彭玉平
主任醫(yī)師
南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院
指導(dǎo)意見(jiàn)：骨折后腳不由自主抽搐可能是由于神經(jīng)受損、肌肉痙攣或血液循環(huán)受阻等原因，應(yīng)盡早就醫(yī)以明確具體原因并采取針對(duì)性治療。通?？赏ㄟ^(guò)體檢、影像學(xué)檢查確定病因，并結(jié)合藥物、物理治療或生活方式調(diào)整進(jìn)行干預(yù)。
1、神經(jīng)受損
骨折時(shí)可能造成周?chē)窠?jīng)的壓迫或損傷，從而使腳部出現(xiàn)不受控制的抽搐。尤其是骨折位置靠近神經(jīng)密集區(qū)域，如腳踝或脛骨，神經(jīng)受壓會(huì)導(dǎo)致異常信號(hào)傳導(dǎo)，表現(xiàn)為抽搐甚至麻木。對(duì)此，需要盡快通過(guò)神經(jīng)功能檢查或影像學(xué)評(píng)估，明確是否存在神經(jīng)受壓或損傷。治療可以使用如甲鈷胺類(lèi)藥物幫助修復(fù)神經(jīng)，必要時(shí)通過(guò)手術(shù)解除神經(jīng)壓迫。
2、肌肉痙攣
骨折后由于長(zhǎng)時(shí)間固定或局部受傷，肌肉得不到良好活動(dòng)，容易引發(fā)痙攣。痙攣表現(xiàn)為肌肉不自主收縮并伴隨抽搐感。解決方法包括①物理治療：熱敷或局部震動(dòng)按摩，有助于促進(jìn)血液循環(huán)緩解痙攣；②補(bǔ)充鈣、鎂等礦物質(zhì)，因?yàn)殡娊赓|(zhì)失衡也可能引發(fā)抽搐；③若癥狀持續(xù)，可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用如乙哌立松等肌肉松弛藥物。
3、血液循環(huán)受阻
骨折后如果石膏夾板過(guò)緊或局部腫脹，可能壓迫血管，引起局部缺氧導(dǎo)致肌肉抽搐。此時(shí)需檢查局部循環(huán)，若腫脹嚴(yán)重可適當(dāng)抬高患肢以促進(jìn)靜脈回流，避免長(zhǎng)期一個(gè)固定姿勢(shì)。若石膏等支具過(guò)緊，應(yīng)及時(shí)調(diào)整或更換，促使血液循環(huán)暢通。
4、其他并發(fā)癥
罕見(jiàn)情況下，骨折后腳抽搐可能與深靜脈血栓或癲癇等其他疾病相關(guān)。深靜脈血栓可能表現(xiàn)為疼痛和抽筋感，而癲癇在壓力狀態(tài)下有可能表現(xiàn)為局部抽搐。出現(xiàn)類(lèi)似癥狀需立即醫(yī)療干預(yù)，通過(guò)血液檢查、影像檢測(cè)或腦電圖明確診斷。
骨折后腳抽搐不可忽視，這種表現(xiàn)可能反映了神經(jīng)、肌肉或循環(huán)系統(tǒng)的異常。應(yīng)盡快聯(lián)系進(jìn)行對(duì)應(yīng)檢查并明確病因。同時(shí)，在恢復(fù)期，應(yīng)注意科學(xué)飲食、適度活動(dòng)、避免過(guò)度負(fù)重，維持骨骼健康，減少并發(fā)癥的出現(xiàn)。
2025-04-05 20:44