醫(yī)生回答(1)

• 鞏麗

  主治醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院

  指導意見：

  卵巢功能下降可能由遺傳因素、不良生活習慣、自身免疫疾病、醫(yī)源性損傷等原因引起，可通過激素替代治療、生活方式調(diào)整、免疫調(diào)節(jié)治療、輔助生殖技術(shù)等方式干預。

  1、遺傳因素

  部分患者存在X染色體異?；蚧蛲蛔兊冗z傳缺陷，可能伴隨月經(jīng)初潮延遲、家族早絕經(jīng)史。建議進行染色體檢測，可遵醫(yī)囑使用戊酸雌二醇片、黃體酮膠囊、地屈孕酮片等藥物調(diào)節(jié)激素水平。

  2、不良生活習慣

  長期熬夜、吸煙或過度節(jié)食會導致卵巢供血不足，可能出現(xiàn)月經(jīng)周期縮短、經(jīng)量減少。需調(diào)整作息并保證營養(yǎng)攝入，無須藥物干預。

  3、自身免疫疾病

  橋本甲狀腺炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等疾病可能攻擊卵巢組織，常合并潮熱、陰道干澀等癥狀。需治療原發(fā)病，可選用潑尼松片、來氟米特片、羥氯喹片等免疫抑制劑。

  4、醫(yī)源性損傷

  盆腔放療、卵巢手術(shù)或化療藥物可能直接損傷卵泡儲備，表現(xiàn)為抗苗勒管激素水平降低。建議在治療前進行生育力保存，必要時采用體外受精-胚胎移植技術(shù)。

  日?？蛇m量食用豆制品、深海魚、堅果、漿果等食物，避免過度焦慮和劇烈運動，建議每3-6個月復查性激素六項。