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新型冠狀病毒肺炎是發(fā)高燒還是低燒

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2022-11-29 14:32 29人閱讀

問(wèn)題描述:新型冠狀病毒肺炎是發(fā)高燒還是低燒

醫(yī)生回答(1)

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新型冠狀病毒陰性是什么意思
有疑似的患者做進(jìn)一步檢查,檢查的結(jié)果是新型冠狀病毒為陰性,說(shuō)明你沒(méi)有感染新型冠狀病毒,如果患者有咳嗽發(fā)燒的癥狀,說(shuō)明是其他病毒,或者是病菌感染造成的,需要做進(jìn)一步檢查,通過(guò)化驗(yàn)檢查,查明具體是病菌感染還是普通病毒感染,才能決定是使用抗生素藥物治療,還是使用抗病毒的藥物治療。
竺平 副主任醫(yī)師 江蘇省中醫(yī)院
新型冠狀病毒和非典哪個(gè)嚴(yán)重
新型冠狀病毒性肺炎和非典,都是非常嚴(yán)重的,因?yàn)檫@兩種疾病傳播的途徑都是通過(guò)呼吸道傳染,并且傳播的非??欤@次的病例沒(méi)有2003年非典時(shí)發(fā)生的病例多,并不是新型冠狀病毒性肺炎,沒(méi)有非典厲害,是因?yàn)槲覀儑?guó)家控制的比較好,因?yàn)榉堑涞氖虑槿竦念A(yù)防經(jīng)驗(yàn)和意識(shí)提高了的原因造成的。
亢曉冬 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
新型冠狀病毒會(huì)不會(huì)嘔吐
進(jìn)行冠狀病毒患者通常并沒(méi)有嘔吐等異常癥狀,主要表現(xiàn)就是發(fā)熱、乏力和干咳。有些患者可能會(huì)出現(xiàn)有腹瀉的情況,出現(xiàn)這些癥狀,建議還是選擇應(yīng)用一些藿香正氣膠囊等進(jìn)行調(diào)理治療,如果出現(xiàn)有異常的嘔吐,也考慮可能是有其他的疾病導(dǎo)致出現(xiàn)的癥狀,可以針對(duì)性地應(yīng)用一些緩解惡心的藥物等進(jìn)行調(diào)理。
鄭志峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
新型冠狀病毒ct能查出來(lái)嗎
新型冠狀病毒ct能查出來(lái)。通過(guò)影像學(xué)(ct)檢查,新型冠狀病毒早期可呈現(xiàn)多發(fā)小斑片影及間質(zhì)改變,以肺外帶明顯,進(jìn)而發(fā)展為雙肺多發(fā)磨玻璃,浸潤(rùn)影,嚴(yán)重者可出現(xiàn)肺實(shí)變,胸腔積液少見。也可進(jìn)行特殊檢查,包括病原體的檢測(cè),采集咽拭子、痰液或下呼吸道分泌物標(biāo)本,進(jìn)行冠狀病毒核酸檢測(cè)。
邸立君 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
新型冠狀病毒有沒(méi)有潛伏期
新型冠狀病毒一般是有潛伏期的。通常潛伏期在3到7天左右,甚至14天左右。所以對(duì)于這種病毒的預(yù)防,一定要注意,對(duì)于武漢返鄉(xiāng)或湖北返鄉(xiāng)的人群,再加隔離觀察,在14天以上,如果沒(méi)有癥狀,就說(shuō)明很有可能沒(méi)有感染。還要注意勤洗手,與家人隔離,室內(nèi)每天通風(fēng)30分鐘以上
鄭志峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
支原體肺炎和新型冠狀病毒區(qū)別是什么
支原體肺炎是肺炎支原體引起的肺部感染性的疾病,主要以支氣管以及肺間質(zhì)的病變?yōu)橹?,并且常常?huì)合并有咽炎以及支氣管炎。這個(gè)病臨床癥狀比較輕,主要表現(xiàn)為發(fā)熱、干咳、乏力、咽痛、肌肉痛等。多數(shù)輕癥的不需要治療,就可以通過(guò)自身免疫力痊愈。還可以用左氧氟沙星、莫西沙星等抗生素治療。新型冠狀病毒是一種病毒,主要會(huì)感染人的呼吸系統(tǒng)引起新冠肺炎,還可能會(huì)波及消化系統(tǒng)等,通常會(huì)表現(xiàn)為發(fā)熱、干咳、乏力等,傳染性非常強(qiáng),目前主要是對(duì)癥治療。
劉長(zhǎng)生 副主任醫(yī)師 浙醫(yī)二院
新型冠狀病毒空氣中能存活多久
新型冠狀病毒在空氣當(dāng)中能夠存活的時(shí)間,和環(huán)境的溫度有關(guān),新型冠狀病毒在56度的空氣環(huán)境下,最多能夠存活半個(gè)小時(shí),而在塑料以及木材的表面能存活1~2天,在適宜溫度的水和動(dòng)物的糞便當(dāng)中,能夠存活4天,在空氣當(dāng)中也會(huì)附著在空氣顆粒上,如果沒(méi)有寄生宿主,不能長(zhǎng)期存活。
沈華 副主任醫(yī)師 江蘇省人民醫(yī)院
大蒜對(duì)新型冠狀病毒有用嗎
大蒜對(duì)于預(yù)防新型冠狀病毒感染沒(méi)有多大的作用,所以不要想著用它來(lái)抵抗新型冠狀病毒。如果想要預(yù)防新型冠狀病毒,平時(shí)要適當(dāng)?shù)腻憻捝眢w,增加機(jī)體的抵抗力,并且要注意開窗通風(fēng),保持房間內(nèi)的空氣新鮮。平時(shí)要做好各項(xiàng)防護(hù),比如外出時(shí)佩戴口罩,盡量避免去人群集中的地方,勤洗手等。
于秀梅 副主任醫(yī)師 聊城市中醫(yī)院
新型冠狀病毒什么時(shí)候結(jié)束
新型冠狀病毒具體什么時(shí)候結(jié)束這個(gè)誰(shuí)都沒(méi)有辦法保證,有可能會(huì)持續(xù)幾個(gè)月,有可能時(shí)間更短一些,現(xiàn)在這方面的專家都是在積極的研發(fā)特效藥和疫苗,而我們大家能做的就是減少外出,因?yàn)檫@種病毒是人傳人感染的,一般武漢那邊是屬于人員最多的,如果家里或者是附近認(rèn)識(shí)的人有從武漢那邊過(guò)來(lái)的,一定要注意及時(shí)舉報(bào)。
于秀梅 副主任醫(yī)師 聊城市中醫(yī)院
新型冠狀病毒多久結(jié)束
新型冠狀病毒主要是通過(guò)飛沫呼吸道以及直接接觸傳播,病毒的傳染性強(qiáng),所以在我國(guó)引起了暴發(fā)流行。而新型冠狀病毒暴發(fā)流行結(jié)束的時(shí)間,現(xiàn)在沒(méi)有辦法明確。國(guó)家和政府現(xiàn)在采取了強(qiáng)力的應(yīng)對(duì)措施,相信很快就能夠得到控制,不然對(duì)人體的健康危害極大。而個(gè)人需要待在家里,不要或少出門,戴口罩,養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣。
杜永杰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
喉嚨痛癢咳嗽是新型冠狀病毒感染嗎
喉嚨痛癢咳嗽不一定是新型冠狀病毒感染,也可能是由于上呼吸道感染、慢性咽炎等疾病所引起。1、上呼吸道感染:如果患者受到細(xì)菌或病毒的感染,可能會(huì)導(dǎo)致咽喉黏膜出現(xiàn)炎癥反應(yīng),從而引起喉嚨痛癢咳嗽的癥狀。此時(shí)可以遵醫(yī)囑服用阿莫西林膠囊、頭孢克肟膠囊等藥物進(jìn)行治療。2、慢性咽炎:慢性咽炎是指咽部黏膜、黏膜下及淋巴
春運(yùn)期間預(yù)計(jì)30億次客流外出如何預(yù)防新型冠狀病毒?
繼衛(wèi)生委員會(huì)發(fā)表武漢肺炎病原體為新型冠狀病毒后,最近武漢有關(guān)部門發(fā)表了最近的動(dòng)態(tài),這次疫情增加了17名
咳嗽會(huì)傳播新型冠狀病毒感染嗎
咳嗽是否會(huì)傳染新型冠狀病毒需要根據(jù)具體情況而定。如果咳嗽是由感染新型冠狀病毒引起的,則具有一定的傳染性;但如果咳嗽不是由新型冠狀病毒感染引起,則不具有傳染性。一、會(huì)傳染1.癥狀較輕:部分患者在感染新型冠狀病毒后會(huì)出現(xiàn)輕微的咳嗽癥狀,并且沒(méi)有其他明顯的不適癥狀。此時(shí)雖然有咳嗽的癥狀,但并不具備傳染性,不
沒(méi)咳嗽,是新型冠狀病毒感染嗎
沒(méi)咳嗽是否為新型冠狀病毒感染需要根據(jù)具體情況判斷。如果與感染者密切接觸,并且出現(xiàn)發(fā)熱、乏力等癥狀,則可能是感染了新型冠狀病毒。新型冠狀病毒是一種先前未在人類中發(fā)現(xiàn)的冠狀病毒新毒株,其傳播途徑主要是通過(guò)呼吸道飛沫和密切接觸進(jìn)行傳播,在相對(duì)封閉的環(huán)境中可經(jīng)氣溶膠傳播。另外,接觸被污染的手后也可能造成感染
心慌頭暈是新型冠狀病毒嗎
心慌、頭暈可能是由于多種原因引起,如低血糖、貧血等。而感染新型冠狀病毒后可能會(huì)出現(xiàn)上述癥狀,但并不是唯一的原因。一、不是新型冠狀病毒感染的情況1.低血糖:如果患者存在糖尿病,在使用降糖藥物或者胰島素治療過(guò)程中,沒(méi)有及時(shí)進(jìn)食或進(jìn)餐量不足時(shí),可導(dǎo)致機(jī)體能量供應(yīng)不足,從而產(chǎn)生低血糖反應(yīng),表現(xiàn)為心慌、頭暈等癥
嗓子癢癢是新型冠狀病毒感染嗎
嗓子癢癢是新型冠狀病毒感染嗎?隨著新型冠狀病毒疫情的蔓延,人們對(duì)于一些常見癥狀是否為感染病毒的征兆產(chǎn)生了疑問(wèn)。其中,嗓子癢癢是一個(gè)常見的癥狀,那么它是否為新型冠狀病毒感染的征兆呢?根據(jù)中國(guó)疾病預(yù)防控制中心發(fā)布的最新診療方案,新型冠狀病毒感染的主要癥狀是發(fā)熱、咳嗽和乏力,有些患者還會(huì)出現(xiàn)呼吸困難、肺部
偶爾咳嗽是新型冠狀病毒感染嘛
偶爾咳嗽可能是由于環(huán)境因素、上呼吸道感染等非感染性疾病引起的,也有可能是新型冠狀病毒感染導(dǎo)致的。一、不是新型冠狀病毒感染的情況1.環(huán)境因素:如果吸入了冷空氣或者刺激性氣體,可能會(huì)對(duì)咽喉黏膜造成一定的刺激,從而出現(xiàn)咳嗽的癥狀。此時(shí)患者可以適當(dāng)增加飲水量,并且及時(shí)遠(yuǎn)離寒冷的環(huán)境,一般不需要進(jìn)行特殊治療。2.
只是咳嗽會(huì)不會(huì)是新型冠狀病毒感染
咳嗽只是癥狀,不是疾病。只有新型冠狀病毒感染才會(huì)引起咳嗽這一癥狀,并不能通過(guò)咳嗽來(lái)判斷是否感染了新型冠狀病毒。一、會(huì)的情況如果患者近期接觸過(guò)確診的感染者或者去過(guò)疫情嚴(yán)重的地區(qū),在出現(xiàn)咳嗽的癥狀后,需要及時(shí)進(jìn)行新型冠狀病毒抗原檢測(cè)或核酸檢測(cè),以明確是否存在新型冠狀病毒感染的情況。二、不會(huì)的情況1.普通感
有點(diǎn)咳嗽是新型冠狀病毒感染嗎
今天有點(diǎn)咳嗽不一定是感染了新型冠狀病毒。引起咳嗽的原因較多,如環(huán)境刺激、過(guò)敏性鼻炎等非病理性因素,以及感冒、支氣管炎、肺炎、肺結(jié)核等病理原因。一、生理性因素1.環(huán)境刺激:如果所處的環(huán)境過(guò)于干燥或者溫度過(guò)高,可能會(huì)對(duì)咽喉黏膜造成一定的刺激,從而出現(xiàn)咳嗽的癥狀;2.過(guò)敏性鼻炎:由于接觸花粉、塵螨等過(guò)敏原后,
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通常情況下,干咳、腹瀉可能是感染了新型冠狀病毒引起的。但也不排除是其他原因?qū)е碌?。如果患者出現(xiàn)上述癥狀,并且伴有發(fā)熱的情況,則考慮與新型冠狀病毒感染有關(guān)。因?yàn)樵摷膊儆谝环N急性傳染性疾病,在發(fā)病期間可能會(huì)使上呼吸道黏膜受到刺激,從而引起咳嗽的癥狀。隨著病情的發(fā)展,還會(huì)侵犯消化道系統(tǒng),從而使患者出現(xiàn)腹
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紅斑狼瘡屬于相對(duì)常見的一種皮膚疾病,其發(fā)病原因相對(duì)較復(fù)雜,會(huì)給患者的身心造成很大的傷害,要減少疾病給患者造成的痛苦,建議患者多了解一些相關(guān)護(hù)理知識(shí),要注意科學(xué)用藥治療疾病,那么口服薄芝片的劑量多少合適?薄芝片用法用量:口服,一次3——4片,一日2——3次。薄芝
支氣管擴(kuò)張出現(xiàn)咯血怎么治療
支氣管擴(kuò)張出現(xiàn)咯血可通過(guò)止血藥物、抗感染治療、支氣管動(dòng)脈栓塞術(shù)、手術(shù)治療等方式治療,通常由感染、血管破裂、氣道損傷等原因引起。 1、止血藥物:咯血癥狀較輕時(shí),可使用止血藥物控制出血,如氨甲環(huán)酸片500mg/次,每日3次、酚磺乙胺注射液250mg/次,每日2次、維生素K1注射液10mg/次,每日1次。藥物需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,避免過(guò)量或長(zhǎng)期使用。 2、抗感染治療:感染是支氣管擴(kuò)張咯血的常見原因,需根據(jù)病原體類型選擇合適的抗生素,如頭孢呋辛酯片500mg/次,每日2次、阿莫西林克拉維酸鉀片875mg/次,每日2次、左氧氟沙星片500mg/次,每日1次。治療期間需監(jiān)測(cè)感染指標(biāo),確保感染得到控制。 3、支氣管動(dòng)脈栓塞術(shù):對(duì)于反復(fù)咯血或大咯血患者,可通過(guò)支氣管動(dòng)脈栓塞術(shù)止血。該手術(shù)通過(guò)導(dǎo)管將栓塞材料注入出血的支氣管動(dòng)脈,阻斷血流,達(dá)到止血目的。手術(shù)創(chuàng)傷較小,恢復(fù)較快,但需在專業(yè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行。 4、手術(shù)治療:對(duì)于咯血嚴(yán)重且保守治療無(wú)效的患者,可考慮手術(shù)治療,如肺葉切除術(shù)、支氣管動(dòng)脈結(jié)扎術(shù)。手術(shù)可徹底止血,但創(chuàng)傷較大,術(shù)后需密切監(jiān)測(cè)呼吸功能,預(yù)防并發(fā)癥。 5、日常護(hù)理:咯血期間需保持呼吸道通暢,避免劇烈咳嗽或用力排便。飲食以清淡易消化為主,避免辛辣刺激性食物。適當(dāng)休息,避免過(guò)度勞累,定期復(fù)查肺部情況,監(jiān)測(cè)病情變化。 飲食方面,建議多攝入富含維生素C的水果如橙子、獼猴桃,增強(qiáng)免疫力;運(yùn)動(dòng)方面,可進(jìn)行適度有氧運(yùn)動(dòng)如散步、太極拳,改善肺功能;護(hù)理方面,注意保持室內(nèi)空氣濕潤(rùn),避免干燥刺激呼吸道。若咯血癥狀持續(xù)或加重,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),避免延誤治療。
劉文生 副主任醫(yī)師 北京積水潭醫(yī)院
尿蛋白由2變到3十

尿蛋白由2+變?yōu)?+通常提示腎臟濾過(guò)功能受損加重,可能與腎小球腎炎、糖尿病腎病、高血壓腎病等疾病進(jìn)展有關(guān)。建議立即就醫(yī)完善24小時(shí)尿蛋白定量、腎功能檢查及腎臟超聲等評(píng)估,明確病因后針對(duì)性干預(yù)。

尿蛋白2+至3+的進(jìn)展往往反映腎小球基底膜損傷加劇或腎小管重吸收能力下降。生理性因素如劇烈運(yùn)動(dòng)、發(fā)熱或脫水可能導(dǎo)致一過(guò)性尿蛋白升高,但復(fù)查后多恢復(fù)正常。病理性因素中,原發(fā)性腎小球疾病如IgA腎病、膜性腎病常表現(xiàn)為蛋白尿波動(dòng);繼發(fā)性因素如長(zhǎng)期未控制的糖尿病會(huì)持續(xù)損害腎小球?yàn)V過(guò)屏障,高血壓則通過(guò)腎內(nèi)血管硬化加重蛋白漏出。部分藥物如非甾體抗炎藥、氨基糖苷類抗生素也可能誘發(fā)腎小管間質(zhì)損傷。伴隨癥狀需關(guān)注眼瞼或下肢水腫、尿量減少、泡沫尿,嚴(yán)重者可出現(xiàn)食欲減退、皮膚瘙癢等尿毒癥前兆表現(xiàn)。

日常需限制每日食鹽攝入不超過(guò)5克,避免高蛋白飲食加重腎臟負(fù)擔(dān)。優(yōu)先選擇魚肉、雞蛋白等優(yōu)質(zhì)蛋白,控制每日蛋白總量在每公斤體重0.6-0.8克。注意監(jiān)測(cè)血壓和血糖,血壓建議維持在130/80毫米汞柱以下。避免使用腎毒性藥物,慎用造影劑檢查。保持適度飲水,每日尿量維持在1500-2000毫升為宜。若確診慢性腎臟病,需定期復(fù)查尿常規(guī)、血肌酐和腎小球?yàn)V過(guò)率,必要時(shí)進(jìn)行腎穿刺活檢明確病理類型。

劉茂靜 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
頭皮屑多頭皮發(fā)癢能治好嗎?
腦震蕩吃什么補(bǔ)品好

腦震蕩患者可以適量吃富含優(yōu)質(zhì)蛋白、維生素B族、Omega-3脂肪酸的食物,也可以遵醫(yī)囑使用谷維素片、甲鈷胺片、維生素B1片、胞磷膽堿鈉膠囊、腦蛋白水解物片等藥物。建議及時(shí)就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下結(jié)合營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充和藥物治療。

一、食物

1. 優(yōu)質(zhì)蛋白

雞蛋、魚肉、瘦肉等優(yōu)質(zhì)蛋白有助于神經(jīng)細(xì)胞修復(fù)。蛋白質(zhì)是構(gòu)成腦組織的重要成分,腦震蕩后適量補(bǔ)充可促進(jìn)損傷修復(fù)。但需避免過(guò)量攝入加重胃腸負(fù)擔(dān),每日攝入量控制在每公斤體重1-1.5克。

2. 維生素B族

全谷物、動(dòng)物肝臟富含維生素B1、B6、B12,能改善神經(jīng)傳導(dǎo)功能。維生素B族參與神經(jīng)遞質(zhì)合成,缺乏可能導(dǎo)致頭暈、乏力等癥狀加重。建議選擇蒸煮等低溫烹飪方式保留營(yíng)養(yǎng)素。

3. Omega-3脂肪酸

深海魚、亞麻籽中的Omega-3脂肪酸具有抗炎作用。DHA是腦細(xì)胞膜重要組成成分,適量補(bǔ)充可能幫助減輕腦震蕩后的炎癥反應(yīng)。每周可食用2-3次深海魚類,每次100-150克。

4. 抗氧化物質(zhì)

藍(lán)莓、菠菜含花青素、維生素E等抗氧化成分。腦震蕩后氧化應(yīng)激反應(yīng)增強(qiáng),抗氧化物質(zhì)可中和自由基,保護(hù)神經(jīng)細(xì)胞。每日建議攝入300-500克新鮮蔬菜水果。

5. 鋅元素

牡蠣、南瓜籽富含鋅元素,參與核酸代謝。鋅缺乏可能延緩腦損傷修復(fù),適量補(bǔ)充有助于維持正常認(rèn)知功能。但需注意海鮮過(guò)敏者應(yīng)避免食用牡蠣。

二、藥物

1. 谷維素片

適用于腦震蕩后植物神經(jīng)功能紊亂,可調(diào)節(jié)自主神經(jīng)平衡。該藥能改善頭暈、失眠等癥狀,但需注意可能引起輕微胃腸不適。肝功能異常者慎用。

2. 甲鈷胺片

用于周圍神經(jīng)損傷修復(fù),促進(jìn)髓鞘再生。甲鈷胺是維生素B12活性形式,對(duì)神經(jīng)組織有高度親和力。服用期間應(yīng)定期監(jiān)測(cè)血象變化。

3. 維生素B1片

治療維生素B1缺乏導(dǎo)致的神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。參與糖代謝過(guò)程,能量供應(yīng)不足時(shí)可能加重腦震蕩后疲勞感。不宜與含鞣酸的食物同服影響吸收。

4. 胞磷膽堿鈉膠囊

改善腦代謝功能障礙,促進(jìn)腦細(xì)胞膜修復(fù)。該藥能增加腦血流量,緩解頭痛、記憶力減退等癥狀。癲癇患者用藥需謹(jǐn)慎。

5. 腦蛋白水解物片

含多種氨基酸和小分子肽,模擬神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)因子作用。適用于腦外傷后認(rèn)知功能恢復(fù),但過(guò)敏體質(zhì)者可能出現(xiàn)皮疹等不良反應(yīng)。

腦震蕩恢復(fù)期應(yīng)保持規(guī)律作息,避免劇烈運(yùn)動(dòng)和腦力勞動(dòng)。飲食上采用少食多餐原則,限制咖啡因和酒精攝入??祻?fù)訓(xùn)練需循序漸進(jìn),初期可進(jìn)行散步等低強(qiáng)度活動(dòng)。若出現(xiàn)持續(xù)頭痛、嘔吐或意識(shí)改變應(yīng)立即就醫(yī)。定期隨訪評(píng)估神經(jīng)系統(tǒng)恢復(fù)情況,不建議自行長(zhǎng)期服用營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充劑。

彭玉平 主任醫(yī)師 南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院
減肥時(shí)雞胸肉什么時(shí)間吃
反復(fù)確認(rèn)是強(qiáng)迫癥嗎

反復(fù)確認(rèn)可能是強(qiáng)迫癥的表現(xiàn)之一,但并非所有反復(fù)確認(rèn)行為都屬于強(qiáng)迫癥。強(qiáng)迫癥是一種以強(qiáng)迫思維和強(qiáng)迫行為為主要特征的精神障礙,患者通常會(huì)反復(fù)出現(xiàn)不必要的想法或沖動(dòng),并感到必須通過(guò)某些行為來(lái)緩解焦慮。反復(fù)確認(rèn)行為可能與強(qiáng)迫癥有關(guān),也可能與其他因素有關(guān)。

強(qiáng)迫癥患者的反復(fù)確認(rèn)行為通常具有明顯的強(qiáng)迫性質(zhì),患者會(huì)感到強(qiáng)烈的焦慮和不安,必須通過(guò)反復(fù)確認(rèn)來(lái)緩解這種情緒。這種行為往往耗費(fèi)大量時(shí)間,嚴(yán)重影響日常生活和工作。強(qiáng)迫癥患者還可能伴有其他癥狀,如反復(fù)洗手、檢查門窗是否關(guān)好、計(jì)數(shù)等。這些行為通常無(wú)法自控,即使患者意識(shí)到這些行為不合理,也難以停止。

反復(fù)確認(rèn)行為也可能與焦慮、壓力、完美主義傾向或某些人格特質(zhì)有關(guān),不一定達(dá)到強(qiáng)迫癥的診斷標(biāo)準(zhǔn)。例如,某些人在重要場(chǎng)合前會(huì)反復(fù)檢查物品是否帶齊,這屬于正常的謹(jǐn)慎行為。只有當(dāng)這種行為嚴(yán)重影響生活質(zhì)量,持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng),且患者感到痛苦時(shí),才需要考慮強(qiáng)迫癥的可能性。

如果反復(fù)確認(rèn)行為已經(jīng)對(duì)生活造成明顯困擾,建議及時(shí)尋求專業(yè)心理醫(yī)生的幫助。醫(yī)生會(huì)通過(guò)詳細(xì)問(wèn)診和心理評(píng)估,判斷是否符合強(qiáng)迫癥的診斷標(biāo)準(zhǔn)。治療可能包括心理治療和藥物治療。日常生活中,可以嘗試通過(guò)放松訓(xùn)練、正念練習(xí)等方式緩解焦慮,逐步減少不必要的確認(rèn)行為。家人和朋友應(yīng)給予理解和支持,避免批評(píng)或強(qiáng)制制止患者的行為。

崔界峰 副主任醫(yī)師 北京回龍觀醫(yī)院
辦事肚子疼怎么回事

辦事肚子疼可能與胃腸功能紊亂、泌尿系統(tǒng)感染、盆腔炎、腸易激綜合征、子宮內(nèi)膜異位癥等原因有關(guān),可通過(guò)調(diào)整飲食、藥物治療、物理治療等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。

1、胃腸功能紊亂

精神緊張或飲食不當(dāng)可能導(dǎo)致胃腸蠕動(dòng)異常,表現(xiàn)為腹部隱痛或脹痛??蓢L試熱敷腹部,避免辛辣刺激食物,規(guī)律進(jìn)食易消化的米粥、面條等。若癥狀持續(xù),需就醫(yī)排除器質(zhì)性疾病。

2、泌尿系統(tǒng)感染

細(xì)菌感染尿道或膀胱時(shí)可能出現(xiàn)下腹墜脹感,伴隨尿頻尿急。常見病原體包括大腸桿菌等,可遵醫(yī)囑使用鹽酸左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗菌藥物,同時(shí)每日飲水1500-2000毫升。

3、盆腔炎

女性盆腔器官感染時(shí)會(huì)出現(xiàn)下腹持續(xù)性疼痛,可能與衣原體或淋球菌感染有關(guān)。表現(xiàn)為白帶異常、性交痛等癥狀。需采用甲硝唑片聯(lián)合頭孢曲松鈉注射治療,治療期間禁止性生活。

4、腸易激綜合征

腸道敏感人群在應(yīng)激狀態(tài)下易出現(xiàn)腹痛腹瀉,疼痛多位于臍周。可服用雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊調(diào)節(jié)菌群,配合蒙脫石散緩解腹瀉。保持作息規(guī)律,記錄飲食觸發(fā)因素。

5、子宮內(nèi)膜異位癥

異位內(nèi)膜組織刺激盆腔會(huì)引起進(jìn)行性加重的痛經(jīng)和性交痛。確診需腹腔鏡檢查,治療可選用布洛芬緩釋膠囊止痛或炔雌醇環(huán)丙孕酮片抑制內(nèi)膜生長(zhǎng)。嚴(yán)重者需手術(shù)清除病灶。

日常應(yīng)注意腹部保暖,避免久坐壓迫盆腔,性行為前后做好清潔。飲食選擇溫軟易消化食物,減少豆類、碳酸飲料等產(chǎn)氣食品攝入。若疼痛持續(xù)超過(guò)3天或伴隨發(fā)熱、嘔吐等癥狀,應(yīng)立即到消化內(nèi)科或婦科就診,完善血常規(guī)、B超等檢查。記錄疼痛發(fā)作時(shí)間、部位及誘因有助于醫(yī)生診斷。

陳國(guó)棟 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
寒濕痰濕體質(zhì)能吃黃芪嗎?
混合痔術(shù)后需要擴(kuò)肛嗎

混合痔術(shù)后是否需要擴(kuò)肛需根據(jù)個(gè)體恢復(fù)情況決定,多數(shù)患者無(wú)須常規(guī)擴(kuò)肛,少數(shù)存在肛門狹窄風(fēng)險(xiǎn)的患者需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。

混合痔術(shù)后創(chuàng)面愈合過(guò)程中,肛門括約肌可能因瘢痕形成導(dǎo)致彈性下降。若術(shù)后排便通暢、無(wú)肛門緊縮感,通常無(wú)須主動(dòng)擴(kuò)肛。此時(shí)保持高纖維飲食和充足水分?jǐn)z入有助于軟化糞便,減少排便時(shí)對(duì)創(chuàng)面的刺激。術(shù)后1-2周可進(jìn)行溫水坐浴促進(jìn)局部血液循環(huán),配合醫(yī)生開具的復(fù)方角菜酸酯栓、馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏等藥物緩解水腫。

對(duì)于術(shù)中切除范圍較大或既往有肛門狹窄病史者,醫(yī)生可能建議術(shù)后2-3周開始器械擴(kuò)肛。需使用專業(yè)肛門擴(kuò)張器,由醫(yī)護(hù)人員指導(dǎo)操作頻率和力度,避免暴力擴(kuò)肛導(dǎo)致二次損傷。擴(kuò)肛期間可能出現(xiàn)輕微出血或疼痛,可配合地奧司明片口服改善微循環(huán)。若擴(kuò)肛后出現(xiàn)持續(xù)出血、劇烈疼痛或發(fā)熱,應(yīng)立即停止操作并就醫(yī)。

術(shù)后3個(gè)月內(nèi)應(yīng)避免久坐久站,每日進(jìn)行提肛運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)括約肌功能。定期復(fù)查時(shí)醫(yī)生會(huì)通過(guò)指檢評(píng)估肛門直徑,根據(jù)愈合情況調(diào)整護(hù)理方案。注意觀察排便形態(tài)變化,若出現(xiàn)鉛筆樣細(xì)便或排便困難應(yīng)及時(shí)告知醫(yī)生。

張書信 主任醫(yī)師 北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院
卵巢早衰一個(gè)月來(lái)兩次月經(jīng)怎么辦

卵巢早衰患者一個(gè)月來(lái)兩次月經(jīng)可通過(guò)調(diào)整生活方式、激素替代治療、中醫(yī)調(diào)理、營(yíng)養(yǎng)干預(yù)、心理疏導(dǎo)等方式改善。卵巢早衰可能與遺傳因素、自身免疫疾病、醫(yī)源性損傷、環(huán)境毒素、病毒感染等因素有關(guān)。

1、調(diào)整生活方式

保持規(guī)律作息有助于調(diào)節(jié)內(nèi)分泌系統(tǒng),避免熬夜和過(guò)度勞累。適當(dāng)進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)如快走、瑜伽等,每周3-5次,每次30分鐘。戒煙限酒,減少咖啡因攝入,避免接觸環(huán)境中的內(nèi)分泌干擾物??刂企w重在正常范圍,肥胖或消瘦都可能加重月經(jīng)紊亂。

2、激素替代治療

在醫(yī)生指導(dǎo)下使用雌孕激素聯(lián)合制劑如戊酸雌二醇片/雌二醇環(huán)丙孕酮片復(fù)合包裝、雌二醇地屈孕酮片等,可補(bǔ)充卵巢功能不足。使用黃體酮膠囊或地屈孕酮片調(diào)節(jié)月經(jīng)周期。治療期間需定期監(jiān)測(cè)乳腺、子宮內(nèi)膜情況。有血栓病史或乳腺癌高風(fēng)險(xiǎn)患者需謹(jǐn)慎使用。

3、中醫(yī)調(diào)理

腎虛型可服用左歸丸或六味地黃丸,肝郁型適用逍遙丸,氣血兩虛型可用歸脾丸。針灸選取關(guān)元、三陰交、足三里等穴位,每周2-3次。艾灸神闕、命門穴可溫補(bǔ)腎陽(yáng)。中藥周期療法根據(jù)月經(jīng)不同階段調(diào)整方劑,如經(jīng)后期滋腎填精,經(jīng)間期活血化瘀。

4、營(yíng)養(yǎng)干預(yù)

增加豆制品、亞麻籽等植物雌激素食物攝入。補(bǔ)充維生素E軟膠囊、鈣劑和維生素D3預(yù)防骨質(zhì)疏松。適量食用核桃、深海魚等富含歐米伽3脂肪酸的食物。減少精制糖和反式脂肪攝入,多吃新鮮蔬菜水果保證抗氧化物質(zhì)供給。必要時(shí)在營(yíng)養(yǎng)師指導(dǎo)下使用醫(yī)學(xué)營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充劑。

5、心理疏導(dǎo)

接受專業(yè)心理咨詢緩解焦慮抑郁情緒,可采用認(rèn)知行為療法。加入患者互助小組分享應(yīng)對(duì)經(jīng)驗(yàn)。練習(xí)正念冥想或呼吸放松訓(xùn)練減輕壓力。伴侶和家人應(yīng)給予情感支持,避免施加生育壓力。嚴(yán)重心理困擾時(shí)可短期使用抗焦慮藥物如鹽酸帕羅西汀片。

卵巢早衰患者需建立長(zhǎng)期健康管理計(jì)劃,每3-6個(gè)月復(fù)查性激素和超聲。保持適度性生活頻率,使用潤(rùn)滑劑改善陰道干澀。記錄月經(jīng)日記幫助醫(yī)生評(píng)估治療效果。計(jì)劃生育者可咨詢生殖醫(yī)學(xué)中心評(píng)估卵泡儲(chǔ)備,必要時(shí)考慮捐卵或胚胎凍存。日常注意防曬和骨骼健康,預(yù)防心血管疾病和認(rèn)知功能下降等遠(yuǎn)期并發(fā)癥。

冷啟剛 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

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