醫(yī)生回答(1)

• 申家泉

  主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  激光近視矯正手術(shù)后遺癥可能包括干眼癥、眩光或光暈、角膜瓣移位、角膜擴(kuò)張等，多數(shù)癥狀會(huì)隨時(shí)間緩解，但需警惕嚴(yán)重并發(fā)癥。

  1、干眼癥

  術(shù)后早期常見淚液分泌減少，表現(xiàn)為眼睛干澀、異物感?？赏ㄟ^人工淚液緩解，如玻璃酸鈉滴眼液、羧甲基纖維素鈉滴眼液、聚乙烯醇滴眼液。

  2、眩光或光暈

  夜間視物可能出現(xiàn)光圈或光暈，與角膜愈合過程中光學(xué)區(qū)改變有關(guān)。多數(shù)患者3-6個(gè)月逐漸適應(yīng)，嚴(yán)重者可考慮二次增效手術(shù)。

  3、角膜瓣移位

  LASIK術(shù)后揉眼或外傷可能導(dǎo)致角膜瓣移位，表現(xiàn)為視力突然下降、疼痛。需立即就醫(yī)復(fù)位，必要時(shí)使用氧氟沙星眼膏預(yù)防感染。

  4、角膜擴(kuò)張

  極少數(shù)患者因角膜基質(zhì)層過薄導(dǎo)致進(jìn)行性角膜變薄膨出，需通過角膜交聯(lián)術(shù)或角膜移植治療，術(shù)前需嚴(yán)格篩查圓錐角膜風(fēng)險(xiǎn)。

  術(shù)后遵醫(yī)囑使用抗生素滴眼液，避免游泳和劇烈運(yùn)動(dòng)，定期復(fù)查角膜地形圖。日?？裳a(bǔ)充維生素A和Omega-3脂肪酸，減少電子屏幕使用時(shí)間。