醫(yī)生回答(1)

• 張國喜

  副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  睪丸腫大、疼痛可能由睪丸炎、附睪炎、睪丸扭轉(zhuǎn)、精索靜脈曲張等原因引起，需根據(jù)病因采取抗感染治療、手術(shù)復(fù)位或藥物緩解等措施。

  1. 睪丸炎：

  細(xì)菌或病毒感染導(dǎo)致睪丸炎癥，表現(xiàn)為單側(cè)腫痛伴發(fā)熱。治療需使用頭孢曲松鈉、左氧氟沙星等抗生素，配合臥床休息。

  2. 附睪炎：

  常見大腸桿菌感染引發(fā)附睪腫脹，疼痛向腹股溝放射?？蛇x用多西環(huán)素、布洛芬等藥物，急性期需冰敷緩解癥狀。

  3. 睪丸扭轉(zhuǎn)：

  精索旋轉(zhuǎn)導(dǎo)致血供中斷，突發(fā)劇痛伴惡心嘔吐。6小時內(nèi)需手術(shù)復(fù)位固定，延誤可能造成睪丸壞死。

  4. 精索靜脈曲張：

  靜脈回流不暢引發(fā)墜脹感，久站后加重。輕度可穿支撐內(nèi)褲，重度需行精索靜脈高位結(jié)扎術(shù)。

  出現(xiàn)睪丸腫痛應(yīng)避免劇烈運(yùn)動，及時就醫(yī)明確診斷。日常注意會陰清潔，選擇寬松透氣內(nèi)褲減少局部壓迫。