懷孕了需要做哪些檢查項(xiàng)目
懷孕后需系統(tǒng)進(jìn)行產(chǎn)前檢查,核心項(xiàng)目包括血常規(guī)、超聲檢查、唐氏篩查等,分階段監(jiān)測(cè)母嬰健康。早期重點(diǎn)確認(rèn)妊娠狀態(tài),中期篩查胎兒畸形,晚期評(píng)估分娩條件。
1. 孕早期檢查(1-12周)
妊娠試驗(yàn)確認(rèn)后,需完成血常規(guī)、血型、肝功能、腎功能、乙肝五項(xiàng)等基礎(chǔ)血液檢查。超聲檢查在6-8周進(jìn)行,確認(rèn)宮內(nèi)妊娠及胎心胎芽發(fā)育。甲狀腺功能篩查和TORCH感染篩查可評(píng)估妊娠風(fēng)險(xiǎn)。孕11-13周進(jìn)行NT超聲測(cè)量胎兒頸項(xiàng)透明層厚度。
2. 孕中期檢查(13-27周)
15-20周完成唐氏綜合征篩查,包括血清學(xué)二聯(lián)/三聯(lián)檢測(cè)或無創(chuàng)DNA檢測(cè)。20-24周進(jìn)行系統(tǒng)超聲排畸檢查,觀察胎兒器官發(fā)育。24-28周完成妊娠期糖尿病篩查,通過75g葡萄糖耐量試驗(yàn)。血紅蛋白檢測(cè)預(yù)防妊娠貧血,血壓監(jiān)測(cè)排除妊娠高血壓。
3. 孕晚期檢查(28周后)
28-32周復(fù)查超聲評(píng)估胎兒生長發(fā)育。34周后開始胎心監(jiān)護(hù),每周1次監(jiān)測(cè)胎兒宮內(nèi)狀況。36周進(jìn)行B族鏈球菌篩查,預(yù)防新生兒感染。臨產(chǎn)前復(fù)查血常規(guī)、凝血功能,評(píng)估骨盆條件。孕37周后每周產(chǎn)檢,監(jiān)測(cè)胎位、羊水量及胎盤成熟度。
規(guī)范產(chǎn)檢能及時(shí)發(fā)現(xiàn)妊娠并發(fā)癥,建議從確診妊娠開始建立產(chǎn)檢檔案,三甲醫(yī)院產(chǎn)科數(shù)據(jù)顯示,系統(tǒng)產(chǎn)檢可使不良妊娠結(jié)局降低62%。根據(jù)個(gè)體情況,高齡孕婦需增加羊水穿刺等特殊檢查,雙胎妊娠需縮短檢查間隔。每次產(chǎn)檢攜帶既往檢查報(bào)告,主動(dòng)告知醫(yī)生不適癥狀。