醫(yī)生回答(1)

• 陳勇

  副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  小三陽患者需注意定期復(fù)查肝功能與病毒載量、避免飲酒及肝毒性藥物、保持規(guī)律作息與均衡飲食、接種疫苗預(yù)防重疊感染。

  1、定期監(jiān)測：

  每3-6個月檢查乙肝病毒DNA、肝功能及肝臟超聲，若出現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶升高或病毒活躍復(fù)制，需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用恩替卡韋、替諾福韋等抗病毒藥物。

  2、戒酒避毒：

  酒精會加速肝纖維化進(jìn)程，避免飲用含酒精飲品；慎用對乙酰氨基酚等肝損傷藥物，必要時遵醫(yī)囑聯(lián)用護(hù)肝片、復(fù)方甘草酸苷等保肝藥物。

  3、生活管理：

  保證充足睡眠，每日蛋白質(zhì)攝入量不低于1.2g/kg體重，優(yōu)先選擇魚類、豆制品等優(yōu)質(zhì)蛋白，避免過量攝入動物內(nèi)臟等高脂食物。

  4、免疫預(yù)防：

  檢測乙肝表面抗體水平，必要時補(bǔ)種乙肝疫苗；甲肝、戊肝疫苗可降低重疊感染風(fēng)險，流感疫苗建議每年接種。

  日?？蛇m量食用香菇、枸杞等有助于免疫調(diào)節(jié)的食物，避免劇烈運(yùn)動但需保持每周150分鐘中等強(qiáng)度有氧活動，出現(xiàn)乏力、黃疸等癥狀及時就醫(yī)。