀,要考慮跟尿路感染有關(guān)系,而引起尿路感染的原因也有可能跟尿道損傷有關(guān)系建議給予消炎藥來治療就可以,有尿道損傷的病史的,要注意多休息,不要過度的勞累,口服消炎藥進(jìn)行治療,常用的消炎藥是以喹諾酮類抗生素為主的,比如常用的左氧氟沙星膠囊等
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
導(dǎo)尿使尿道損傷會有什么癥狀
泌尿道感染的尿路異常是常見的尿頻,尿急,排尿困難,尿失禁和尿潴留。慢性腎盂腎炎引起的慢性腎功能衰竭可能在早期存在多尿,少尿或無尿可能在晚期發(fā)生。意見建議:建議你盡快去醫(yī)院做尿檢和尿路分泌物培養(yǎng)等相關(guān)檢查,根據(jù)檢查結(jié)果再考慮治療,注意生活中的健康,飲食禁忌辛辣刺激,戒煙和戒酒,暫停性交和手淫,適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉等。尿道損傷很常見,尿液會出現(xiàn)疼痛,血尿。有時有尿頻的癥狀。如果血尿更多,必須使用止血治療。如果感染結(jié)合,應(yīng)使用抗生素控制感染。如果尿液泄漏,則需要進(jìn)行手術(shù)。
咸國哲 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
尿道損傷引起的尿失禁怎么辦
尿道損傷引起尿失禁不能夠通過藥物或手術(shù)來進(jìn)行修復(fù),只能長期留置導(dǎo)尿管或者可以通過膀胱造瘺術(shù)來改變排尿的通道,可以達(dá)到改善尿失禁的癥狀。出現(xiàn)尿道損傷引起尿失禁患者要盡早到醫(yī)院做了相關(guān)的檢查及治療。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
后尿道損傷并尿道直腸瘺應(yīng)如何處理
后尿道損傷并尿道直腸瘺是一種復(fù)雜的病癥,處理方式需要根據(jù)具體情況的嚴(yán)重程度來決定。對于輕度的病情,可以通過飲食調(diào)理和藥物...
后尿道損傷多久能好轉(zhuǎn)
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尿道損傷出血小便刺痛
尿道損傷引起的出血和小便刺痛需要引起重視,這可能是外傷、感染或其他病理性問題導(dǎo)致的,需要盡快明確病因并采取針對性治療。通...
尿道損傷下了尿管一周了可以拔管嗎
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前尿道損傷的臨床表現(xiàn)
尿道損傷是泌尿外科常見疾病,男性多見,女性少見,多為外傷,主要發(fā)生在尿道球部位。尿道損傷發(fā)生后,患者會感到尿道疼痛,偶爾會有尿道出血,情況嚴(yán)重的患者會感到排尿困難的癥狀,尿道損傷分為具體情況進(jìn)行治療,可以進(jìn)行手術(shù)治療和非手術(shù)治療。前尿道損傷的癥狀1、前尿道損傷的發(fā)病部位主要在尿道球部位,患者主要表現(xiàn)
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寶寶下眼皮青紫是什么原因

寶寶下眼皮青紫可能與遺傳因素、睡眠不足、外傷、貧血或先天性心臟病有關(guān),建議家長及時觀察并就醫(yī)評估。

1. 遺傳因素

部分嬰幼兒天生眼周皮膚較薄,皮下血管透出導(dǎo)致青紫外觀,無須特殊治療,家長需注意避免揉搓眼部。

2. 睡眠不足

長期睡眠質(zhì)量差可能導(dǎo)致眼周血液循環(huán)不良,表現(xiàn)為暫時性青紫。家長需調(diào)整寶寶作息,保證每日充足睡眠。

3. 外傷碰撞

磕碰可能導(dǎo)致皮下毛細(xì)血管破裂形成淤青,可先冷敷后熱敷促進(jìn)吸收。若伴隨腫脹或視力異常需立即就醫(yī)。

4. 病理性貧血

缺鐵性貧血可能導(dǎo)致眼瞼蒼白泛青,與血紅蛋白合成不足有關(guān)。需遵醫(yī)囑補(bǔ)充鐵劑如右旋糖酐鐵口服液、蛋白琥珀酸鐵口服溶液等。

日常注意觀察青紫是否擴(kuò)散或伴隨發(fā)熱、呼吸困難等癥狀,建議定期體檢監(jiān)測血常規(guī),保證飲食中含鐵豐富的食物如瘦肉、動物肝臟等。

張文同 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
兒童左腹部下方疼痛是什么原因

兒童左腹部下方疼痛可能由腸痙攣、便秘、腸系膜淋巴結(jié)炎、泌尿系統(tǒng)感染等原因引起,建議家長及時觀察孩子癥狀變化,必要時就醫(yī)檢查。

1、腸痙攣

飲食不當(dāng)或受涼可能導(dǎo)致腸道平滑肌收縮引發(fā)疼痛,家長需用溫?zé)崦矸蟾共坎⒄{(diào)整飲食結(jié)構(gòu),可遵醫(yī)囑使用顛茄片、消旋山莨菪堿片或匹維溴銨片緩解癥狀。

2、便秘

膳食纖維攝入不足或飲水過少會導(dǎo)致糞便堆積,家長應(yīng)增加蔬菜水果攝入并培養(yǎng)規(guī)律排便習(xí)慣,嚴(yán)重時可短期使用乳果糖口服溶液、開塞露或聚乙二醇4000散。

3、腸系膜淋巴結(jié)炎

多繼發(fā)于呼吸道感染,與病毒或細(xì)菌感染有關(guān),表現(xiàn)為發(fā)熱伴持續(xù)性隱痛,需血常規(guī)檢查確診,可選用頭孢克洛干混懸劑、阿莫西林克拉維酸鉀顆?;虿悸宸一鞈乙褐委煛?/p>4、泌尿系統(tǒng)感染

細(xì)菌逆行感染可能導(dǎo)致膀胱或輸尿管炎癥,常見尿頻尿急癥狀,家長需留取清潔中段尿送檢,確診后可用頭孢地尼分散片、呋喃妥因腸溶片或磷霉素氨丁三醇散控制感染。

避免讓孩子進(jìn)食生冷刺激食物,疼痛發(fā)作時保持臥床休息,若持續(xù)超過2小時或伴有嘔吐、血尿等癥狀須立即急診處理。

于淑霞 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
宮頸糜爛出血是不是很嚴(yán)重了

宮頸糜爛出血多數(shù)情況屬于生理性改變,可能與激素波動、慢性炎癥、宮頸柱狀上皮異位或?qū)m頸病變等因素有關(guān)。

1、激素波動:

青春期或妊娠期雌激素水平升高可能導(dǎo)致宮頸柱狀上皮外移,出現(xiàn)少量接觸性出血,通常無須特殊治療,定期復(fù)查即可。

2、慢性炎癥:

長期宮頸炎可能伴隨黏膜充血糜爛,表現(xiàn)為同房后出血,可遵醫(yī)囑使用保婦康栓、抗宮炎片或克林霉素磷酸酯陰道凝膠控制感染。

3、柱狀上皮異位:

宮頸生理性鱗柱交界區(qū)外移時,脆弱的柱狀上皮易受摩擦出血,若排除病變可通過激光或冷凍等物理治療改善。

4、宮頸病變:

持續(xù)出血需警惕宮頸上皮內(nèi)瘤變或癌變,可能與人乳頭瘤病毒感染有關(guān),需通過TCT和HPV檢測明確診斷,必要時行錐切手術(shù)。

建議避免過度清洗陰道,穿著棉質(zhì)透氣內(nèi)褲,若出血量多、持續(xù)時間長或伴隨異味,應(yīng)及時婦科就診完善檢查。

冷啟剛 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
糖尿病可以吃山藥嗎
糖尿病可以吃山藥,但需控制攝入量,山藥屬于低血糖指數(shù)食物,適量食用有助于穩(wěn)定血糖。糖尿病患者在飲食上需注意搭配和分量,避免過量攝入導(dǎo)致血糖波動。 1、血糖指數(shù):山藥的血糖指數(shù)較低,約為54,屬于低血糖指數(shù)食物。低血糖指數(shù)食物在消化過程中釋放糖分較慢,有助于維持血糖穩(wěn)定。糖尿病患者適量食用山藥,可以避免血糖急劇上升,適合作為日常飲食的一部分。 2、營養(yǎng)成分:山藥富含膳食纖維、維生素和礦物質(zhì),尤其是維生素B1、B2和鉀。膳食纖維有助于延緩糖分吸收,降低餐后血糖峰值。維生素B族對神經(jīng)系統(tǒng)健康有益,鉀有助于維持電解質(zhì)平衡,對糖尿病患者的心血管健康有一定幫助。 3、食用方式:糖尿病患者食用山藥時,建議選擇蒸、煮等低油烹飪方式,避免油炸或高糖烹飪。蒸煮山藥可以保留其營養(yǎng)成分,同時減少額外熱量攝入。搭配蔬菜和優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì),如雞胸肉或魚類,可以形成營養(yǎng)均衡的餐食。 4、分量控制:糖尿病患者每日攝入山藥的分量需控制在100-150克左右,避免過量食用。雖然山藥血糖指數(shù)較低,但過量攝入仍可能導(dǎo)致血糖波動。建議將山藥作為主食的一部分,搭配其他低血糖指數(shù)食物,如糙米或全麥面包,形成均衡飲食。 5、血糖監(jiān)測:糖尿病患者在食用山藥后,建議定期監(jiān)測血糖水平,觀察食物對血糖的影響。通過血糖監(jiān)測,可以了解自身對山藥的耐受程度,調(diào)整飲食計劃。如果發(fā)現(xiàn)血糖波動較大,應(yīng)及時調(diào)整山藥的攝入量或咨詢 糖尿病患者在日常飲食中應(yīng)注重多樣化,合理搭配低血糖指數(shù)食物,如山藥、燕麥、糙米等,同時增加蔬菜和優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)的攝入。適量運(yùn)動,如每天步行30分鐘,有助于控制血糖水平。定期監(jiān)測血糖,根據(jù)血糖變化調(diào)整飲食和運(yùn)動計劃,有助于維持血糖穩(wěn)定,減少并發(fā)癥風(fēng)險。
陳國棟 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
腎結(jié)石微創(chuàng)手術(shù)后同居有影響嗎

腎結(jié)石微創(chuàng)手術(shù)后短期內(nèi)同居可能影響恢復(fù),建議術(shù)后1-2周避免劇烈活動?;謴?fù)情況主要與手術(shù)方式、創(chuàng)口愈合速度、術(shù)后并發(fā)癥及個人體質(zhì)有關(guān)。

1、手術(shù)方式:

經(jīng)尿道輸尿管鏡碎石術(shù)創(chuàng)傷較小,恢復(fù)較快;經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)創(chuàng)口較大,需更長時間恢復(fù)。

2、創(chuàng)口愈合:

術(shù)后需觀察排尿是否通暢及血尿情況,創(chuàng)口完全愈合前應(yīng)避免腹部受壓或劇烈運(yùn)動。

3、并發(fā)癥風(fēng)險:

若出現(xiàn)發(fā)熱、持續(xù)腰痛或尿路感染癥狀,需延遲恢復(fù)日?;顒硬⒓皶r復(fù)查。

4、個體差異:

年輕患者代謝快恢復(fù)較快,合并糖尿病等基礎(chǔ)疾病者愈合速度可能延緩。

術(shù)后應(yīng)保持每日2000毫升以上飲水量,避免憋尿及高草酸飲食,定期復(fù)查超聲確認(rèn)無結(jié)石殘留。

馬偉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
孩子肚子脹不消化怎么快速緩解

孩子肚子脹不消化可通過腹部按摩、調(diào)整飲食、適度活動、熱敷等方式緩解。腹脹可能由進(jìn)食過快、食物不耐受、胃腸功能紊亂、腸道菌群失衡等原因引起。

1、腹部按摩

家長需以肚臍為中心順時針輕柔按摩孩子腹部,促進(jìn)腸道蠕動。避免飯后立即按摩,每次持續(xù)5-10分鐘,重復(fù)進(jìn)行。

2、調(diào)整飲食

建議家長暫停易產(chǎn)氣食物如豆類、碳酸飲料,少量多餐喂養(yǎng)。可遵醫(yī)囑使用枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒、雙歧桿菌三聯(lián)活菌散等益生菌調(diào)節(jié)菌群。

3、適度活動

鼓勵孩子飯后1小時進(jìn)行散步等輕度運(yùn)動,幫助胃腸蠕動。避免劇烈跑跳,家長需陪同觀察孩子狀態(tài)。

4、熱敷緩解

用40℃左右溫水袋熱敷孩子腹部,每次15分鐘。若腹脹持續(xù)超過24小時或伴隨嘔吐,需及時就醫(yī)排除腸梗阻等疾病。

日常注意培養(yǎng)孩子細(xì)嚼慢咽習(xí)慣,避免暴飲暴食??蛇m量補(bǔ)充山楂、山藥等健脾食物,癥狀無改善時需兒科就診評估。

于淑霞 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
月經(jīng)過后有水樣分泌物怎么辦

月經(jīng)過后出現(xiàn)水樣分泌物可通過觀察分泌物性狀、保持會陰清潔、調(diào)整生活習(xí)慣、必要時就醫(yī)檢查等方式處理。該癥狀通常由激素波動、陰道炎、宮頸病變、輸卵管異常等原因引起。

1、觀察分泌物

正常排卵期分泌物呈蛋清樣拉絲狀,若無異味瘙癢可暫觀察。避免使用護(hù)墊過度捂悶,選擇純棉內(nèi)褲每日更換。

2、保持清潔

每日用溫水清洗外陰1-2次,避免陰道沖洗。同房前后注意清潔,經(jīng)期及時更換衛(wèi)生巾。

3、調(diào)整作息

減少熬夜及壓力,保證7小時睡眠。飲食避免辛辣刺激,適量補(bǔ)充含乳酸菌的發(fā)酵乳制品。

4、就醫(yī)指征

若分泌物伴惡臭、血絲或下腹痛,可能與細(xì)菌性陰道病、宮頸息肉等有關(guān),需婦科檢查確認(rèn)病原體。

持續(xù)超過1周或反復(fù)出現(xiàn)水樣分泌物時,建議進(jìn)行白帶常規(guī)、HPV檢測及超聲檢查排除器質(zhì)性疾病。

曲中玉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
氣血不足的女生怎樣調(diào)理飲食

氣血不足的女生可以通過調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)進(jìn)行調(diào)理,適量吃紅棗、豬肝、黑芝麻、菠菜等食物,也可以遵醫(yī)囑吃復(fù)方阿膠漿、八珍顆粒、當(dāng)歸補(bǔ)血口服液、益氣維血膠囊等藥物。

一、食物1、紅棗

紅棗富含鐵元素和維生素C,有助于促進(jìn)血紅蛋白合成,改善氣血不足引起的面色蒼白。

2、豬肝

豬肝含有豐富的血紅素鐵和維生素B12,是補(bǔ)血養(yǎng)氣的優(yōu)質(zhì)動物性食材。

3、黑芝麻

黑芝麻含鈣量高且富含不飽和脂肪酸,具有滋補(bǔ)肝腎、養(yǎng)血潤燥的功效。

4、菠菜

菠菜富含葉酸和植物性鐵,搭配維生素C含量高的食物可提高鐵吸收率。

二、藥物1、復(fù)方阿膠漿

由阿膠、熟地黃等組成,適用于氣血兩虛引起的頭暈心悸等癥狀。

2、八珍顆粒

含有人參、白術(shù)等八味藥材,具有益氣補(bǔ)血的功效。

3、當(dāng)歸補(bǔ)血口服液

主要成分為當(dāng)歸、黃芪,適合月經(jīng)量多導(dǎo)致的血虛證。

4、益氣維血膠囊

含黨參、黃芪等成分,用于氣血不足伴乏力癥狀。

建議每日規(guī)律進(jìn)食,避免過度節(jié)食,可配合適量有氧運(yùn)動促進(jìn)氣血運(yùn)行,長期氣血不足需及時就醫(yī)明確病因。

冷啟剛 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
宮頸非典型鱗狀細(xì)胞怎么回事

宮頸非典型鱗狀細(xì)胞可能由慢性炎癥刺激、人乳頭瘤病毒感染、宮頸上皮內(nèi)瘤變、宮頸癌等原因引起,可通過抗炎治療、抗病毒治療、錐切手術(shù)、根治性手術(shù)等方式干預(yù)。

1、慢性炎癥刺激

長期宮頸炎或陰道炎可能導(dǎo)致細(xì)胞形態(tài)改變,表現(xiàn)為白帶增多伴異味。日常需保持會陰清潔,醫(yī)生可能建議使用保婦康栓、消糜栓等栓劑配合苦參凝膠治療。

2、人乳頭瘤病毒感染

高危型HPV持續(xù)感染可誘發(fā)細(xì)胞異常分化,常合并接觸性出血。需進(jìn)行陰道鏡活檢確認(rèn)病變程度,臨床常用干擾素栓、瑞貝生等藥物進(jìn)行抗病毒治療。

3、宮頸上皮內(nèi)瘤變

CIN1-3級病變與細(xì)胞增殖異常有關(guān),可能出現(xiàn)同房后出血。根據(jù)病理分級選擇電環(huán)切除術(shù)或冷刀錐切術(shù),術(shù)后需定期復(fù)查TCT和HPV檢測。

4、宮頸癌

浸潤癌會導(dǎo)致細(xì)胞顯著異型性改變,晚期可見不規(guī)則陰道流血。需通過影像學(xué)評估分期,早期可行廣泛子宮切除術(shù),中晚期需結(jié)合放化療。

發(fā)現(xiàn)宮頸細(xì)胞學(xué)異常后應(yīng)避免性生活刺激,每3-6個月復(fù)查宮頸防癌篩查,日常補(bǔ)充硒元素和維生素E有助于增強(qiáng)宮頸抵抗力。

冷啟剛 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
尿沒憋住小便失禁是怎么回事

尿沒憋住小便失禁可能由盆底肌松弛、膀胱過度活動、神經(jīng)系統(tǒng)損傷、尿道括約肌功能障礙等原因引起,可通過盆底肌訓(xùn)練、藥物治療、神經(jīng)調(diào)節(jié)、手術(shù)治療等方式改善。

1、盆底肌松弛

妊娠分娩或年齡增長導(dǎo)致盆底肌支撐力下降,表現(xiàn)為咳嗽時漏尿。建議進(jìn)行凱格爾運(yùn)動增強(qiáng)肌力,無須藥物干預(yù)。

2、膀胱過度活動

膀胱逼尿肌異常收縮引發(fā)尿急,可能與咖啡因攝入或焦慮有關(guān)。可遵醫(yī)囑使用托特羅定、索利那新、米拉貝隆等藥物抑制膀胱興奮性。

3、神經(jīng)系統(tǒng)損傷

糖尿病或腰椎病變影響排尿神經(jīng)控制,常伴下肢麻木。需針對原發(fā)病治療,配合甲鈷胺營養(yǎng)神經(jīng),嚴(yán)重時需導(dǎo)尿處理。

4、尿道括約肌障礙

前列腺術(shù)后或先天發(fā)育異常導(dǎo)致控尿障礙,需尿道懸吊術(shù)或人工括約肌植入。輕度者可嘗試鹽酸米多君增強(qiáng)尿道阻力。

每日飲水控制在1500毫升左右,避免提重物增加腹壓,穿著棉質(zhì)透氣內(nèi)褲減少會陰刺激,癥狀持續(xù)需泌尿外科評估。

李青 主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院

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