兩肺野紋理增多是什么意思
兩肺野紋理增多指胸部影像學(xué)檢查中肺血管和支氣管的紋理顯示增粗、增多,可能由慢性支氣管炎、間質(zhì)性肺病、肺淤血、職業(yè)性肺病、早期肺纖維化等原因引起。
1、慢性支氣管炎:
長(zhǎng)期吸煙或空氣污染刺激導(dǎo)致支氣管黏膜慢性炎癥,影像學(xué)表現(xiàn)為雙肺紋理增粗紊亂?;颊叱0橛锌人钥忍担毙园l(fā)作期需抗感染治療,常用藥物包括左氧氟沙星、阿莫西林克拉維酸鉀等。
2、間質(zhì)性肺?。?/p>
肺間質(zhì)發(fā)生炎癥或纖維化改變時(shí),CT可見網(wǎng)格狀紋理增多。這類疾病可能由風(fēng)濕免疫性疾病或藥物引發(fā),需結(jié)合肺功能檢查和血液抗體檢測(cè)確診,治療需使用糖皮質(zhì)激素或免疫抑制劑。
3、肺淤血:
心力衰竭患者肺靜脈壓力升高,X線片顯示肺紋理增粗且邊緣模糊。典型癥狀包括夜間陣發(fā)性呼吸困難和下肢水腫,需通過利尿劑和強(qiáng)心藥物改善心功能,常用呋塞米和地高辛。
4、職業(yè)性肺?。?/p>
長(zhǎng)期接觸粉塵或有害氣體可導(dǎo)致塵肺等職業(yè)病,早期表現(xiàn)為雙肺紋理增多伴結(jié)節(jié)影。患者應(yīng)脫離致病環(huán)境,進(jìn)行肺灌洗治療,嚴(yán)重者需進(jìn)行肺移植評(píng)估。
5、早期肺纖維化:
特發(fā)性肺纖維化初期可見胸膜下紋理增多,隨病情進(jìn)展逐漸發(fā)展為蜂窩肺。高分辨率CT是主要診斷手段,抗纖維化藥物吡非尼酮可延緩病情進(jìn)展。
發(fā)現(xiàn)兩肺野紋理增多應(yīng)結(jié)合臨床癥狀判斷,長(zhǎng)期吸煙者需戒煙并定期復(fù)查肺功能,接觸粉塵職業(yè)人群應(yīng)做好防護(hù)措施,心血管疾病患者需控制血壓和液體攝入量,所有患者均建議進(jìn)行呼吸康復(fù)訓(xùn)練并保持適度有氧運(yùn)動(dòng)。