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乙型病毒性肝炎攜帶者是什么意思 如何判斷慢性乙型病毒性肝炎傳染性高低

2023-09-14 17:06:34
解放軍總醫(yī)院第五醫(yī)學(xué)中心 公立
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乙型病毒性肝炎攜帶者是什么意思

乙型病毒性肝炎攜帶者一般是體內(nèi)攜帶乙型肝炎病毒的意思。

乙型肝炎病毒具有較高的傳染性,可以通過(guò)血液進(jìn)行傳播,也可以通過(guò)母嬰進(jìn)行傳播,還可以通過(guò)性接觸進(jìn)行傳播。乙型病毒性肝炎攜帶者一般進(jìn)行乙型兩對(duì)半檢查則可發(fā)現(xiàn),如果出現(xiàn)此現(xiàn)象后,則說(shuō)明體內(nèi)攜帶乙型肝炎病毒,但是乙型肝炎病毒并沒(méi)有對(duì)肝臟部位的細(xì)胞造成刺激和損害,也并沒(méi)有造成肝臟炎癥以及肝硬化等現(xiàn)象。乙型病毒性肝炎攜帶者通常無(wú)需進(jìn)行特殊治療,但是也應(yīng)及時(shí)重視起來(lái)。

由于乙型病毒性肝炎攜帶者屬于主要傳染源,所以應(yīng)避免與他人近距離接觸,對(duì)于家屬來(lái)講,可以在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范注射乙型肝炎病毒疫苗,注射疫苗后可以刺激機(jī)體產(chǎn)生相應(yīng)的抗體,從而達(dá)到預(yù)防乙型肝炎的作用。也應(yīng)保持科學(xué)合理的生活方式以及飲食習(xí)慣,同時(shí)也應(yīng)遵醫(yī)囑,定期去醫(yī)院進(jìn)行肝功能檢測(cè)、血常規(guī)檢測(cè)、超聲檢測(cè)等,必要時(shí)還需要進(jìn)行肝臟部位病理學(xué)檢查,如果發(fā)現(xiàn)異常或有出現(xiàn)肝臟損害后,應(yīng)及時(shí)配合醫(yī)生進(jìn)行治療,常用的藥物包括拉米夫定片、恩替卡韋片、富馬酸替諾福韋二吡呋酯片等。

如何判斷慢性乙型病毒性肝炎傳染性高低

判斷傳染性高低直觀的也是直接的指標(biāo),當(dāng)然就是hbVDNA定量,也就是我們所說(shuō)的乙肝病毒定量,當(dāng)病毒的載量水平比較高的時(shí)候,說(shuō)明這個(gè)病人的傳染性比較強(qiáng)而當(dāng)病毒的載量比較低的時(shí)候,相對(duì)它的傳染性就比較弱。所以在治療中間我們希望達(dá)到的治療目標(biāo)之一也是能控制病毒。

病毒性肝炎的預(yù)防

1、疫苗是預(yù)防乙肝的首選,國(guó)家實(shí)施新生兒乙肝疫苗預(yù)防接種為主的控制策略接種乙肝疫苗是預(yù)防乙肝、有效的措施。全程接種乙肝疫苗后,約80%-95%的人群可產(chǎn)生免疫能力,保護(hù)效果可持續(xù)20年以上。由于乙肝病毒感染是導(dǎo)致原發(fā)性肝癌的主要因素,因此接種乙肝疫苗也可降低原發(fā)性肝癌的發(fā)生。丁肝病毒只有與乙肝病毒同時(shí)或在乙肝病毒感染的基礎(chǔ)上才能發(fā)生感染,因而接種乙肝疫苗還可預(yù)防丁肝病毒感染。乙肝疫苗全程免疫需按0,1,6月接種3針。1992年開(kāi)始實(shí)行新生兒乙肝疫苗接種策略,2002年起我國(guó)實(shí)施新生兒免費(fèi)接種乙肝疫苗的策略,第1針應(yīng)在出生24小時(shí)內(nèi)接種,并完成全程接種。2009-2011年,實(shí)施對(duì)15歲以下人群進(jìn)行乙肝疫苗查漏補(bǔ)種措施,以更大程度保護(hù)兒童少年免受乙肝病毒危害。醫(yī)務(wù)人員、經(jīng)常接觸血液的人員、托幼機(jī)構(gòu)工作人員、經(jīng)常接受輸血或血液制品者、乙肝病毒表面抗原陽(yáng)性者的家庭成員、男性同性戀或有多個(gè)性伴侶和靜脈內(nèi)注射者等也應(yīng)接種乙肝疫苗。2、防止“病從口入”,預(yù)防甲肝和戊肝甲肝和戊肝病毒主要經(jīng)消化道傳播,注意飲食和飲水衛(wèi)生、防止“病從口入”可預(yù)防甲肝和戊肝病毒感染。甲肝疫苗已納入國(guó)家免疫規(guī)劃程序,對(duì)18月齡兒童給予免費(fèi)接種甲肝疫苗。甲肝減毒活疫苗接種1劑,滅活疫苗間隔6個(gè)月接種2劑。接種甲肝疫苗可有效預(yù)防甲肝。3、切斷傳播途徑,預(yù)防丙型肝炎丙肝目前雖然無(wú)法通過(guò)接種疫苗進(jìn)行預(yù)防,但通過(guò)采取有效措施切斷其傳播途徑(如使用的血液制品、不共用注射器、避免不潔醫(yī)療行為等),丙肝是完全可以預(yù)防的。

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