醫(yī)生回答(1)

• 仲秋

  副主任醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  前列腺炎通常不會直接影響受孕，但可能通過精子質(zhì)量下降或生殖道感染間接影響生育能力。前列腺炎對生育的影響主要有炎癥反應(yīng)、精液參數(shù)異常、性功能障礙、心理壓力等因素。

  1. 炎癥反應(yīng)：

  慢性前列腺炎可能導(dǎo)致精液中白細(xì)胞增多，炎癥因子可能損害精子活力。治療需針對病原體使用抗生素如左氧氟沙星、多西環(huán)素或阿奇霉素，配合抗炎藥物塞來昔布。

  2. 精液異常：

  前列腺液是精液重要組成部分，炎癥可能改變精液酸堿度或?qū)е戮阂夯惓?。可進(jìn)行精液分析后使用維生素E、輔酶Q10等抗氧化劑改善精子質(zhì)量。

  3. 性功能障礙：

  會陰部疼痛可能引起勃起功能障礙或性欲減退。建議心理疏導(dǎo)聯(lián)合 PDE5 抑制劑如他達(dá)拉非，需排除其他器質(zhì)性疾病。

  4. 心理壓力：

  長期疾病負(fù)擔(dān)可能導(dǎo)致焦慮抑郁，間接影響性功能和生育意愿。認(rèn)知行為療法和壓力管理訓(xùn)練有助于緩解癥狀。

  備孕男性確診前列腺炎應(yīng)完成規(guī)范治療，復(fù)查精液質(zhì)量，避免久坐熬夜，減少酒精辛辣食物攝入，必要時咨詢生殖醫(yī)學(xué)專家。