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鼻竇炎血常規(guī)化驗(yàn)單怎么看

來源:博禾知道

2025-06-27 17:18 23人閱讀

問題描述:鼻竇炎血常規(guī)化驗(yàn)單怎么看

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陳勇 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
兒童發(fā)燒血常規(guī)結(jié)果怎么看?
兒童發(fā)燒以后查血常規(guī),中性粒細(xì)胞升高,還有c反應(yīng)蛋白升高,這種情況說明體內(nèi)有細(xì)菌感染,這種情況要根據(jù)臨床表現(xiàn)綜合進(jìn)行判斷分析的,既然已經(jīng)在醫(yī)院里找醫(yī)生檢查了,拿著化驗(yàn)單去找醫(yī)生復(fù)查一下就可以了,醫(yī)生要根據(jù)具體臨床表現(xiàn),還有輔助檢查結(jié)果,綜合進(jìn)行判斷分析到底是什么原因,然后怎么治療的。
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孩子發(fā)燒血常規(guī)正常怎么回事
兒童發(fā)高燒,39度,血常規(guī)正常是屬于臨床常見的現(xiàn)象。孩子發(fā)燒時(shí)血常規(guī)正?;蛘咂?,一般是病毒性感染引起,可以給予抗病毒藥物對(duì)癥治療,如利巴韋林。能夠引起孩子發(fā)燒的原因有很多,最常見的是感染,例如病毒或者細(xì)菌感染,其他比較常見的原因,例如保暖過度,活動(dòng)量過大,正在進(jìn)食,正在出牙等等。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
驗(yàn)血常規(guī)會(huì)感染艾滋病嗎
驗(yàn)血常規(guī)是不會(huì)感染上艾滋病病毒的,不必過于擔(dān)心,一般專業(yè)的檢查人員,是不會(huì)把血吸到膠皮球內(nèi)的,而且就算膠皮球內(nèi)有血,血里面的艾滋病病毒在離開人體后,很快就會(huì)死亡的,必須去正規(guī)的醫(yī)院進(jìn)行血常規(guī)的檢查,一定不要去小醫(yī)院貪圖便宜,因?yàn)橄静灰?guī)范,是容易感染艾滋病的。
尹慧 主任醫(yī)師 河南省中醫(yī)藥研究院
血常規(guī)白細(xì)胞紅細(xì)胞淋巴細(xì)胞都偏高怎么辦?
月大的嬰兒,血常規(guī),白細(xì)胞、淋巴細(xì)胞升高,應(yīng)留意EB病毒、或巨細(xì)胞病毒感染的可能會(huì)??梢圆镋B病毒、巨細(xì)胞病進(jìn)一步明確,必要時(shí)可以口服抗病毒藥物治療。如果下降并不多,又無癥狀,也可以不解決以上是對(duì)"血常規(guī)白細(xì)胞紅細(xì)胞淋巴細(xì)胞都偏高怎么辦?"這個(gè)問題的建議,期望對(duì)您有幫助,祝您健康!
陳玉靜 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
牙齦出血可以做血常規(guī)嗎?
再次出現(xiàn)牙齦出血可以做個(gè)血常規(guī),看幾下是不是血小板低的原因,也好及時(shí)吃些抗血小板的藥物,再次出現(xiàn)這種情況多是由于平時(shí)不注意口腔衛(wèi)生或者是干燥鬧肚子引來的,可以去正規(guī)的口腔科做個(gè)仔細(xì)檢查,吃些消炎去火的藥物救治,平時(shí)要留意多喝水,多吃新鮮的水果蔬菜。需要強(qiáng)調(diào)的是注意口腔的清潔衛(wèi)生,可以在吃飯之后刷牙漱口,不要吃氣味強(qiáng)的食物。
夏長(zhǎng)軍 主任醫(yī)師 河南中醫(yī)學(xué)院一附院
腦膜炎查血常規(guī)變化
腦炎是一種病毒感染性疾病,患者可以出現(xiàn)低熱、頭痛、惡心、嘔吐,也可以出現(xiàn)軀體癥狀和體征包括偏癱、偏盲、偏身、感覺障礙,也可以出現(xiàn)頭暈,共濟(jì)失調(diào)和言語功能障礙,嚴(yán)重時(shí)可能會(huì)出現(xiàn)意識(shí)障礙。該病的診斷主要是根據(jù)患者的癥狀、體征,結(jié)合腦電圖以及腦脊液病原學(xué)檢查,可能會(huì)有助于疾病的診斷。腦炎患者,血常規(guī)可以出現(xiàn)淋巴細(xì)胞增高,但是不具有特異性。
李婷婷 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
急性鼻竇炎的癥狀是什么?
鼻竇炎的癥狀分為全身癥狀和局部癥狀。全身癥狀可能伴有煩燥不適、畏寒、頭疼、發(fā)熱、嗜睡等。局部癥狀:第一、鼻塞,因?yàn)楸丘つさ某溲[脹導(dǎo)致了通氣障礙;第二、流膿涕,鼻分泌物的量和性質(zhì)可視病變的輕重而定,多數(shù)呈膿性;第三、嗅覺障礙,多為暫時(shí)性的,主要是膿性分泌物蓄積于嗅裂或者刺激作用導(dǎo)致嗅區(qū)的黏膜炎癥、水腫;第四、頭疼或者鼻竇區(qū)域痛。第五;是感冒以后出現(xiàn)的,雙側(cè)或者單側(cè)的鼻腔,流膿性鼻涕、嗅覺減退,感冒后的鼻腔堵住癥狀更為嚴(yán)重,到耳鼻咽喉科檢查一下,才能明確診斷。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
肺癌的血常規(guī)哪項(xiàng)不正常
肺癌的血常規(guī)檢查并沒有什么特異性,血常規(guī)里面各個(gè)指標(biāo)的變化與肺癌的病情變化也沒有明確的關(guān)系。通常血常規(guī)的檢查主要反映的是人血液當(dāng)中白細(xì)胞、紅細(xì)胞、血小板水平的變化,而這些血細(xì)胞水平的變化并不會(huì)受肺癌的影響。在采血化驗(yàn)當(dāng)中,與肺癌相關(guān)的采血化驗(yàn)主要是腫瘤相關(guān)標(biāo)志物的檢查,這些腫瘤相關(guān)標(biāo)志物如果出現(xiàn)明顯增高,往往會(huì)代表著肺癌的進(jìn)展、復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移。而在治療有效之后,腫瘤相關(guān)標(biāo)志物可以下降到正常的水平。
曹廣 主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院
發(fā)燒但血常規(guī)正常怎么回事
發(fā)燒但血常規(guī)正常,有可能是因?yàn)榛颊叩母腥静粐?yán)重,比較輕微,所以沒有出現(xiàn)血常規(guī)異常的情況。另外,患者在發(fā)燒的時(shí)候服用了抗生素,特別是細(xì)菌感染的患者使用抗生素治療之后,血常規(guī)檢查會(huì)恢復(fù)正常。發(fā)燒但血常規(guī)正常,還有一種可能是患者發(fā)燒屬于非感染疾病所引起,比如一些慢性疾病風(fēng)濕病、類風(fēng)濕等,這些疾病患者通常不會(huì)出現(xiàn)血常規(guī)異常的現(xiàn)象。如果不是感染導(dǎo)致的發(fā)燒,患者不能服用抗生素,因?yàn)檫@種情況下服用抗生素不僅沒有效果,還有可能會(huì)加重病情。
劉亞鈴 主任醫(yī)師 河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院
鼻竇炎長(zhǎng)期不治療后果嚴(yán)重嗎
鼻竇炎長(zhǎng)期不治療可能導(dǎo)致慢性炎癥、感染擴(kuò)散和并發(fā)癥。及時(shí)采取藥物治療、物理療法或手術(shù)干預(yù)是必要的。鼻竇炎是指鼻竇黏膜的炎...
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痛風(fēng)患者一般不建議吃武昌魚。武昌魚屬于中高嘌呤食物,可能誘發(fā)或加重痛風(fēng)癥狀。

武昌魚每100克嘌呤含量約130-150毫克,屬于需嚴(yán)格限制的中高嘌呤魚類。急性發(fā)作期患者食用后可能因尿酸水平驟升導(dǎo)致關(guān)節(jié)紅腫熱痛加劇,即使緩解期頻繁攝入也會(huì)增加復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。其蛋白質(zhì)代謝產(chǎn)生的含氮廢物可能加重腎臟排泄負(fù)擔(dān),尤其合并腎功能不全者需絕對(duì)避免。部分患者對(duì)魚類過敏原敏感,可能誘發(fā)免疫反應(yīng)間接影響尿酸代謝。

若處于病情穩(wěn)定期且血尿酸持續(xù)達(dá)標(biāo),經(jīng)醫(yī)生評(píng)估后可偶爾食用50克以內(nèi),建議選擇清蒸方式并棄湯食用前后需配合足量飲水促進(jìn)排泄。但高尿酸血癥未控制或近期發(fā)作過的患者應(yīng)完全避免,可替換為嘌呤含量低于50毫克的鯽魚、桂魚等淡水魚。日常需嚴(yán)格限制內(nèi)臟、濃肉湯等高嘌呤食物,增加低脂乳制品和蔬菜攝入。

痛風(fēng)患者應(yīng)定期監(jiān)測(cè)血尿酸水平,遵醫(yī)囑使用別嘌醇片、非布司他片等降尿酸藥物,急性期可選用秋水仙堿片緩解疼痛。保持每日2000毫升以上飲水量,避免酒精及高果糖飲料,適度進(jìn)行游泳、散步等低沖擊運(yùn)動(dòng)控制體重。

吳東海 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
做胃息肉手術(shù)要住院?jiǎn)?/div>

胃息肉手術(shù)是否需要住院需根據(jù)息肉大小、數(shù)量及手術(shù)方式?jīng)Q定。多數(shù)內(nèi)鏡下切除無須住院,開腹或腹腔鏡手術(shù)通常需住院3-5天。

內(nèi)鏡下黏膜切除術(shù)或內(nèi)鏡下黏膜剝離術(shù)適用于直徑小于2厘米的廣基息肉或平坦型病變,這類微創(chuàng)手術(shù)創(chuàng)傷小、恢復(fù)快,術(shù)后觀察2-4小時(shí)無出血等并發(fā)癥即可離院?;颊咝g(shù)后可能出現(xiàn)輕微腹痛、腹脹,24小時(shí)內(nèi)禁食后逐步過渡到流質(zhì)飲食。術(shù)后1周需復(fù)查胃鏡確認(rèn)創(chuàng)面愈合情況,避免劇烈運(yùn)動(dòng)及服用抗凝藥物。

對(duì)于直徑超過2厘米的息肉、多發(fā)性息肉或疑似惡變的情況,可能需行開腹胃部分切除術(shù)或腹腔鏡手術(shù)。這類手術(shù)需全身麻醉并留置胃管,術(shù)后需禁食48小時(shí)以上,住院期間需監(jiān)測(cè)生命體征、預(yù)防感染及靜脈營(yíng)養(yǎng)支持。高齡患者或合并心血管疾病者住院時(shí)間可能延長(zhǎng)至7天。術(shù)后病理確診為惡性者需進(jìn)一步治療。

術(shù)后應(yīng)保持飲食清淡,避免辛辣刺激食物,規(guī)律復(fù)查胃鏡。出現(xiàn)嘔血、黑便、持續(xù)腹痛等癥狀需立即就醫(yī)。長(zhǎng)期服用質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑腸溶膠囊可減少?gòu)?fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn),但須遵醫(yī)囑規(guī)范用藥。

禚洪慶 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
小孩眼窩發(fā)青是怎么回事

小孩眼窩發(fā)青可能與睡眠不足、過敏性鼻炎、外傷、貧血、鼻竇炎等因素有關(guān),可通過調(diào)整作息、藥物治療、外傷處理等方式改善。建議家長(zhǎng)及時(shí)帶孩子就醫(yī),明確病因后遵醫(yī)囑干預(yù)。

1、睡眠不足

兒童長(zhǎng)期熬夜或睡眠質(zhì)量差會(huì)導(dǎo)致眼周血液循環(huán)不良,毛細(xì)血管透過薄嫩皮膚顯現(xiàn)青色。表現(xiàn)為晨起眼瞼浮腫伴發(fā)青,日間易困倦。家長(zhǎng)需幫助孩子建立規(guī)律作息,保證每日9-11小時(shí)睡眠,睡前避免電子屏幕刺激。若因課業(yè)壓力導(dǎo)致失眠,可嘗試聽輕音樂、熱水泡腳等助眠方式。

2、過敏性鼻炎

鼻腔黏膜持續(xù)充血腫脹可能阻礙眼周靜脈回流,形成特征性“過敏性黑眼圈”。常伴隨陣發(fā)性噴嚏、清水樣鼻涕等癥狀??赡芘c塵螨、花粉等過敏原有關(guān)??勺襻t(yī)囑使用氯雷他定糖漿抗過敏,配合生理性海水鼻腔噴霧清洗。家長(zhǎng)需定期更換床品,減少室內(nèi)毛絨玩具。

3、外傷碰撞

眼眶周圍軟組織挫傷后,皮下毛細(xì)血管破裂會(huì)導(dǎo)致淤血發(fā)青。常見于學(xué)步期幼兒跌倒或運(yùn)動(dòng)撞擊。傷后24小時(shí)內(nèi)冷敷可減輕腫脹,48小時(shí)后熱敷促進(jìn)淤血吸收。若出現(xiàn)視力模糊、持續(xù)嘔吐需立即就醫(yī)排除眶骨骨折。

4、缺鐵性貧血

血紅蛋白不足會(huì)使皮膚黏膜蒼白,眼周皮膚薄處更易顯現(xiàn)靜脈淤青??赡馨殡S乏力、食欲減退等癥狀。需通過血常規(guī)確診,可遵醫(yī)囑服用蛋白琥珀酸鐵口服溶液,同時(shí)增加紅肉、動(dòng)物肝臟等富鐵食物攝入。維生素C有助于鐵吸收,可適量補(bǔ)充柑橘類水果。

5、鼻竇炎

篩竇或額竇炎癥可能引發(fā)眶周靜脈回流受阻,表現(xiàn)為晨起重、午后減輕的持續(xù)性眼周青紫。常伴有頭痛、膿涕、嗅覺減退等癥狀。需鼻竇CT確診,可遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑抗感染,配合桉檸蒎腸溶軟膠囊促排痰。急性期可用生理鹽水鼻腔沖洗。

日常需注意觀察孩子眼窩發(fā)青是否伴隨其他癥狀,避免用力揉眼。增加深色蔬菜、堅(jiān)果等富含維生素K的食物,有助于改善毛細(xì)血管脆性。冬季注意眼部保暖,外出可佩戴護(hù)目鏡防風(fēng)。若癥狀持續(xù)2周無改善或加重,應(yīng)及時(shí)至兒科或耳鼻喉科就診,必要時(shí)進(jìn)行血常規(guī)、過敏原檢測(cè)等檢查。

周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
腸息肉手術(shù)后多久能下地走動(dòng)

腸息肉手術(shù)后一般1-3天能下地走動(dòng),具體時(shí)間需根據(jù)手術(shù)方式、創(chuàng)面大小及個(gè)人恢復(fù)情況調(diào)整。

腸息肉手術(shù)后的下床活動(dòng)時(shí)間受多種因素影響。采用內(nèi)鏡下切除的小息肉患者,術(shù)后麻醉清醒后6-12小時(shí)即可在他人攙扶下短暫站立或緩步行走,早期活動(dòng)有助于促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)和預(yù)防靜脈血栓。創(chuàng)面較大的內(nèi)鏡黏膜切除術(shù)或內(nèi)鏡黏膜下剝離術(shù)患者,建議術(shù)后24-48小時(shí)再開始下床活動(dòng),避免過早活動(dòng)導(dǎo)致創(chuàng)面出血。腹腔鏡手術(shù)患者因存在腹部穿刺孔,需臥床休息12-24小時(shí)后再逐步恢復(fù)活動(dòng)。傳統(tǒng)開腹手術(shù)患者因創(chuàng)傷較大,通常需要臥床2-3天,待引流管拔除后經(jīng)醫(yī)生評(píng)估方可下床。術(shù)后活動(dòng)應(yīng)遵循循序漸進(jìn)原則,從床邊坐起、站立過渡到短距離行走,出現(xiàn)頭暈、腹痛或引流液異常增多時(shí)需立即停止活動(dòng)并告知醫(yī)護(hù)人員。

腸息肉手術(shù)后需保持清淡易消化飲食,避免辛辣刺激及粗纖維食物,術(shù)后1個(gè)月內(nèi)禁止劇烈運(yùn)動(dòng)和重體力勞動(dòng)。定期復(fù)查腸鏡監(jiān)測(cè)創(chuàng)面愈合情況,發(fā)現(xiàn)便血、持續(xù)腹痛或發(fā)熱等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。

禚洪慶 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
惡性腦膠質(zhì)瘤會(huì)擴(kuò)散全身嗎?
胃脹為什么會(huì)影響呼吸

胃脹影響呼吸可能與胃部擴(kuò)張壓迫膈肌、胃食管反流刺激呼吸道、自主神經(jīng)功能紊亂、胃內(nèi)產(chǎn)氣過多或合并呼吸系統(tǒng)疾病等因素有關(guān)。胃脹時(shí)胃部體積增大可能限制膈肌運(yùn)動(dòng),胃酸反流可引發(fā)咽喉痙攣,而胃腸功能紊亂可能通過神經(jīng)反射干擾呼吸節(jié)律。

1、膈肌受壓

胃部過度膨脹會(huì)向上推擠膈肌,限制其下降幅度,導(dǎo)致肺擴(kuò)張受限。這種情況常見于暴飲暴食或胃排空延遲,可能伴隨噯氣、上腹飽脹感。建議少食多餐,避免進(jìn)食后立即平臥,必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用多潘立酮片、枸櫞酸莫沙必利片等促胃腸動(dòng)力藥。

2、反流刺激

胃酸反流至食管和咽喉可能引發(fā)反射性支氣管收縮,表現(xiàn)為呼吸短促或咳嗽。長(zhǎng)期胃食管反流患者可能出現(xiàn)夜間嗆咳、聲音嘶啞。鋁碳酸鎂咀嚼片、雷貝拉唑鈉腸溶片等藥物可減少胃酸分泌,睡眠時(shí)抬高床頭有助于緩解癥狀。

3、神經(jīng)反射

胃腸擴(kuò)張會(huì)通過迷走神經(jīng)反射影響呼吸中樞,導(dǎo)致呼吸頻率改變。功能性消化不良患者易出現(xiàn)這種反應(yīng),常與焦慮情緒相關(guān)。建議通過腹式呼吸訓(xùn)練調(diào)節(jié)自主神經(jīng)功能,嚴(yán)重時(shí)可短期使用馬來酸曲美布汀膠囊調(diào)節(jié)胃腸神經(jīng)。

4、氣體蓄積

產(chǎn)氣食物發(fā)酵或吞氣癥導(dǎo)致胃內(nèi)氣體過量時(shí),可能通過胃-心反射引發(fā)胸悶感。表現(xiàn)為腹脹與呼吸淺快并存,排氣后緩解。減少豆類、碳酸飲料攝入,餐后散步促進(jìn)排氣,必要時(shí)使用二甲硅油散消除泡沫狀氣體。

5、合并疾病

慢性胃炎伴幽門梗阻或胃下垂可能持續(xù)壓迫膈肌,而哮喘患者更易因胃脹誘發(fā)支氣管痙攣。胃鏡檢查可明確病因,奧美拉唑腸溶膠囊聯(lián)合孟魯司特鈉咀嚼片可能對(duì)合并癥有效,但需嚴(yán)格遵循呼吸科與消化科聯(lián)合診療方案。

日常應(yīng)注意細(xì)嚼慢咽避免吞氣,餐后脹氣明顯者可嘗試熱敷上腹部。記錄脹氣與呼吸困難的關(guān)聯(lián)性有助于醫(yī)生判斷病因未明時(shí),建議完善肺功能檢查與24小時(shí)食管pH監(jiān)測(cè)。長(zhǎng)期癥狀不緩解或出現(xiàn)咯血、體重下降需警惕膈肌病變或腫瘤壓迫,應(yīng)及時(shí)進(jìn)行CT或內(nèi)鏡檢查。

陳國(guó)棟 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
女人吃當(dāng)歸是月經(jīng)前還是月經(jīng)后吃

女性服用當(dāng)歸一般建議在月經(jīng)后食用,月經(jīng)前服用可能增加經(jīng)期出血量。當(dāng)歸具有活血調(diào)經(jīng)作用,主要用于血虛萎黃、月經(jīng)不調(diào)等癥,具體服用時(shí)機(jī)需根據(jù)體質(zhì)和癥狀在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整。

當(dāng)歸作為傳統(tǒng)中藥材,其補(bǔ)血活血功效對(duì)月經(jīng)不調(diào)、痛經(jīng)等癥狀有改善作用。月經(jīng)結(jié)束后3-7天開始服用,可幫助子宮內(nèi)膜修復(fù),改善氣血不足狀態(tài)。此時(shí)服用能促進(jìn)新陳代謝,為下次月經(jīng)周期做準(zhǔn)備,同時(shí)可緩解經(jīng)后疲勞、頭暈等血虛癥狀。建議搭配熟地黃、白芍等藥材增強(qiáng)補(bǔ)血效果,連續(xù)服用5-7天為宜。

經(jīng)前服用當(dāng)歸需謹(jǐn)慎,尤其對(duì)于月經(jīng)量多或經(jīng)期較長(zhǎng)的女性。當(dāng)歸的活血作用可能加重子宮收縮,導(dǎo)致經(jīng)血排出增多,甚至引發(fā)經(jīng)期延長(zhǎng)。存在子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜異位癥等疾病的患者更應(yīng)避免經(jīng)前使用。若需調(diào)理經(jīng)前綜合征,應(yīng)在中醫(yī)師指導(dǎo)下配伍理氣藥物,控制用量在3-5克/日,并密切觀察身體反應(yīng)。

服用當(dāng)歸期間應(yīng)忌食生冷辛辣,避免與抗凝藥物同服。出現(xiàn)口干舌燥、便秘等上火癥狀需減量,過敏體質(zhì)者初次服用應(yīng)小劑量測(cè)試。建議將當(dāng)歸切片煎湯或燉湯食用,每日用量不超過10克,連續(xù)服用不宜超過2周。月經(jīng)紊亂患者需先排除器質(zhì)性疾病,再行中藥調(diào)理。

張萌萌 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
孕婦上火牙肉痛是怎么回事
青春期孩子不長(zhǎng)個(gè)是為什么

青春期孩子不長(zhǎng)個(gè)可能與遺傳因素、營(yíng)養(yǎng)攝入不足、內(nèi)分泌異常、慢性疾病、心理壓力等因素有關(guān)。建議家長(zhǎng)及時(shí)帶孩子就醫(yī)檢查,明確原因后針對(duì)性干預(yù)。

1、遺傳因素

父母身高對(duì)子女身高影響顯著,若家族成員普遍身材矮小,孩子青春期身高增長(zhǎng)可能受限。這種情況無需特殊治療,但可通過保證充足營(yíng)養(yǎng)和規(guī)律運(yùn)動(dòng)幫助挖掘生長(zhǎng)潛力。家長(zhǎng)需定期監(jiān)測(cè)孩子身高變化,記錄生長(zhǎng)曲線。

2、營(yíng)養(yǎng)攝入不足

青春期對(duì)鈣、維生素D、優(yōu)質(zhì)蛋白等營(yíng)養(yǎng)素需求增加,挑食、節(jié)食或飲食不均衡會(huì)導(dǎo)致骨骼生長(zhǎng)物質(zhì)缺乏。建議家長(zhǎng)提供富含乳制品、魚類、深色蔬菜的飲食,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下補(bǔ)充碳酸鈣D3顆粒、葡萄糖酸鋅口服溶液等營(yíng)養(yǎng)素制劑。

3、內(nèi)分泌異常

生長(zhǎng)激素缺乏癥、甲狀腺功能減退等內(nèi)分泌疾病會(huì)直接影響身高發(fā)育。這類患兒可能伴隨乏力、畏寒、發(fā)育遲緩等癥狀。需通過生長(zhǎng)激素激發(fā)試驗(yàn)等檢查確診,確診后可遵醫(yī)囑使用重組人生長(zhǎng)激素注射液、左甲狀腺素鈉片等藥物替代治療。

4、慢性疾病

先天性心臟病、慢性腎病、炎癥性腸病等消耗性疾病會(huì)持續(xù)影響營(yíng)養(yǎng)吸收和代謝。患兒除身高增長(zhǎng)緩慢外,常伴有原發(fā)病相關(guān)癥狀。家長(zhǎng)需配合醫(yī)生治療基礎(chǔ)疾病,同時(shí)使用酪酸梭菌活菌散等藥物改善腸道吸收功能。

5、心理壓力

長(zhǎng)期焦慮、抑郁等負(fù)面情緒可能通過下丘腦-垂體軸抑制生長(zhǎng)激素分泌。表現(xiàn)為睡眠障礙、食欲減退伴隨生長(zhǎng)停滯。家長(zhǎng)應(yīng)創(chuàng)造寬松家庭環(huán)境,必要時(shí)尋求心理輔導(dǎo),配合使用棗仁安神膠囊等中成藥調(diào)節(jié)神經(jīng)功能。

建議家長(zhǎng)每3個(gè)月測(cè)量記錄孩子身高體重,保證每日500毫升奶制品、1小時(shí)戶外運(yùn)動(dòng)及8小時(shí)睡眠。若年生長(zhǎng)速度低于5厘米或骨齡明顯落后,需盡早就診兒童內(nèi)分泌科。避免盲目使用增高保健品,所有藥物治療必須嚴(yán)格遵醫(yī)囑。日常可進(jìn)行跳繩、籃球等縱向運(yùn)動(dòng)刺激骨骺生長(zhǎng)。

崔界峰 副主任醫(yī)師 北京回龍觀醫(yī)院
抑郁精神病不肯吃藥怎么辦

抑郁精神病不肯吃藥可通過心理疏導(dǎo)、調(diào)整給藥方式、家庭支持、替代治療及強(qiáng)制醫(yī)療等方式干預(yù)。抑郁精神病通常由神經(jīng)遞質(zhì)紊亂、社會(huì)心理因素、遺傳傾向、腦器質(zhì)病變或藥物副作用等原因引起。

1、心理疏導(dǎo)

由精神科醫(yī)生或心理治療師進(jìn)行認(rèn)知行為治療,幫助患者理解服藥的必要性。針對(duì)病恥感或藥物恐懼,可采用動(dòng)機(jī)訪談技術(shù),逐步消除抵觸情緒。部分患者因幻聽等陽性癥狀拒絕服藥,需先控制癥狀再引導(dǎo)用藥。

2、調(diào)整給藥方式

將口服藥改為奧氮平口崩片、利培酮口服液等特殊劑型,減輕吞咽困難。對(duì)拒藥嚴(yán)重者可使用帕利哌酮緩釋注射液等長(zhǎng)效針劑,每月注射1次。聯(lián)合使用米氮平片等改善食欲的藥物,可增強(qiáng)治療依從性。

3、家庭支持

家屬需接受疾病教育,掌握監(jiān)督服藥的技巧。建立服藥提醒機(jī)制,將藥物分裝至便攜藥盒。通過共同進(jìn)餐時(shí)給藥、搭配果汁送服等方式降低抗拒感。記錄用藥反應(yīng)并及時(shí)向醫(yī)生反饋調(diào)整方案。

4、替代治療

經(jīng)顱磁刺激治療可作為藥物替代方案,每周3-5次刺激左側(cè)前額葉。嚴(yán)重抑郁可聯(lián)合改良電抽搐治療,需完成6-12個(gè)療程。中藥安神補(bǔ)腦液輔助治療時(shí),須監(jiān)測(cè)與西藥的相互作用。

5、強(qiáng)制醫(yī)療

當(dāng)患者出現(xiàn)自傷自殺風(fēng)險(xiǎn)時(shí),依據(jù)精神衛(wèi)生法實(shí)施住院治療。在封閉病房通過氟哌啶醇注射液快速控制癥狀,逐步過渡到喹硫平片等口服藥。出院后需社區(qū)精防醫(yī)生定期隨訪鞏固療效。

家屬需保持環(huán)境安靜穩(wěn)定,定期陪同復(fù)診評(píng)估療效。飲食注意補(bǔ)充富含色氨酸的小米、香蕉等食物,避免酒精咖啡因攝入。建立規(guī)律的睡眠作息,適當(dāng)進(jìn)行八段錦等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)。若出現(xiàn)藥物不良反應(yīng)需立即就醫(yī),不可自行停藥。

崔界峰 副主任醫(yī)師 北京回龍觀醫(yī)院

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