指導(dǎo)意見：腦血栓具有高發(fā)病率、高死亡率、高致殘率和高復(fù)發(fā)率等特點(diǎn)，一旦確診腦血栓，非常容易復(fù)發(fā)，所以腦血栓做心臟搭橋手術(shù)之前需要進(jìn)行腦血管的功能評估。首先，需要做頸內(nèi)動(dòng)脈和大腦中動(dòng)脈的CT血管成像，看是否有大血管的狹窄，如果有大血管重度狹窄，做心臟搭橋手術(shù)發(fā)生腦梗塞的概率就比較高，所以做搭橋手術(shù)一定要權(quán)衡利弊。如果沒有大血管的狹窄和閉塞，只有小血管的動(dòng)脈粥樣硬化，這時(shí)做搭橋手術(shù)相對安全一點(diǎn)，但是要注意保護(hù)好腦子的灌注，因?yàn)橐鰟?dòng)脈搭橋需要做分流，需要保持血容量處于正常狀態(tài)，才能盡量避免發(fā)生腦梗塞。