醫(yī)生回答(1)

• 周冬

  副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

  指導(dǎo)意見(jiàn)：

  小孩嘔吐后一直要求喝水可能與脫水刺激口渴中樞、胃酸刺激食管、發(fā)熱增加水分消耗、急性胃腸炎等因素有關(guān)。

  1、脫水口渴

  嘔吐導(dǎo)致體液丟失，激活下丘腦口渴中樞，此時(shí)需少量多次補(bǔ)充口服補(bǔ)液鹽溶液避免加重嘔吐。

  2、胃酸刺激

  反復(fù)嘔吐使胃酸反流刺激咽喉部，孩子誤將飲水當(dāng)作緩解方式，實(shí)際需用鋁碳酸鎂等胃黏膜保護(hù)劑。

  3、發(fā)熱耗水

  感染性嘔吐常伴體溫升高，代謝加快增加水分需求，建議監(jiān)測(cè)體溫并采用物理降溫。

  4、胃腸炎癥

  輪狀病毒等感染引發(fā)胃腸功能紊亂，需檢測(cè)便常規(guī)，必要時(shí)使用蒙脫石散聯(lián)合益生菌治療。

  家長(zhǎng)需觀察孩子精神狀態(tài)和尿量，嘔吐后1小時(shí)內(nèi)禁食禁水，之后每15分鐘喂5ml補(bǔ)液鹽，若持續(xù)嘔吐或出現(xiàn)嗜睡需立即就醫(yī)。