張書信
主任醫(yī)師
北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院
指導(dǎo)意見:化療后手腳麻木可通過(guò)藥物調(diào)整、物理治療、營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充、心理疏導(dǎo)、中醫(yī)調(diào)理等方式緩解。這種情況通常由化療藥物對(duì)神經(jīng)的毒性作用、電解質(zhì)失衡、血液循環(huán)不良、心理壓力、免疫力下降等原因引起。
1、藥物調(diào)整:化療藥物如紫杉醇、長(zhǎng)春新堿等可能損傷周圍神經(jīng),導(dǎo)致手腳麻木。醫(yī)生可根據(jù)癥狀調(diào)整藥物劑量或更換藥物,如使用維生素B12注射液500μg/次、甲鈷胺片0.5mg/次、加巴噴丁膠囊300mg/次等營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物。
2、物理治療:通過(guò)熱敷、按摩、電療等物理療法促進(jìn)局部血液循環(huán),緩解麻木感。熱敷溫度控制在40℃左右,每次15-20分鐘;按摩可采用輕柔的揉捏手法,每天2-3次;電療可使用低頻電刺激,每周2-3次。
3、營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充:化療后患者可能出現(xiàn)維生素B族缺乏,影響神經(jīng)功能。建議補(bǔ)充富含維生素B1、B6、B12的食物,如全谷物、瘦肉、雞蛋、牛奶等,必要時(shí)可口服復(fù)合維生素B片,每日1-2片。
4、心理疏導(dǎo):化療帶來(lái)的心理壓力可能加重手腳麻木的癥狀??赏ㄟ^(guò)心理咨詢、冥想、放松訓(xùn)練等方式緩解焦慮情緒,改善睡眠質(zhì)量,從而減輕神經(jīng)癥狀。
5、中醫(yī)調(diào)理:中醫(yī)認(rèn)為化療后手腳麻木與氣血不足、經(jīng)絡(luò)不通有關(guān)。可采用針灸、艾灸、中藥熏洗等方法調(diào)理。針灸可選足三里、三陰交、合谷等穴位;艾灸可選用溫針灸法,每次15-20分鐘;中藥熏洗可用當(dāng)歸、川芎、桂枝等藥材,每日1次。
化療后患者應(yīng)注意均衡飲食,多攝入富含蛋白質(zhì)、維生素的食物,如魚類、豆制品、新鮮蔬菜水果等。適當(dāng)進(jìn)行低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),如散步、瑜伽,有助于改善血液循環(huán)。保持樂(lè)觀心態(tài),定期復(fù)查,及時(shí)與醫(yī)生溝通癥狀變化。若麻木癥狀持續(xù)加重或伴有其他不適,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行詳細(xì)檢查。
2025-07-17 12:23