醫(yī)生回答
楊樂金 副主任醫(yī)師
人格分裂（分離性身份障礙）與精神分裂癥是兩種不同的精神疾病，主要區(qū)別在于核心癥狀、發(fā)病機(jī)制及治療方式。人格分裂以身份解離和記憶缺失為特征，精神分裂癥則以幻覺妄想和認(rèn)知功能障礙為主。
1、核心癥狀人格分裂表現(xiàn)為個(gè)體存在兩個(gè)及以上獨(dú)立身份狀態(tài)，伴隨記憶斷層；精神分裂癥主要表現(xiàn)為持續(xù)性幻覺、妄想及思維紊亂。
2、發(fā)病機(jī)制人格分裂多與童年創(chuàng)傷相關(guān)，屬于心理防御機(jī)制異常；精神分裂癥主要與腦內(nèi)多巴胺失衡等生物因素有關(guān)。
3、診斷標(biāo)準(zhǔn)人格分裂需符合身份解離和記憶缺失標(biāo)準(zhǔn)；精神分裂癥需滿足至少一項(xiàng)陽性癥狀（如幻覺）持續(xù)六個(gè)月以上。
4、治療方式人格分裂以心理治療為主，可配合氟西汀等抗抑郁藥；精神分裂癥需長期使用奧氮平、利培酮等抗精神病藥物。
兩種疾病均需專業(yè)精神科評(píng)估，早期干預(yù)有助于改善預(yù)后，患者應(yīng)避免自行停藥或中斷心理治療。
