鄭州醫(yī)德佳：避孕藥可以緩解痛經(jīng)嗎？
月經(jīng)期或前后一段時(shí)間出現(xiàn)的下腹部疼痛、墜脹被稱為痛經(jīng)。痛經(jīng)還可能伴有頭痛、頭暈、乏力、惡心、嘔吐、腹瀉和腰腿痛等不適癥狀。嚴(yán)重的痛經(jīng)會(huì)顯著降低患者的生活質(zhì)量。
關(guān)于患痛經(jīng)的女性數(shù)量有多少的問題，由于痛經(jīng)是主觀感受，無法客觀衡量或明確定義。因此，不同地區(qū)的文化和認(rèn)知差異導(dǎo)致對(duì)于痛經(jīng)發(fā)生率的統(tǒng)計(jì)存在較大差距。據(jù)統(tǒng)計(jì)，曾經(jīng)患有痛經(jīng)的女性約占女性總數(shù)的30%到80%。
痛經(jīng)可分為原發(fā)性痛經(jīng)和繼發(fā)性痛經(jīng)。原發(fā)性痛經(jīng)占據(jù)了超過90%的痛經(jīng)病例，通常從青春期第一次月經(jīng)開始就有，懷孕和生產(chǎn)后癥狀會(huì)顯著緩解，但少數(shù)人可能會(huì)一直持續(xù)到絕經(jīng)。繼發(fā)性痛經(jīng)是由其他疾病導(dǎo)致的痛經(jīng)，在20歲或30歲后才開始出現(xiàn)痛經(jīng)的婦女常見，其中一部分患者是在懷孕或分娩后才開始出現(xiàn)癥狀。如果不對(duì)導(dǎo)致繼發(fā)性痛經(jīng)的疾病進(jìn)行治療，疼痛程度通常會(huì)逐漸加重。繼發(fā)性痛經(jīng)的患者中，約有30%到40%的人存在懷孕困難的問題。
如果你不想使用止疼藥，以下是一些常見的對(duì)策：多喝熱水和貼暖寶寶等方法可以通過舒張血管緩解疼痛，而冷飲等可能會(huì)加重疼痛。此外，還可以通過以下方法進(jìn)行治療：①陰道分娩擴(kuò)張宮頸以改善經(jīng)血不暢；②膨大子宮以改善過度屈曲的子宮；③如果處于妊娠期或哺乳期停經(jīng)超過一年的月經(jīng)進(jìn)行“重啟”治療，這樣可以治療大多數(shù)的痛經(jīng)。
止疼藥是可以使用的。疼痛并不是必須要忍受的感受，過度的疼痛除了影響生活、學(xué)習(xí)和工作外，還可能導(dǎo)致經(jīng)血逆流引發(fā)子宮內(nèi)膜異位癥等疾病，從而進(jìn)一步加重痛經(jīng)。但是要確保正確識(shí)別痛經(jīng)類型，如果在生育后癥狀沒有改善或者逐漸加重，很可能是由子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜異位癥、子宮腺肌癥等疾病引起的痛經(jīng)，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)治療。
對(duì)于止疼藥是否會(huì)產(chǎn)生成癮問題，通常分為兩種類型。日常買得到的止疼藥一般屬于"解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥"，也稱為非甾體抗炎藥，這類藥品不具有成癮性，但長期服用可能會(huì)導(dǎo)致胃病、出血等不良反應(yīng)。而具有成癮性的止疼藥包括嗎啡、芬太尼等，通常用于劇烈疼痛，如骨折、癌癥等，購買這類藥物需要特殊醫(yī)師處方。所以不必?fù)?dān)心市售的止疼藥具有成癮性。
止疼藥使用次數(shù)并無限制。每年每月都可以服用，建議在感覺即將來潮的前24小時(shí)開始使用，預(yù)防效果會(huì)優(yōu)于月經(jīng)來潮后開始。通常只需連續(xù)服用月經(jīng)的前三天，總共不超過五天。具體用法和用量應(yīng)參考具體藥物的說明書或咨詢醫(yī)生或藥師。目前常用的布洛芬緩釋膠囊推薦一天服用兩次，每次1粒（0.3g），在進(jìn)餐時(shí)或進(jìn)餐后服用，服藥間隔應(yīng)在12小時(shí)左右。
如果患痛經(jīng)而醫(yī)生開了避孕藥給你，這是常見的做法?？诜茉兴幦缜萃泊拼嫉仍谥委熗唇?jīng)方面有多種途徑的作用：①通過抑制排卵，減少內(nèi)源性雌激素的產(chǎn)生，從而降低血中前列腺素、血管加壓素和催產(chǎn)素的水平，抑制子宮平滑肌的活動(dòng)；②抑制子宮內(nèi)膜的生長，減少子宮內(nèi)膜區(qū)域前列腺素的合成，從而減少月經(jīng)量；③通過治療子宮內(nèi)膜異位癥等疾病來治療繼發(fā)性痛經(jīng)。
目前，并沒有可以治療痛經(jīng)的中藥。有一種常見的方法是喝紅糖水，許多患者從自己的母親那里學(xué)到的。但是，紅糖的成分中超過95%是蔗糖，除了提供能量外，并沒有其他特殊的功效。常用的中成藥包括散結(jié)鎮(zhèn)痛膠囊，成分包括龍血竭、三七、浙貝母和薏苡仁。該藥具有軟堅(jiān)散結(jié)和化瘀定痛的功效，適用于繼發(fā)性痛經(jīng)。
當(dāng)你患有痛經(jīng)時(shí)，你的男朋友可以做的是：多閱讀可靠的科普文章來增加知識(shí)，暫時(shí)擱置游戲陪伴你。
