醫(yī)生回答(1)

• 劉福強

  副主任醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院

  指導意見：

  亞急性甲狀腺炎可通過非甾體抗炎藥、糖皮質(zhì)激素、β受體阻滯劑、甲狀腺激素替代等方式治療。病情通常由病毒感染、自身免疫反應、甲狀腺組織破壞、炎癥反應等原因引起。

  1、非甾體抗炎藥

  適用于輕中度疼痛患者，常用藥物包括布洛芬、雙氯芬酸鈉、塞來昔布，可緩解甲狀腺區(qū)域腫痛及發(fā)熱癥狀。

  2、糖皮質(zhì)激素

  針對疼痛劇烈或非甾體藥無效者，潑尼松可快速抑制炎癥，需注意逐漸減量以避免復發(fā)，療程通常為4-8周。

  3、β受體阻滯劑

  普萘洛爾等藥物可控制甲狀腺毒癥期的心悸、手抖癥狀，甲狀腺功能恢復后應停用。

  4、甲狀腺激素替代

  少數(shù)出現(xiàn)甲減者需左甲狀腺素鈉替代治療，定期監(jiān)測促甲狀腺激素水平調(diào)整劑量。

  治療期間建議低碘飲食，避免劇烈運動，定期復查甲狀腺功能及超聲，多數(shù)患者3-6個月可痊愈。