醫(yī)生回答(1)

• 申家泉

  主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  經(jīng)常眼冒金星可能由低血糖、體位性低血壓、偏頭痛先兆、視網(wǎng)膜病變等原因引起，可通過調(diào)整飲食、改善姿勢、藥物治療、眼科檢查等方式干預(yù)。

  1. 低血糖

  長時(shí)間未進(jìn)食可能導(dǎo)致腦部供能不足，伴隨心慌手抖，建議隨身攜帶糖果餅干，可遵醫(yī)囑使用葡萄糖口服液、胰高血糖素、氫化可的松等藥物。

  2. 體位性低血壓

  快速起身時(shí)腦部短暫缺血，伴隨頭暈黑蒙，日常需緩慢改變體位，增加水和鹽分?jǐn)z入，嚴(yán)重時(shí)可使用米多君、氟氫可的松、屈昔多巴等升壓藥物。

  3. 偏頭痛先兆

  可能與腦血管痙攣有關(guān)，典型表現(xiàn)為閃光鋸齒狀幻視，急性期可用佐米曲普坦、利扎曲普坦、麥角胺等藥物，預(yù)防性治療可選用普萘洛爾。

  4. 視網(wǎng)膜病變

  糖尿病或高血壓導(dǎo)致的眼底微血管損傷，需通過眼底熒光造影確診，控制原發(fā)病基礎(chǔ)上可進(jìn)行視網(wǎng)膜激光光凝術(shù)，配合使用羥苯磺酸鈣改善微循環(huán)。

  日常避免長時(shí)間低頭或劇烈轉(zhuǎn)頭，定期監(jiān)測血壓血糖，出現(xiàn)持續(xù)視覺異?；虬殡S頭痛嘔吐需立即就醫(yī)。