醫(yī)生回答(1)

• 劉茂靜

  副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

  指導(dǎo)意見(jiàn)：

  腎上腺皮質(zhì)癌的病理表現(xiàn)主要包括腫瘤體積大、包膜不完整、細(xì)胞異型性明顯、核分裂象多見(jiàn)等特征。

  1、腫瘤體積大

  腎上腺皮質(zhì)癌通常直徑超過(guò)5厘米，切面呈灰黃色或紅褐色，常見(jiàn)出血壞死灶，與良性腺瘤相比體積顯著增大。

  2、包膜不完整

  腫瘤組織常突破包膜向周?chē)?rùn)生長(zhǎng)，邊界不清，顯微鏡下可見(jiàn)癌細(xì)胞穿透包膜侵犯周?chē)窘M織或鄰近器官。

  3、細(xì)胞異型性

  癌細(xì)胞大小形態(tài)差異明顯，核漿比例失調(diào)，核染色質(zhì)粗糙，可見(jiàn)巨核或多核瘤細(xì)胞，細(xì)胞排列紊亂失去正常皮質(zhì)結(jié)構(gòu)。

  4、核分裂活躍

  每10個(gè)高倍視野下核分裂象超過(guò)5個(gè)，病理性核分裂多見(jiàn)，這是與良性腫瘤鑒別的關(guān)鍵指標(biāo)之一。

  確診需結(jié)合免疫組化檢查，日常生活中應(yīng)避免過(guò)度勞累，定期體檢有助于早期發(fā)現(xiàn)腎上腺占位性病變。