頸椎壓迫神經(jīng)手臂麻木疼痛怎么治療
頸椎壓迫神經(jīng)導(dǎo)致手臂麻木疼痛可通過物理治療、藥物治療、手術(shù)治療、中醫(yī)調(diào)理、生活方式調(diào)整等方式緩解。頸椎神經(jīng)壓迫通常由椎間盤突出、骨質(zhì)增生、頸椎退行性變、外傷、不良姿勢等因素引起。
1、物理治療:
頸椎牽引能減輕椎間盤壓力,緩解神經(jīng)根受壓,需在專業(yè)康復(fù)師指導(dǎo)下進(jìn)行。超短波或紅外線治療可改善局部血液循環(huán),每次治療20分鐘,10次為一療程。手法復(fù)位適用于關(guān)節(jié)錯(cuò)位引起的神經(jīng)壓迫,但需排除嚴(yán)重骨質(zhì)疏松等禁忌癥。
2、藥物治療:
非甾體抗炎藥如塞來昔布能緩解神經(jīng)根炎癥反應(yīng),改善疼痛癥狀。神經(jīng)營養(yǎng)藥物甲鈷胺可促進(jìn)神經(jīng)修復(fù),需連續(xù)服用1-3個(gè)月。肌肉松弛劑鹽酸乙哌立松適用于伴有頸部肌肉痙攣的患者,使用期間需監(jiān)測肝功能。
3、手術(shù)治療:
頸椎前路減壓融合術(shù)適用于單節(jié)段椎間盤突出伴明顯神經(jīng)損害者,術(shù)后需佩戴頸托3個(gè)月。后路椎板成形術(shù)適合多節(jié)段椎管狹窄患者,能保留頸椎活動(dòng)度。手術(shù)指征包括持續(xù)疼痛超過3個(gè)月、肌力進(jìn)行性下降或保守治療無效者。
4、中醫(yī)調(diào)理:
針灸取風(fēng)池、肩井等穴位,配合電針刺激能改善神經(jīng)傳導(dǎo)功能。推拿采用滾法、揉法等手法松解頸部軟組織,急性期需避免暴力手法。中藥熏蒸使用桂枝、紅花等藥材,通過皮膚吸收發(fā)揮溫經(jīng)通絡(luò)作用。
5、生活方式調(diào)整:
使用符合人體工學(xué)的枕頭,保持頸椎自然生理曲度。避免長時(shí)間低頭,每40分鐘活動(dòng)頸部,做米字操等舒緩運(yùn)動(dòng)。游泳特別是蛙泳能增強(qiáng)頸背肌肉力量,每周建議2-3次,每次30分鐘。
日常應(yīng)注意保持正確坐姿,電腦屏幕調(diào)至與眼睛平齊高度,駕車時(shí)調(diào)整頭枕位置。睡眠時(shí)避免高枕,可嘗試將毛巾卷起墊于頸后。飲食多攝入富含維生素B族的全谷物、深綠色蔬菜,適量補(bǔ)充鈣質(zhì)。急性期疼痛時(shí)可冰敷15分鐘緩解炎癥,慢性期改用熱敷促進(jìn)血液循環(huán)。若出現(xiàn)手指靈活性下降或持物不穩(wěn)等癥狀,需及時(shí)復(fù)查頸椎MRI。