醫(yī)生回答(1)

• 張?zhí)炱?/span>

  副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  夜晚睡覺磨牙齒可通過生活習(xí)慣調(diào)整、口腔保護(hù)裝置、藥物治療、心理疏導(dǎo)等方式改善。磨牙癥通常由精神壓力、牙齒咬合異常、睡眠障礙、神經(jīng)系統(tǒng)疾病等原因引起。

  1、生活習(xí)慣調(diào)整

  減少咖啡因和酒精攝入，避免睡前過度興奮活動，建立規(guī)律作息。白天可通過咀嚼無糖口香糖緩解肌肉緊張。

  2、口腔保護(hù)裝置

  定制咬合墊可防止牙齒磨損，需由口腔科醫(yī)生根據(jù)牙模制作。硬質(zhì)咬合板適合重度磨牙者，軟質(zhì)更適合輕度患者。

  3、藥物治療

  短期可使用肌肉松弛劑如甲鈷胺，抗焦慮藥如阿普唑侖，需在神經(jīng)內(nèi)科或精神科醫(yī)生指導(dǎo)下使用。伴有疼痛者可配合非甾體抗炎藥。

  4、心理疏導(dǎo)

  認(rèn)知行為治療有助于緩解焦慮誘因，生物反饋訓(xùn)練能提高對咬肌活動的感知控制。嚴(yán)重者可進(jìn)行專業(yè)心理咨詢。

  長期磨牙可能引發(fā)顳下頜關(guān)節(jié)紊亂，建議口腔科檢查牙齒咬合關(guān)系，睡前做面部肌肉放松訓(xùn)練，避免側(cè)臥睡姿加重單側(cè)壓力。