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腦癱嬰兒5個月的表現(xiàn)?

來源:博禾知道

2022-06-15 15:13 36人閱讀

問題描述:5個月腦癱寶寶的表現(xiàn)?

醫(yī)生回答(1)

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腦癱兒的睡姿是和正常的嬰兒睡眠姿勢是不一樣的。由于腦癱兒肌張力異常,睡姿異常主要表現(xiàn)為以下幾種姿勢:1.睡覺時像青蛙一樣的睡姿,又叫蛙式姿勢。2.由于有的腦癱兒肌張力較高,四肢屈曲,會緊貼在床面睡覺。3.有的患兒肌張力較低,頭無力抬起,睡覺時寶寶的身體和頭部向下,身體向上弓起。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
正常嬰兒用腦癱嬰兒拇指握拳
正常嬰兒和腦癱嬰兒的拇指拳頭的區(qū)別是不一樣的。孩子小的時候,拳頭和大指內收都比較正常。不要過度緊張。如果在孩子六個月大的時候孩子的手沒有自然張開,那么這個時候帶孩子去醫(yī)院。如果發(fā)現(xiàn)異常,記得治療。如果不及時治療,會影響孩子以后的運動發(fā)育。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
腦癱嬰兒會不會認生
腦癱是一種很嚴重的臨床情況,往往具有一些相關的高危因素,比方說在妊娠的后期或出生后的一個月之內,寶寶存在缺氧窒息,宮內窘迫,臍帶繞頸等因素,導致大腦的神經系統(tǒng)功能發(fā)育異常,腦癱兒通常存在智力低下的表現(xiàn),但是是否認生也看個人,不一定。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
為什么會有腦癱嬰兒
腦癱嬰兒主要是由于胎兒在母體內的時候,大腦發(fā)育不良所造成的,這與父母的生活習慣有很大的關系,如父母有吸毒史,母親在懷孕期間受到高度感染,或者吸毒、輻射等有害物質,都可以導致腦癱,還有一些早產兒,也可能出現(xiàn)腦癱。
張國喜 副主任醫(yī)師 北京大學人民醫(yī)院
如何判斷腦癱嬰兒吃奶困難
大概是腦性部分喪失運動功能,抽搐或羊癲瘋病,造成頸部后方的肌肉僵硬。小于1周歲的兒童不餓,不想吃牛奶或心情不好也大概是正常的生理反映。父母應更加注重小于1周歲的兒童的平常行為和反映。因為不能面診,提議持續(xù)觀察,記錄異常出現(xiàn),需要時到當?shù)卣?guī)的的醫(yī)院門診去查驗。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
月子里腦癱嬰兒的表現(xiàn)
嬰兒時期的腦癱患兒表現(xiàn)為姿勢異常,俯臥位時,時常四肢屈曲,臀部高于頭部,有時肩部著床,臀部高聳,仰臥位時頭后仰,下肢伸直,甚至出現(xiàn)腳功反張的表現(xiàn)。原始反射消失延遲。還表現(xiàn)為易饑熱,持續(xù)哭鬧,或者過分的安靜,哭時聲音比較微弱,哺乳和吞咽困難。體重增加不良,對聲音體位的變化異常敏感和激動。入睡困難,反應遲鈍,不認人不會哭,拳頭不宜掰開,大腿不宜外展。
周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
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高尿酸能吃菠蘿蜜嗎?

高尿酸患者一般可以適量食用菠蘿蜜,但需注意控制攝入量。菠蘿蜜含糖量較高,過量可能影響尿酸代謝。

菠蘿蜜屬于中低嘌呤水果,每100克嘌呤含量低于50毫克,對血尿酸水平直接影響較小。其富含維生素C、鉀元素及膳食纖維,有助于促進尿酸排泄。但果糖含量較高,大量果糖在肝臟代謝過程中可能增加尿酸生成,間接影響尿酸水平。建議單次食用量控制在50-100克,每周不超過3次,避免與高糖食物同餐食用。

合并肥胖或胰島素抵抗的高尿酸患者需更嚴格控制攝入量。果糖代謝可能加重代謝異常,進而抑制腎臟尿酸排泄。食用后建議增加飲水量,幫助稀釋尿液濃度。若近期血尿酸水平波動明顯或處于痛風急性發(fā)作期,應暫時避免食用高糖水果,優(yōu)先選擇低糖低嘌呤蔬果如草莓、櫻桃等。

高尿酸患者日常需保持每日2000毫升以上飲水量,限制動物內臟、海鮮等高嘌呤食物。定期監(jiān)測血尿酸水平,若持續(xù)超過420μmol/L或出現(xiàn)關節(jié)腫痛,應及時就醫(yī)。通過藥物聯(lián)合飲食管理可有效控制病情,預防痛風發(fā)作。

吳東海 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
脊髓損傷恢復需要幾年?

脊髓損傷恢復時間通常需要1-3年,具體恢復周期與損傷程度、康復干預時機及個體差異密切相關。

不完全性脊髓損傷患者神經功能可能部分恢復,早期康復訓練可促進神經重塑,1-2年內可能恢復部分運動或感覺功能。損傷后6個月內是黃金恢復期,通過物理治療、運動療法及神經電刺激等手段,部分患者可實現(xiàn)獨立行走或改善排尿功能。完全性脊髓損傷因神經傳導中斷,恢復可能性較低,但3年內通過代償性訓練仍能提升生活自理能力,如使用輪椅轉移、輔助器具進食等。損傷平面高低直接影響恢復進程,胸腰段損傷比頸段損傷預后更好。康復過程中需定期評估肌力、感覺和括約肌功能,調整治療方案。

建議在康復科醫(yī)生指導下制定個性化計劃,結合高壓氧、針灸等輔助治療,堅持每日關節(jié)活動度訓練和肌肉電刺激,預防攣縮和壓瘡。營養(yǎng)攝入需保證優(yōu)質蛋白和維生素B族,控制體重減輕脊柱負擔。心理支持對長期康復至關重要,可加入病友互助組織改善治療依從性。

徐海林 主任醫(yī)師 北京大學人民醫(yī)院
為什么寶寶發(fā)燒愛睡覺?

寶寶發(fā)燒時愛睡覺可能與身體自我保護機制、能量消耗增加、炎癥反應、脫水或中樞神經系統(tǒng)影響等因素有關。發(fā)燒是機體對抗感染的生理反應,睡眠有助于恢復體力和促進免疫系統(tǒng)功能。

1、自我保護機制

睡眠是人體修復和恢復的重要方式。寶寶發(fā)燒時,身體需要更多能量對抗病原體,睡眠可以減少活動帶來的能量消耗,將更多資源用于免疫反應。充足的睡眠有助于免疫細胞增殖和抗體產生,幫助寶寶更快恢復健康。

2、能量消耗增加

體溫升高會加速新陳代謝,導致能量消耗顯著增加。寶寶在發(fā)燒時容易感到疲勞,通過增加睡眠時間來補充體力。這種生理性反應有助于維持重要器官功能,避免過度消耗導致身體受損。

3、炎癥反應影響

感染引發(fā)的炎癥反應會釋放多種細胞因子,這些物質可能直接作用于大腦睡眠調節(jié)中樞。前列腺素E2等炎癥介質不僅能引起發(fā)熱,還會產生嗜睡感,這是身體促使患者休息以對抗感染的自然反應。

4、脫水癥狀

發(fā)燒常伴隨水分丟失加快,輕度脫水可能導致寶寶精神萎靡、嗜睡。體液不足會影響血液循環(huán)和代謝廢物清除,身體通過減少活動來降低進一步脫水的風險。家長需注意及時補充水分,觀察排尿情況和口腔濕潤度。

5、中樞神經系統(tǒng)影響

持續(xù)高熱可能暫時影響中樞神經系統(tǒng)功能,導致意識狀態(tài)改變。當體溫超過38.5℃時,部分寶寶會出現(xiàn)明顯嗜睡表現(xiàn)。這種情況需要密切監(jiān)測,如伴隨嘔吐、抽搐或叫不醒等異常表現(xiàn),應立即就醫(yī)檢查是否存在腦膜炎等嚴重感染。

家長應保持室內環(huán)境舒適,控制室溫在24-26℃之間,給寶寶穿著透氣棉質衣物。每2-3小時測量體溫并記錄變化趨勢,體溫超過38.5℃可考慮使用退熱貼或溫水擦浴。保證充足水分攝入,可少量多次喂食母乳、配方奶或電解質溶液。觀察寶寶清醒時的精神狀態(tài),如出現(xiàn)嗜睡伴隨拒食、呼吸急促、皮疹或囟門隆起等危險信號,需及時就醫(yī)排除嚴重感染。恢復期保持清淡飲食,避免劇烈活動,體溫正常后仍需要1-2天的觀察期。

王志新 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
二度二型房室傳導阻滯如何治療

二度二型房室傳導阻滯可通過生活干預、藥物治療、心臟起搏器植入等方式治療。二度二型房室傳導阻滯可能與心肌缺血、心肌炎、藥物副作用等因素有關,通常表現(xiàn)為心悸、頭暈、乏力等癥狀。

1、生活干預

減少咖啡因和酒精攝入有助于降低心臟負擔,避免劇烈運動可減少心律失常風險。保持規(guī)律作息和情緒穩(wěn)定對心臟功能惡化有預防作用。高鉀食物如香蕉、菠菜需適量攝入,但過量可能加重傳導異常。每日監(jiān)測心率和血壓有助于早期發(fā)現(xiàn)病情變化。出現(xiàn)暈厥或胸痛時需立即停止活動并就醫(yī)。

2、藥物治療

阿托品注射液可用于提高竇房結自律性,改善房室傳導功能。異丙腎上腺素注射液適用于急性發(fā)作時暫時提高心室率。氨茶堿片通過抑制磷酸二酯酶改善房室結傳導,但可能引起胃腸不適。使用藥物需嚴格遵循心電圖監(jiān)測,避免出現(xiàn)室性心律失常。藥物無效或出現(xiàn)嚴重副作用時應考慮其他治療方式。

3、心臟起搏器

雙腔起搏器可同步心房心室收縮,適用于持續(xù)性二度二型房室傳導阻滯。臨時起搏器用于急性可逆性病因導致的傳導阻滯,為永久起搏器植入爭取時間。起搏器植入后需定期檢查電池壽命和導線功能,避免電磁干擾。術后傷口護理和適度上肢活動可減少并發(fā)癥。起搏器參數(shù)需根據(jù)患者活動量定期調整優(yōu)化。

4、病因治療

冠狀動脈介入治療適用于心肌缺血引起的傳導阻滯,可改善心肌供血。免疫抑制劑如潑尼松片對心肌炎導致的傳導障礙有緩解作用。停用洋地黃類或β受體阻滯劑等致傳導異常藥物需在醫(yī)生指導下逐步減量。電解質紊亂者需靜脈補充鉀鎂制劑恢復心肌電生理穩(wěn)定性。感染性心內膜炎需足療程抗生素治療原發(fā)病。

5、中醫(yī)調理

炙甘草湯加減能溫陽復脈,適用于心陽不足型傳導阻滯。丹參滴丸可改善心肌微循環(huán),減輕缺血導致的傳導異常。針灸內關、神門等穴位有助于調節(jié)自主神經功能。中藥治療需與西藥間隔2小時服用,避免相互作用。體質調理期間應忌食生冷油膩,配合八段錦等溫和運動。

二度二型房室傳導阻滯患者應建立健康檔案定期隨訪,避免突然改變體位引發(fā)暈厥。飲食宜少量多餐,控制鈉鹽攝入預防水腫。隨身攜帶醫(yī)療警示卡注明病情和用藥信息。寒冷天氣注意保暖,防止血管收縮加重心臟負荷。保持適度有氧運動如散步、太極拳,但需在醫(yī)生指導下制定個性化方案。出現(xiàn)心率持續(xù)低于40次/分或暈厥反復發(fā)作需急診處理。

倪新海 主任醫(yī)師 中國醫(yī)學科學院阜外醫(yī)院
孩子發(fā)燒長水痘怎么辦?

孩子發(fā)燒長水痘可通過保持皮膚清潔、物理降溫、使用抗病毒藥物、預防繼發(fā)癥、就醫(yī)評估等方式處理。水痘通常由水痘-帶狀皰疹病毒感染引起,表現(xiàn)為發(fā)熱、皮膚皰疹等癥狀。

1、保持皮膚清潔

水痘皰疹可能伴隨瘙癢,抓撓容易導致繼發(fā)感染。家長需每日用溫水輕柔清潔孩子皮膚,避免使用刺激性肥皂。皰疹破潰后可涂抹爐甘石洗劑緩解瘙癢,或遵醫(yī)囑使用莫匹羅星軟膏預防細菌感染。衣物應選擇寬松透氣的棉質材料,減少摩擦刺激。

2、物理降溫

體溫未超過38.5℃時可采取物理降溫。家長需用溫水擦拭孩子頸部、腋窩等大血管流經部位,避免使用冰水或酒精。適當減少衣物被褥,保持室內通風。若孩子出現(xiàn)寒戰(zhàn)應停止降溫并注意保暖,同時補充溫水防止脫水。

3、使用抗病毒藥物

對于免疫功能低下或癥狀嚴重者,醫(yī)生可能開具阿昔洛韋顆粒、更昔洛韋分散片等抗病毒藥物。這些藥物能抑制病毒復制,但需在發(fā)病24小時內使用效果最佳。家長須嚴格遵循醫(yī)囑用藥,不可自行調整劑量或療程。

4、預防繼發(fā)癥

水痘可能引發(fā)皮膚感染、肺炎等并發(fā)癥。家長需觀察孩子是否出現(xiàn)皰疹化膿、持續(xù)高熱、呼吸急促等癥狀。避免讓孩子接觸孕婦或免疫功能低下人群。皰疹結痂前應居家隔離,對玩具、餐具等物品每日消毒。

5、就醫(yī)評估

若孩子出現(xiàn)高熱不退、嗜睡、呼吸困難、劇烈頭痛等癥狀,家長需立即帶孩子到兒科或感染科就診。醫(yī)生可能根據(jù)病情進行血常規(guī)檢查,嚴重者需住院接受靜脈輸液或更昔洛韋注射液治療。疫苗接種是預防水痘最有效的方式。

水痘恢復期應提供清淡易消化的食物如米粥、蒸蛋,避免辛辣刺激性食物。保持孩子充足休息,室內濕度維持在50%-60%。痊愈后需繼續(xù)觀察2-3周,部分患兒可能并發(fā)帶狀皰疹。所有藥物使用必須經過醫(yī)生指導,家長不可自行購買處方藥?;純阂挛锎矄涡鑶为毲逑床⒂梅兴荆敝了邪捳钔耆Y痂脫落。

周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
靈芝湯男人能常吃嗎

靈芝湯男人一般能常吃,但需根據(jù)體質和健康狀況調整食用頻率。靈芝具有調節(jié)免疫、抗疲勞等作用,適合亞健康人群適量食用。

靈芝湯對男性健康有多重益處。靈芝中的活性成分如多糖和三萜類化合物有助于增強免疫力,改善慢性疲勞狀態(tài)。長期熬夜或工作壓力大的男性服用可緩解神經衰弱癥狀,輔助調節(jié)血壓和血脂代謝。靈芝湯對肝腎功能有一定保護作用,適合應酬飲酒頻繁的男性。健康人群每周飲用2-3次較為適宜,建議選擇赤芝或紫芝品種,每次用量控制在10-15克干品,搭配枸杞或紅棗增強補益效果。燉煮時間需超過1小時使有效成分充分溶出,避免與辛辣食物同食影響吸收。

部分男性需謹慎食用靈芝湯。陰虛火旺體質者長期服用可能出現(xiàn)口干、便秘等上火癥狀,應配合麥冬等滋陰藥材平衡藥性。自身免疫性疾病患者如類風濕關節(jié)炎需控制攝入量,避免過度刺激免疫系統(tǒng)。手術前后兩周內及正在服用抗凝藥物的男性應暫停食用,防止增加出血風險。個別過敏體質者初次食用需觀察是否出現(xiàn)皮膚瘙癢或消化道不適。慢性病患者如糖尿病、冠心病等需在醫(yī)生指導下確定食用方案,不可替代正規(guī)治療。

建議男性食用靈芝湯前咨詢中醫(yī)師進行體質辨識,根據(jù)季節(jié)變化調整配伍。服用期間注意觀察排便、睡眠等身體反應,避免與濃茶、咖啡同時飲用。保持規(guī)律作息和均衡飲食才能更好發(fā)揮靈芝的養(yǎng)生功效,出現(xiàn)不適及時停用并就醫(yī)。

王強 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
兩歲寶寶急性腸胃炎能喝奶粉嗎?

兩歲寶寶急性胃腸炎一般能喝奶粉,但需根據(jù)病情調整濃度或暫停。急性胃腸炎可能由病毒、細菌感染或飲食不當引起,主要表現(xiàn)為嘔吐、腹瀉、發(fā)熱等癥狀。

多數(shù)情況下,寶寶可以繼續(xù)喝奶粉,但需適當稀釋以減輕胃腸負擔。選擇低乳糖或無乳糖配方奶粉有助于減少腹瀉,少量多次喂養(yǎng)可避免刺激胃腸。母乳喂養(yǎng)的寶寶可繼續(xù)哺乳,母親需注意飲食清淡?;疾∑陂g需密切觀察尿量、精神狀態(tài),預防脫水。

若寶寶出現(xiàn)頻繁嘔吐、拒絕進食或腹瀉加重,需暫時停用奶粉并就醫(yī)。部分患兒可能因腸道黏膜損傷導致乳糖酶缺乏,飲用普通奶粉會加重腹瀉。嚴重嘔吐時需禁食4-6小時,待癥狀緩解后從米湯等流食開始逐步恢復喂養(yǎng)。

患病期間建議使用口服補液鹽預防脫水,避免高糖飲料?;謴推诳芍饾u增加奶粉濃度,配合易消化的米粥、面條等食物。若癥狀持續(xù)超過3天或出現(xiàn)血便、高熱、嗜睡等情況,應立即就醫(yī)。注意奶瓶餐具消毒,沖泡奶粉前充分洗手,避免重復加熱已沖泡的奶粉。

周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
化膿性扁桃體炎吃阿莫西林納克拉維酸可以嗎

化膿性扁桃體炎可以遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀。阿莫西林克拉維酸鉀是β-內酰胺類抗生素與β-內酰胺酶抑制劑的復合制劑,對化膿性鏈球菌等常見致病菌有較好抗菌活性,適用于細菌性扁桃體炎的治療。

化膿性扁桃體炎多由A組β-溶血性鏈球菌感染引起,典型表現(xiàn)為咽痛、發(fā)熱、扁桃體充血腫脹伴膿性分泌物。阿莫西林克拉維酸鉀能覆蓋該菌種,通過抑制細菌細胞壁合成發(fā)揮殺菌作用。臨床常用劑型包括阿莫西林克拉維酸鉀片、阿莫西林克拉維酸鉀分散片等,需根據(jù)患者年齡、體重及感染嚴重程度調整療程。治療期間可能出現(xiàn)腹瀉、皮疹等不良反應,過敏體質者禁用。合并肝腎功能異常者需調整劑量,用藥期間應避免與別嘌呤醇聯(lián)用以防皮疹風險增加。

除規(guī)范用藥外,患者需保持口腔清潔,用溫鹽水漱口緩解咽痛;多飲水促進代謝;進食清淡流質食物減少吞咽刺激;保證休息以增強免疫力。若用藥3天后癥狀無改善或出現(xiàn)呼吸困難、持續(xù)高熱等嚴重表現(xiàn),應及時復診調整治療方案。避免自行增減藥量或延長療程,防止耐藥性產生。

張立紅 主任醫(yī)師 北京大學人民醫(yī)院
植物神經紊亂會全身疼嗎

植物神經紊亂可能會引起全身疼痛。植物神經紊亂通常由長期精神緊張、心理壓力過大等因素誘發(fā),可能表現(xiàn)為心悸、出汗、失眠以及全身游走性疼痛等癥狀。

植物神經紊亂導致的全身疼痛多為游走性,疼痛部位不固定且程度輕重不一?;颊呖赡芨械郊∪馑嵬础㈥P節(jié)不適或皮膚刺痛,這些癥狀常伴隨焦慮、抑郁等情緒變化。疼痛發(fā)作時可能持續(xù)數(shù)小時至數(shù)天,部分患者會在情緒波動后加重。體檢通常無器質性病變證據(jù),但疼痛感受真實存在。

少數(shù)情況下,植物神經紊亂可能與其他疾病共病出現(xiàn)更嚴重的疼痛。若患者同時存在纖維肌痛綜合征,可能出現(xiàn)廣泛性肌肉壓痛;合并慢性疲勞綜合征時,疼痛可能伴隨持續(xù)乏力。這類情況需通過詳細檢查排除風濕免疫性疾病、甲狀腺功能障礙等器質性疾病。

建議出現(xiàn)不明原因全身疼痛時及時就醫(yī)排查。確診植物神經紊亂后可通過規(guī)律作息、有氧運動、心理咨詢等方式調節(jié)自主神經功能。疼痛明顯時可遵醫(yī)囑使用谷維素片、甲鈷胺片等營養(yǎng)神經藥物,避免自行服用止痛藥掩蓋潛在疾病。

邵自強 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
腦出血能下床嗎?

腦出血患者能否下床需根據(jù)病情嚴重程度決定。若出血量少且生命體征穩(wěn)定,可在醫(yī)生指導下逐步恢復活動;若出血量大或存在意識障礙,則需絕對臥床。

少量腦出血且無顱內壓增高表現(xiàn)時,經醫(yī)生評估后可嘗試床邊坐起或短時間站立。早期活動有助于預防下肢靜脈血栓和肌肉萎縮,但需避免突然體位改變或過度用力。康復過程中應密切觀察頭痛、惡心等癥狀變化,活動強度以不引起不適為宜。專業(yè)康復師指導下的床上肢體被動運動可作為過渡方案。

中重度腦出血急性期必須嚴格臥床,頭部抬高15-30度以降低顱內壓。此時下床可能誘發(fā)再出血或腦疝,風險包括劇烈頭痛、噴射性嘔吐甚至呼吸驟停?;杳曰颊哌€需定時翻身預防壓瘡,但須保持頭頸部固定。所有移動操作均需醫(yī)護人員協(xié)助完成,避免自行改變體位。

腦出血后3個月內為再出血高風險期,即使恢復良好者也應避免提重物、用力排便等增加腹壓的行為。建議使用坐便器替代蹲廁,起床時遵循"三個30秒"原則防止體位性低血壓??祻推诨顒有枧浜涎獕罕O(jiān)測,控制血壓低于140/90mmHg。定期復查頭顱CT評估血腫吸收情況,神經功能缺損患者需持續(xù)進行康復訓練。

邵自強 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院

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