醫(yī)生回答(1)

• 張國(guó)喜

  副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院

  指導(dǎo)意見(jiàn)：

  腎的左邊疼可能由泌尿系統(tǒng)結(jié)石、腎盂腎炎、腰肌勞損、腰椎間盤突出等原因引起，可通過(guò)藥物鎮(zhèn)痛、抗感染治療、物理療法等方式緩解。

  1、泌尿系統(tǒng)結(jié)石

  左側(cè)輸尿管結(jié)石可能導(dǎo)致劇烈絞痛，常伴隨血尿、惡心等癥狀。可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉栓、消旋山莨菪堿片、坦索羅辛膠囊等藥物解痙止痛，必要時(shí)需體外碎石治療。

  2、腎盂腎炎

  細(xì)菌感染引發(fā)的左側(cè)腎臟炎癥，表現(xiàn)為持續(xù)鈍痛伴發(fā)熱寒戰(zhàn)。需進(jìn)行尿培養(yǎng)檢查，常用左氧氟沙星片、頭孢克肟膠囊、碳酸氫鈉片等藥物抗感染治療。

  3、腰肌勞損

  長(zhǎng)期姿勢(shì)不良或過(guò)度勞累導(dǎo)致左側(cè)腰部肌肉慢性損傷，疼痛與活動(dòng)相關(guān)。建議熱敷理療，配合適當(dāng)拉伸運(yùn)動(dòng)，避免提重物等誘發(fā)動(dòng)作。

  4、腰椎間盤突出

  腰椎退變壓迫神經(jīng)根可引起左側(cè)放射性疼痛，久坐加重。需完善腰椎MRI檢查，輕癥可通過(guò)牽引治療緩解，嚴(yán)重者需考慮椎間孔鏡手術(shù)。

  出現(xiàn)持續(xù)腰痛建議及時(shí)就醫(yī)檢查尿常規(guī)、B超等，急性發(fā)作時(shí)保持臥床休息，每日飲水不少于2000毫升，避免高嘌呤飲食。