醫(yī)生回答(1)

• 張博

  副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  骨質(zhì)減少和骨質(zhì)疏松是骨骼代謝異常的兩種不同階段，骨質(zhì)減少是骨量輕度降低的早期狀態(tài)，骨質(zhì)疏松則是骨量顯著減少、骨微結(jié)構(gòu)破壞的進展期疾病。

  1、定義差異

  骨質(zhì)減少指骨密度低于正常值但未達到骨質(zhì)疏松標準，骨質(zhì)疏松則是骨密度顯著降低伴隨骨折風(fēng)險增加。

  2、診斷標準

  骨質(zhì)減少通過骨密度檢測T值在-1.0至-2.5之間判斷，骨質(zhì)疏松則為T值≤-2.5或已發(fā)生脆性骨折。

  3、癥狀表現(xiàn)

  骨質(zhì)減少通常無癥狀，骨質(zhì)疏松可能出現(xiàn)腰背疼痛、身高縮短及輕微外力下骨折。

  4、干預(yù)措施

  骨質(zhì)減少以補鈣和運動為主，骨質(zhì)疏松需藥物干預(yù)如阿侖膦酸鈉、唑來膦酸等抗骨吸收治療。

  建議40歲以上人群定期檢測骨密度，保持適度日照和富含鈣的飲食，避免吸煙酗酒等危險因素。