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小兒腦癱通常難以通過(guò)常規(guī)孕檢直接查出。腦癱的診斷主要依賴(lài)出生后臨床表現(xiàn)和影像學(xué)檢查，孕檢中可能提示的高危因素包括胎兒缺氧、宮內(nèi)感染等。
1、孕檢局限性常規(guī)孕檢如超聲、唐篩主要篩查染色體異常和結(jié)構(gòu)畸形，腦癱因?qū)儆谀X功能損傷，孕檢敏感度較低。
2、高危因素識(shí)別孕晚期胎心監(jiān)護(hù)異常、臍血流異常等可能提示缺氧風(fēng)險(xiǎn)，需結(jié)合胎盤(pán)功能評(píng)估加強(qiáng)監(jiān)測(cè)。
3、影像學(xué)作用胎兒MRI對(duì)嚴(yán)重腦發(fā)育異常有提示價(jià)值，但微小病變?nèi)噪y發(fā)現(xiàn)，且需專(zhuān)業(yè)機(jī)構(gòu)評(píng)估。
4、產(chǎn)后確診腦癱確診需觀察嬰兒運(yùn)動(dòng)發(fā)育里程碑，結(jié)合頭顱CT/MRI顯示腦室周?chē)踪|(zhì)軟化等特征性改變。
建議孕期規(guī)范產(chǎn)檢，對(duì)早產(chǎn)、多胎等高風(fēng)險(xiǎn)妊娠加強(qiáng)隨訪，出生后定期進(jìn)行神經(jīng)發(fā)育評(píng)估。
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