李濤
主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
指導(dǎo)意見:甲狀腺左側(cè)葉見邊界尚清晰的低回聲結(jié)節(jié)需要進(jìn)一步檢查明確性質(zhì),常見原因包括甲狀腺囊腫、甲狀腺腺瘤或甲狀腺癌,可通過超聲、穿刺活檢等確診,必要時(shí)需手術(shù)切除。甲狀腺結(jié)節(jié)是甲狀腺組織內(nèi)形成的異常腫塊,邊界尚清晰的低回聲結(jié)節(jié)提示良性可能性較大,但仍需警惕惡性病變。1. 甲狀腺囊腫:囊性結(jié)節(jié)通常為良性,表現(xiàn)為甲狀腺內(nèi)充滿液體的囊腔,超聲顯示低回聲且邊界清晰,無明顯血流信號,多數(shù)無需治療,定期隨訪即可。2. 甲狀腺腺瘤:腺瘤是甲狀腺常見的良性腫瘤,超聲表現(xiàn)為邊界清晰的低回聲結(jié)節(jié),可能伴有鈣化或血流信號,若結(jié)節(jié)較大或引起壓迫癥狀,可考慮手術(shù)切除。3. 甲狀腺癌:部分低回聲結(jié)節(jié)可能為惡性,尤其是邊界不規(guī)則、內(nèi)部回聲不均勻、伴有微鈣化或血流豐富的結(jié)節(jié),需通過穿刺活檢確診,確診后需手術(shù)切除并輔以放射性碘治療。甲狀腺結(jié)節(jié)的診斷需結(jié)合超聲、穿刺活檢等檢查,治療方案應(yīng)根據(jù)結(jié)節(jié)性質(zhì)、大小及患者癥狀決定,定期隨訪對早期發(fā)現(xiàn)惡性病變至關(guān)重要。