醫(yī)生回答(1)

• 周瑋琰

  副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導(dǎo)意見(jiàn)：

  白內(nèi)障手術(shù)后眼睛模糊可能由術(shù)后角膜水腫、人工晶體適應(yīng)期、炎癥反應(yīng)、后囊膜混濁等原因引起，可通過(guò)藥物干預(yù)、激光治療、定期復(fù)查等方式緩解。

  1、術(shù)后角膜水腫：

  手術(shù)器械接觸或超聲能量可能導(dǎo)致角膜暫時(shí)性水腫，表現(xiàn)為視物模糊伴畏光。通常使用妥布霉素地塞米松滴眼液、玻璃酸鈉滴眼液、溴莫尼定滴眼液促進(jìn)恢復(fù)，多數(shù)1周內(nèi)逐漸消退。

  2、人工晶體適應(yīng)期：

  更換人工晶體后需重新建立雙眼協(xié)調(diào)和屈光適應(yīng)，可能出現(xiàn)短暫視物不清。無(wú)須特殊治療，建議術(shù)后1個(gè)月避免劇烈運(yùn)動(dòng)，遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星滴眼液預(yù)防感染。

  3、炎癥反應(yīng)：

  手術(shù)創(chuàng)傷可能引發(fā)前房炎癥反應(yīng)，伴隨眼紅、異物感。需使用普拉洛芬滴眼液、雙氯芬酸鈉滴眼液、醋酸潑尼松龍滴眼液控制炎癥，同時(shí)避免揉眼。

  4、后囊膜混濁：

  術(shù)后數(shù)月可能發(fā)生后囊膜增生混濁，導(dǎo)致視力再次下降?？赏ㄟ^(guò)YAG激光后囊切開(kāi)術(shù)治療，術(shù)后使用加替沙星滴眼液預(yù)防感染。

  術(shù)后需按醫(yī)囑使用眼藥水，避免污水入眼，1周內(nèi)減少用眼強(qiáng)度，若持續(xù)模糊超過(guò)2周或伴眼痛需及時(shí)復(fù)診。