小兒癲癇伴隨發(fā)育遲緩
小兒癲癇伴隨發(fā)育遲緩可采取抗癲癇藥物、神經(jīng)調(diào)控、行為等治療措施。
1.抗癲癇藥物
抗癲癇藥物通過調(diào)節(jié)大腦神經(jīng)元的興奮性來減少癲癇發(fā)作。例如,卡馬西平可以增加突觸前膜對(duì)抑制性遞質(zhì)甘氨酸的作用。對(duì)于伴有發(fā)育遲緩的小兒癲癇患者,當(dāng)常規(guī)抗癲癇藥物效果不佳時(shí),可考慮使用苯巴比妥進(jìn)行治療。
2.神經(jīng)調(diào)控
神經(jīng)調(diào)控是利用電刺激、磁刺激等手段調(diào)節(jié)異常放電的大腦區(qū)域活動(dòng),改善癥狀。如迷走神經(jīng)刺激可用于難治性癲癇。對(duì)于存在認(rèn)知障礙且經(jīng)過傳統(tǒng)治療無效的患兒,可嘗試應(yīng)用此方法以減輕癲癇發(fā)作頻率及強(qiáng)度。
3.行為
行為旨在通過訓(xùn)練和正反饋機(jī)制重塑患者的思維模式和行為習(xí)慣,輔助控制癲癇發(fā)作。例如,系統(tǒng)脫敏法可以幫助孩子逐漸接受可能導(dǎo)致驚厥的情境。對(duì)于有明顯心理壓力或恐懼感誘發(fā)癲癇的孩子,可采用此法緩解緊張情緒,從而減少發(fā)作次數(shù)。
在選擇治療方法時(shí),應(yīng)綜合考慮患兒的整體健康狀況以及既往病史。定期評(píng)估藥物和,并根據(jù)需要調(diào)整治療方案是非常重要的。