陳秀杉 副主任醫(yī)師
大人發(fā)燒伴隨手腳發(fā)熱可能由感染性發(fā)熱、非感染性炎癥、藥物反應(yīng)、甲狀腺功能亢進(jìn)等原因引起,通常表現(xiàn)為體溫升高、四肢末梢血管擴(kuò)張等癥狀。
1、感染性發(fā)熱細(xì)菌或病毒感染是常見誘因,可能伴隨寒戰(zhàn)、乏力。治療需針對(duì)病原體使用抗生素如阿莫西林、抗病毒藥物如奧司他韋,或解熱鎮(zhèn)痛藥對(duì)乙酰氨基酚。
2、非感染性炎癥風(fēng)濕免疫疾病可能導(dǎo)致體溫調(diào)節(jié)異常,常伴關(guān)節(jié)腫痛。需用非甾體抗炎藥布洛芬緩解癥狀,嚴(yán)重時(shí)需糖皮質(zhì)激素如潑尼松干預(yù)。
3、藥物反應(yīng)部分抗生素或抗癲癇藥可能引起藥物熱,通常停藥后緩解。出現(xiàn)皮疹時(shí)可用氯雷他定抗過敏,必要時(shí)更換替代藥物。
4、甲狀腺功能亢進(jìn)甲亢導(dǎo)致代謝亢進(jìn)引發(fā)持續(xù)性低熱,伴心悸、多汗。需用甲巰咪唑抑制甲狀腺素合成,β受體阻滯劑普萘洛爾控制癥狀。
建議監(jiān)測(cè)體溫變化,保持適量飲水,避免自行服用退熱藥掩蓋病情,持續(xù)高熱或伴隨意識(shí)改變需立即就醫(yī)。
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