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多發(fā)性腎結(jié)石怎么辦

來源:博禾知道

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問題描述:多發(fā)性腎結(jié)石怎么辦

醫(yī)生回答(1)

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腎結(jié)石碎石后吃什么食物
腎結(jié)石碎石后吃冬瓜、西瓜等食物。1.冬瓜屬于一種常見的蔬菜,具有利尿的作用。腎結(jié)石碎石后的患者,適當(dāng)吃冬瓜可以促進(jìn)體內(nèi)結(jié)石的排出,對(duì)治療疾病有一定的幫助作用。2.西瓜里面含有大量的水分,食用以后可以達(dá)到促進(jìn)排尿的作用,所以也適合腎結(jié)石碎石后的患者食用。在日常生活中要注意飲食健康,不可以吃草酸鈣含量偏高的食物。
馬偉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
腎結(jié)石能吃豌豆嗎?
腎結(jié)石患者還是可以吃豌豆的,用不著太憂心,絕大部分食物或者水果都可以正常吃的,如果現(xiàn)在伴發(fā)腎盂積水、再次出現(xiàn)尿路感染的話,要留意防止幾下辛辣食物;如果腎結(jié)石比較小的話,服食許多通淋排石的中藥或者中成藥調(diào)養(yǎng),同時(shí)多喝許多溫開水,還要多運(yùn)動(dòng)運(yùn)動(dòng);如果腎結(jié)石比較大,干擾腎功能的話,可能會(huì)就需要有手術(shù)或者體外碎石救治。特別注意保持良好的心態(tài),平時(shí)避免受涼,多吃水果蔬菜。
袁曉勇 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
腎結(jié)石可能誤診嗎
腎結(jié)石有可能誤診。臨床上不僅是腎結(jié)石,還包括其他所有疾病,都存在誤診的可能。所以,醫(yī)生在臨床上需要詳細(xì)詢問患者的病史,再結(jié)合相關(guān)的檢查。同時(shí),要做鑒別診斷,就能夠減少誤診的概率。腎結(jié)石患者當(dāng)結(jié)石卡在輸尿管的時(shí)候,主要表現(xiàn)為腰痛、惡心、嘔吐,需要和腎盂腎炎相互鑒別。臨床上也有部分腰椎間盤突出患者,會(huì)表現(xiàn)為腰痛,有可能誤認(rèn)為是腎結(jié)石。當(dāng)腎結(jié)石患者引起腹痛的時(shí)候,需要和闌尾炎相互鑒別,要避免誤診。
廖張?jiān)?/span> 主任醫(yī)師 天津醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院
腎結(jié)石是 什么原因引起的
腎結(jié)石其實(shí)是尿液中的晶體物質(zhì),主要是由于尿液濃縮之后,尿液中的晶體物質(zhì)從尿液內(nèi)析出,從而形成了晶體附著在在腎盂內(nèi),而逐漸增大,從而形成了結(jié)石。其形成的原因和我們平時(shí)的飲水,飲食,生活習(xí)慣,生活環(huán)境,遺傳以及某些疾病都有一定的關(guān)系。比如平時(shí)飲水比較少,或者是長期進(jìn)食含鈣,含草酸比較高的食物的人群,容易形成腎結(jié)石。建議到正規(guī)醫(yī)院的泌尿外科就診。
張玲 主任醫(yī)師 河南省腫瘤醫(yī)院
腎結(jié)石手術(shù)后會(huì)有什么影響
腎結(jié)石手術(shù)后,患者可能會(huì)出現(xiàn)尿路感染、腎積水等不良反應(yīng)。1.尿路感染:腎結(jié)石手術(shù)會(huì)損傷身體,如果術(shù)后護(hù)理不當(dāng)會(huì)引起感染和出血。如果尿液污染創(chuàng)口,也會(huì)導(dǎo)致病菌滋生,引起尿路感染。2.腎積水:腎結(jié)石一般是采用手術(shù)的方式治療,如果在手術(shù)過程中沒有將腎結(jié)石清除干凈,會(huì)導(dǎo)致殘余腎結(jié)石下移,可能會(huì)引起腎積水?;颊咴谑中g(shù)之后應(yīng)遵醫(yī)囑定期復(fù)查,這樣能夠避免后遺癥的發(fā)生。
張萌萌 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
腎結(jié)石3.1x2.6(右腎)做哪種手術(shù)好
腎結(jié)石屬于泌尿外科常見病多發(fā)病一般來說腎結(jié)石常引起腰痛、血尿等臨床癥狀,如果結(jié)石較大,往往還會(huì)誘發(fā)尿路感染,造成尿路梗阻,引起腎積水等癥狀的產(chǎn)生。臨床上,對(duì)于腎結(jié)石在2厘米以上的,通常需要采用手術(shù)的方法來進(jìn)行治療對(duì)于單發(fā)的腎結(jié)石直徑13.1乘以2.6厘米,一般可以采用經(jīng)皮腎鏡碎石取石手術(shù),通過腎鏡采用鈥激光氣壓彈道或者超生將結(jié)石打碎沖出體外,是一種快速有效的治療腎結(jié)石的方法。術(shù)后注意應(yīng)用抗生素預(yù)防和治療尿路感染另外,要注意多飲水、勤排尿,調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),多吃蔬菜、水果來預(yù)防結(jié)石的復(fù)發(fā)。
李宏 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
腎結(jié)石可以側(cè)睡嗎
腎結(jié)石患者是可以進(jìn)行側(cè)睡的。由于雙側(cè)腎臟長軸呈現(xiàn)八字形態(tài),當(dāng)朝一側(cè)臥位的時(shí)候,可以使腎盂開口朝下,從而使位于腎盂內(nèi)的結(jié)石可以更好的通過腎盂輸尿管交接處進(jìn)入輸尿管,有助于腎結(jié)石的排出。此外,還可通過頭低、腳高側(cè)臥位來促進(jìn)腎臟下盞的結(jié)石排出。一般情況下通過側(cè)臥排結(jié)石的體位是:患側(cè)腎結(jié)石的腎臟位于上方,例如,右側(cè)腎臟有結(jié)石的患者,可以向左側(cè)臥位。體位排石只是腎結(jié)石排出的一個(gè)輔助手段,當(dāng)由腎結(jié)石時(shí),還是以藥物及手術(shù)治療為主。
何潔 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
腎結(jié)石經(jīng)常隱隱有痛覺
腎結(jié)石引發(fā)的隱隱痛覺往往是由于結(jié)石在體內(nèi)的刺激作用。這種情況需要及時(shí)就醫(yī),聽從醫(yī)生的建議進(jìn)行適當(dāng)?shù)闹委煛DI結(jié)石的疼痛通常與結(jié)石的大小和位置有關(guān),小結(jié)石可能不會(huì)引起明顯的不適,但較大或位置不佳的結(jié)石可能會(huì)壓迫和摩擦周圍組織,導(dǎo)致腰部酸脹和隱痛。 1、結(jié)石的大小和位置是引發(fā)疼痛的主要原因。如果結(jié)石較小,通常不會(huì)引起明顯的癥狀。然而,當(dāng)結(jié)石較大或位于不利位置時(shí),就可能對(duì)周圍組織造成壓迫和摩擦,導(dǎo)致不適感。這種情況下,患者可能會(huì)感到腰部的酸脹和隱痛。為了緩解這種不適,建議及時(shí)就醫(yī),進(jìn)行詳細(xì)的檢查和評(píng)估。 2、在治療方面,小于0.6厘米的小型腎結(jié)石通??梢酝ㄟ^藥物治療來促進(jìn)排出。常用的藥物包括枸櫞酸氫鉀鈉顆粒和碳酸氫鈉片等。這些藥物可以幫助溶解或排出結(jié)石。對(duì)于較大的結(jié)石,可能需要手術(shù)治療,如經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)或輸尿管軟鏡碎石術(shù)等。手術(shù)可以有效地清除體內(nèi)的結(jié)石,從而緩解疼痛。 3、日常生活中,多喝水是預(yù)防和治療腎結(jié)石的重要措施。充足的水分?jǐn)z入可以增加尿量,有助于沖刷泌尿系統(tǒng)中的結(jié)石。飲食中應(yīng)增加富含維生素的食物和新鮮水果蔬菜,這對(duì)病情恢復(fù)有積極作用。同時(shí),應(yīng)避免高嘌呤食物,如動(dòng)物內(nèi)臟和海鮮,以及含草酸鹽較多的食物,如菠菜和土豆,以減輕腎臟負(fù)擔(dān)。 4、個(gè)人衛(wèi)生也是一個(gè)重要的方面。保持清潔,勤換洗內(nèi)衣褲,選擇寬松透氣的衣物,可以有效防止細(xì)菌滋生,降低感染風(fēng)險(xiǎn)。 腎結(jié)石雖然可能引起不適,但通過合理的治療和生活方式調(diào)整,可以有效緩解癥狀并促進(jìn)康復(fù)。如果您有類似的癥狀,建議及時(shí)就醫(yī),獲得專業(yè)的醫(yī)療指導(dǎo)。
李勛 副主任醫(yī)師 河南省中醫(yī)院
腎結(jié)石多大才要碎石
腎結(jié)石是否需要進(jìn)行碎石,大不大并不是最主要的關(guān)注點(diǎn),而主要是要關(guān)注腎結(jié)石是否引起尿路梗阻,導(dǎo)致腎盂積水、損害腎臟功能,這是醫(yī)生和患者最需要關(guān)注的要點(diǎn),因?yàn)槟I結(jié)石如果較大,如超過一公分、兩公分,那么在腎下盞,并不影響腎臟功能以及沒有引起尿路梗阻,那么暫時(shí)可以不進(jìn)行任何手術(shù)治療,患者也沒有任何癥狀,而就算腎結(jié)石較小,如只有一公分,甚至9毫米,但是其位于腎盂輸尿管連接處。導(dǎo)致腎盂部位的梗阻,從而引起腎盂積水,那么必須及時(shí)進(jìn)行碎石手術(shù),將結(jié)石擊碎,從而使尿路梗阻得到解除,使腎臟功能得到保護(hù),這是手術(shù)最主要的目的。
沈華 副主任醫(yī)師 江蘇省人民醫(yī)院
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腎結(jié)石疼痛可以打止疼針嗎
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被丙肝患者的采血針頭刺傷會(huì)感染嗎

被丙肝患者的采血針頭刺傷存在感染風(fēng)險(xiǎn),感染概率主要與傷口深度、病毒載量、暴露后處理、免疫狀態(tài)等因素有關(guān)。

1、傷口深度

表皮淺層劃傷感染概率較低,深部穿刺傷可能增加病毒接觸血液的概率。暴露后應(yīng)立即擠壓傷口周圍排出血液,并用流動(dòng)清水沖洗。

2、病毒載量

若患者處于丙型肝炎病毒高復(fù)制期,傳染性顯著增強(qiáng)。需在24小時(shí)內(nèi)檢測暴露者抗體水平并評(píng)估暴露源病毒RNA定量。

3、暴露后處理

規(guī)范使用碘伏消毒后,建議在72小時(shí)內(nèi)開始丙型肝炎病毒抗體監(jiān)測,分別在暴露后4周、12周、24周進(jìn)行血清學(xué)檢測。

4、免疫狀態(tài)

免疫功能低下者更易發(fā)生病毒定植。暴露后避免劇烈運(yùn)動(dòng),保持傷口干燥,出現(xiàn)發(fā)熱或黃疸需立即就醫(yī)。

建議暴露后6個(gè)月內(nèi)避免獻(xiàn)血,定期監(jiān)測肝功能,日常注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C以增強(qiáng)免疫力。

陸海英 主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
雙上頜竇囊腫怎么治療
雙上頜竇囊腫可通過藥物治療、手術(shù)治療等方式緩解。雙上頜竇囊腫可能與慢性鼻竇炎、鼻腔結(jié)構(gòu)異常、感染等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為鼻塞、面部疼痛、嗅覺減退等癥狀。 1、藥物治療:雙上頜竇囊腫患者可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用抗生素如阿莫西林膠囊500mg/次,每日3次、抗炎藥物如布洛芬緩釋膠囊300mg/次,每日2次、鼻用糖皮質(zhì)激素如糠酸莫米松鼻噴霧劑每日1次,每次1噴緩解癥狀。 2、手術(shù)治療:對(duì)于藥物治療效果不佳或囊腫較大的患者,可考慮手術(shù)治療。常見手術(shù)方式包括內(nèi)鏡鼻竇手術(shù)和囊腫切除術(shù)。內(nèi)鏡鼻竇手術(shù)通過鼻腔內(nèi)鏡技術(shù)清除囊腫和病變組織,創(chuàng)傷較小;囊腫切除術(shù)則通過開放手術(shù)徹底切除囊腫。 3、鼻腔沖洗:使用生理鹽水或?qū)S帽乔粵_洗液進(jìn)行鼻腔沖洗,有助于清除鼻腔分泌物,減輕鼻塞和炎癥。每日1-2次,持續(xù)使用可改善癥狀。 4、避免刺激:雙上頜竇囊腫患者應(yīng)避免接觸煙草煙霧、粉塵等刺激性物質(zhì),保持室內(nèi)空氣濕潤,使用加濕器或放置水盆增加空氣濕度,減少鼻腔干燥和不適。 5、定期復(fù)查:雙上頜竇囊腫患者需定期復(fù)查,通過鼻內(nèi)鏡或影像學(xué)檢查監(jiān)測囊腫變化,及時(shí)調(diào)整治療方案。復(fù)查頻率根據(jù)病情嚴(yán)重程度和醫(yī)生建議確定,通常每3-6個(gè)月一次。 雙上頜竇囊腫患者在日常生活中應(yīng)注意飲食清淡,避免辛辣刺激性食物,多攝入富含維生素C的水果和蔬菜,如橙子、草莓、菠菜等,增強(qiáng)免疫力。適當(dāng)進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)如散步、慢跑,促進(jìn)血液循環(huán),改善鼻腔通氣。保持良好的作息習(xí)慣,避免熬夜,保證充足睡眠,有助于身體恢復(fù)。
葉奎 副主任醫(yī)師 天津市第四中心醫(yī)院
開顱手術(shù)后肺部感染危險(xiǎn)嗎
開顱手術(shù)后肺部感染可通過抗感染治療、加強(qiáng)護(hù)理等方式干預(yù),通常與術(shù)后臥床、免疫力下降等因素有關(guān)。 1、術(shù)后臥床:開顱手術(shù)后患者需長期臥床,可能導(dǎo)致肺部痰液積聚,增加感染風(fēng)險(xiǎn)。建議定時(shí)翻身拍背,促進(jìn)痰液排出,必要時(shí)使用霧化吸入治療。 2、免疫力下降:手術(shù)創(chuàng)傷和麻醉藥物可能削弱患者的免疫功能,增加感染風(fēng)險(xiǎn)。術(shù)后需加強(qiáng)營養(yǎng)支持,適當(dāng)補(bǔ)充維生素C、蛋白質(zhì)等,幫助提升免疫力。 3、氣管插管:手術(shù)中或術(shù)后使用氣管插管可能損傷呼吸道黏膜,增加感染機(jī)會(huì)。術(shù)后需密切觀察呼吸道情況,及時(shí)清理分泌物,必要時(shí)使用抗生素預(yù)防感染。 4、院內(nèi)感染:醫(yī)院環(huán)境復(fù)雜,容易接觸到多重耐藥菌,增加感染風(fēng)險(xiǎn)。術(shù)后需嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作,加強(qiáng)病房消毒,避免交叉感染。 5、基礎(chǔ)疾?。夯颊弑旧泶嬖诼苑尾考膊』蛱悄虿〉然A(chǔ)疾病,可能增加感染風(fēng)險(xiǎn)。術(shù)后需積極控制基礎(chǔ)疾病,必要時(shí)使用抗生素治療。 開顱手術(shù)后肺部感染的護(hù)理需從飲食、運(yùn)動(dòng)和日常護(hù)理多方面入手。飲食上建議選擇高蛋白、高維生素的食物,如雞蛋、牛奶、新鮮蔬果等,幫助恢復(fù)體力。運(yùn)動(dòng)方面,術(shù)后早期可在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行床上肢體活動(dòng),逐漸過渡到床邊站立和行走,促進(jìn)肺功能恢復(fù)。日常護(hù)理中需注意保持呼吸道通暢,定期更換體位,避免長時(shí)間臥床導(dǎo)致肺部淤血。同時(shí),家屬需密切觀察患者的體溫、呼吸頻率等指標(biāo),發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)就醫(yī)。
徐海林 主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
洗完牙一直牙齦出血怎么辦
洗完牙后牙齦出血可通過保持口腔衛(wèi)生、使用溫和漱口水、避免刺激性食物、定期復(fù)查、及時(shí)就醫(yī)等方式緩解。牙齦出血通常由牙齦炎癥、牙結(jié)石殘留、刷牙方式不當(dāng)、口腔干燥、血液疾病等原因引起。 1、保持衛(wèi)生:牙齦出血可能與口腔衛(wèi)生不良有關(guān),牙菌斑堆積容易引發(fā)牙齦炎癥。建議每天刷牙兩次,使用軟毛牙刷,避免用力過猛,刷牙時(shí)間控制在兩分鐘以上,同時(shí)使用牙線清理牙縫,減少細(xì)菌滋生。 2、溫和漱口:牙齦出血可能與口腔環(huán)境刺激有關(guān),使用含氟或抗菌成分的漱口水有助于減少炎癥。選擇不含酒精的溫和漱口水,每天使用兩次,每次漱口30秒,避免使用過于刺激的產(chǎn)品,以免加重牙齦敏感。 3、避免刺激:牙齦出血可能與飲食刺激有關(guān),辛辣、過熱或過硬的食物容易損傷牙齦。建議避免食用辣椒、酒精、咖啡等刺激性食物,選擇軟質(zhì)、溫涼的食物,如粥、蒸蛋、香蕉等,減少對(duì)牙齦的機(jī)械摩擦。 4、定期復(fù)查:牙齦出血可能與牙結(jié)石殘留有關(guān),牙結(jié)石未清理干凈容易導(dǎo)致牙齦炎癥復(fù)發(fā)。建議每半年進(jìn)行一次口腔檢查,及時(shí)清理牙結(jié)石,保持牙齦健康,必要時(shí)可進(jìn)行深層潔牙,減少出血風(fēng)險(xiǎn)。 5、及時(shí)就醫(yī):牙齦出血可能與血液疾病或嚴(yán)重牙齦病變有關(guān),長期出血需警惕系統(tǒng)性健康問題。若出血持續(xù)超過一周或伴有其他癥狀,如牙齦腫脹、疼痛、牙齒松動(dòng)等,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),進(jìn)行血液檢查或牙周治療。 日常生活中,注意飲食均衡,多攝入富含維生素C的食物,如橙子、獼猴桃、菠菜等,增強(qiáng)牙齦抵抗力。適當(dāng)進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng),如散步、慢跑,促進(jìn)血液循環(huán),改善牙齦健康。定期進(jìn)行口腔護(hù)理,保持良好的生活習(xí)慣,有助于減少牙齦出血的發(fā)生。
王志新 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
肝炎可以吃無碘鹽嗎

肝炎患者可以適量吃無碘鹽,但需結(jié)合病情和醫(yī)生建議調(diào)整飲食。無碘鹽對(duì)甲狀腺功能正常者影響較小,但長期缺碘可能影響代謝。

1、病情評(píng)估

肝炎患者需先檢查甲狀腺功能,若存在甲狀腺疾病或碘代謝異常,應(yīng)遵醫(yī)囑選擇食鹽類型。

2、營養(yǎng)需求

肝炎恢復(fù)期需保證均衡營養(yǎng),無碘鹽可能減少碘攝入,需通過海帶、魚類等食物補(bǔ)充適量碘元素。

3、藥物影響

部分抗病毒藥物可能影響甲狀腺功能,使用干擾素等藥物時(shí)需監(jiān)測碘營養(yǎng)狀態(tài)。

4、飲食管理

合并腹水或水腫的肝炎患者需限鈉,無碘鹽可作為低鈉飲食的輔助選擇,但須配合醫(yī)生指導(dǎo)。

肝炎患者飲食應(yīng)以易消化、高蛋白為主,避免酒精和油膩食物,定期復(fù)查肝功能及營養(yǎng)指標(biāo)。

陸海英 主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
乙肝母嬰阻斷什么時(shí)候做最好

乙肝母嬰阻斷的最佳干預(yù)時(shí)間為孕晚期至新生兒出生后24小時(shí)內(nèi),具體措施包括孕28周抗病毒治療、新生兒聯(lián)合免疫接種等。

1、孕晚期阻斷

孕婦在妊娠28-32周開始服用替諾福韋等抗病毒藥物,可有效降低母體病毒載量。需定期監(jiān)測肝功能與HBV-DNA水平,藥物選擇需由感染科醫(yī)生評(píng)估。

2、分娩期防護(hù)

新生兒出生后12小時(shí)內(nèi)完成乙肝免疫球蛋白注射,同時(shí)在不同部位接種首劑乙肝疫苗。剖宮產(chǎn)不能替代阻斷措施,需嚴(yán)格執(zhí)行聯(lián)合免疫方案。

3、產(chǎn)后管理

完成出生后1個(gè)月、6個(gè)月的乙肝疫苗后續(xù)接種,母乳喂養(yǎng)非禁忌但需確保母親乳頭無破損。產(chǎn)后42天需復(fù)查孕婦肝功能與病毒載量。

4、高危兒監(jiān)測

對(duì)母親HBeAg陽性或高病毒載量者,嬰兒7-12月齡需檢測乙肝兩對(duì)半。若阻斷失敗,需兒科與感染科聯(lián)合制定后續(xù)治療方案。

全程需由產(chǎn)科、感染科、兒科多學(xué)科協(xié)作,孕婦應(yīng)避免過度焦慮,嚴(yán)格遵醫(yī)囑完成所有阻斷環(huán)節(jié),新生兒接種后仍需定期隨訪抗體水平。

陸海英 主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
乙肝疫苗第一針和第二針間隔多長時(shí)間好

乙肝疫苗第一針和第二針一般建議間隔1個(gè)月,實(shí)際時(shí)間受到接種者年齡、免疫狀態(tài)、疫苗類型、接種計(jì)劃等多種因素的影響。

1、標(biāo)準(zhǔn)間隔

按照常規(guī)免疫程序,乙肝疫苗第一針與第二針間隔28天至1個(gè)月,適用于大多數(shù)健康人群的基礎(chǔ)免疫接種。

2、兒童接種

新生兒首針需在出生24小時(shí)內(nèi)完成,第二針在1月齡時(shí)接種,早產(chǎn)兒或低體重兒可能需調(diào)整接種時(shí)間。

3、成人補(bǔ)種

未完成全程接種的成年人,第二針與第一針間隔可延長至2個(gè)月,但不宜超過3個(gè)月以免影響免疫效果。

4、特殊人群

免疫功能低下者需咨詢醫(yī)生調(diào)整間隔時(shí)間,透析患者可能需要增加劑量或縮短間隔至2周。

接種后應(yīng)保持注射部位清潔干燥,出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱或局部紅腫需及時(shí)就醫(yī),完成三針全程接種才能形成有效保護(hù)。

陸海英 主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
預(yù)防艾滋病母嬰傳播有效措施
預(yù)防艾滋病母嬰傳播可通過抗病毒治療、安全分娩、人工喂養(yǎng)、新生兒預(yù)防性用藥和定期檢測等措施實(shí)現(xiàn)。這些方法能有效降低母嬰傳播風(fēng)險(xiǎn)。 1、抗病毒治療:孕婦確診感染艾滋病后,需盡早開始抗病毒治療。常用藥物包括齊多夫定300mg片劑,每日一次、拉米夫定150mg片劑,每日一次和洛匹那韋/利托那韋200mg/50mg片劑,每日兩次。持續(xù)治療能顯著降低病毒載量,減少母嬰傳播概率。 2、安全分娩:選擇剖宮產(chǎn)作為分娩方式,可避免嬰兒在自然分娩過程中接觸母體血液和體液,降低感染風(fēng)險(xiǎn)。剖宮產(chǎn)應(yīng)在專業(yè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行,確保手術(shù)安全和術(shù)后護(hù)理。 3、人工喂養(yǎng):避免母乳喂養(yǎng),選擇配方奶粉喂養(yǎng)。母乳中含有病毒,直接喂養(yǎng)可能導(dǎo)致嬰兒感染。使用清潔的奶瓶和奶嘴,嚴(yán)格按照配方奶粉的配制方法進(jìn)行喂養(yǎng),確保嬰兒營養(yǎng)攝入。 4、新生兒預(yù)防性用藥:新生兒出生后需立即開始預(yù)防性用藥,常用藥物包括齊多夫定2mg/kg口服液,每日兩次和奈韋拉平2mg/kg口服液,每日一次。持續(xù)用藥4-6周,能有效降低感染風(fēng)險(xiǎn)。 5、定期檢測:孕婦和新生兒需定期進(jìn)行艾滋病病毒檢測。孕婦在孕期、分娩前和分娩后均需檢測病毒載量,新生兒在出生后6周、3個(gè)月和6個(gè)月時(shí)進(jìn)行檢測,確保及時(shí)發(fā)現(xiàn)和處理感染情況。 預(yù)防艾滋病母嬰傳播需要綜合多種措施,包括抗病毒治療、安全分娩、人工喂養(yǎng)、新生兒預(yù)防性用藥和定期檢測。孕婦應(yīng)盡早接受檢測和治療,選擇剖宮產(chǎn)和人工喂養(yǎng),新生兒需按時(shí)用藥和檢測。通過科學(xué)管理和專業(yè)醫(yī)療干預(yù),可有效降低母嬰傳播風(fēng)險(xiǎn),保障母嬰健康。
朱欣佚 副主任醫(yī)師 東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院
酒精能否殺死丙肝病毒

酒精無法徹底殺滅丙肝病毒。丙肝病毒對(duì)理化因素抵抗力較強(qiáng),常規(guī)消毒需采用含氯消毒劑、高溫高壓或紫外線等專業(yè)方法。

1、病毒特性

丙肝病毒具有脂質(zhì)包膜,75%酒精雖可破壞部分包膜,但無法完全滅活病毒核酸核心。

2、消毒標(biāo)準(zhǔn)

醫(yī)療機(jī)構(gòu)處理丙肝污染物品需使用有效氯含量超過1000mg/L的消毒劑,作用時(shí)間不少于30分鐘。

3、傳播途徑

病毒主要通過血液傳播,接觸被污染器械或共用注射器等高危行為需嚴(yán)格防范。

4、預(yù)防措施

預(yù)防感染需加強(qiáng)醫(yī)療器械滅菌管理,避免不必要的輸血和侵入性操作。

確診感染者應(yīng)及時(shí)接受抗病毒治療,日常接觸無需過度恐慌但需做好個(gè)人衛(wèi)生防護(hù)。

陸海英 主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
乙肝遺傳的幾率高嗎

乙肝遺傳的概率較低,主要通過母嬰傳播、血液傳播和性接觸傳播。乙肝病毒攜帶者生育時(shí)可通過規(guī)范干預(yù)大幅降低傳播風(fēng)險(xiǎn)。

1、母嬰傳播

乙肝表面抗原陽性孕婦分娩時(shí)可能通過產(chǎn)道血液或體液傳播給新生兒,規(guī)范接種乙肝疫苗和免疫球蛋白可使阻斷成功率超過90%。

2、血液傳播

共用注射器、輸血或創(chuàng)傷性醫(yī)療操作可能導(dǎo)致病毒傳播,嚴(yán)格消毒和篩查可有效預(yù)防,建議避免與他人共用剃須刀等個(gè)人物品。

3、性接觸傳播

無防護(hù)性行為可能造成病毒傳播,使用安全套可降低風(fēng)險(xiǎn),建議配偶及時(shí)檢測乙肝兩對(duì)半并接種疫苗。

4、家族聚集性

家庭內(nèi)密切接觸可能增加感染概率,但并非遺傳疾病,所有家庭成員應(yīng)定期篩查,陽性者需監(jiān)測肝功能。

乙肝病毒攜帶者應(yīng)每3-6個(gè)月復(fù)查肝功能與病毒載量,保持規(guī)律作息避免飲酒,新生兒出生后12小時(shí)內(nèi)完成乙肝疫苗和免疫球蛋白聯(lián)合免疫。

陸海英 主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院

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