孕婦晚上腳特別癢,越抓越癢怎么辦
孕婦夜間腳部瘙癢加劇可能由妊娠期膽汁淤積、皮膚干燥、過敏反應(yīng)、真菌感染或激素水平變化引起,可通過保濕護(hù)理、抗過敏治療、抗真菌藥物、膽汁酸監(jiān)測(cè)及生活調(diào)整等方式緩解。
妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥是孕婦手腳瘙癢的常見病因,膽汁酸沉積刺激皮膚神經(jīng)末梢導(dǎo)致瘙癢,多發(fā)生于妊娠中晚期。需通過血清膽汁酸檢測(cè)確診,輕癥可外用爐甘石洗劑止癢,重癥需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用熊去氧膽酸降低膽汁酸濃度,并加強(qiáng)胎兒監(jiān)護(hù)。
孕期雌激素水平升高會(huì)破壞皮膚屏障功能,冬季暖氣房或頻繁洗澡會(huì)加重角質(zhì)層水分流失。建議睡前涂抹含神經(jīng)酰胺的潤(rùn)膚霜,選擇無皂基沐浴露,洗澡水溫控制在38℃以下,室內(nèi)使用加濕器維持50%左右濕度。
孕婦免疫系統(tǒng)變化易對(duì)洗衣劑、襪料或新?lián)Q床品產(chǎn)生過敏反應(yīng)。表現(xiàn)為瘙癢處出現(xiàn)紅斑或丘疹,可局部冷敷緩解癥狀,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下短期使用氯雷他定等妊娠B級(jí)抗組胺藥,同時(shí)更換為無香型洗滌用品和純棉織物。
足部多汗及孕期免疫力下降可能誘發(fā)足癬,趾縫脫屑伴夜間瘙癢是典型表現(xiàn)。可外用聯(lián)苯芐唑乳膏等抗真菌藥物,避免與家人共用拖鞋,每日更換純棉吸汗襪,鞋襪需陽光暴曬或高溫燙洗消毒。
孕晚期前列腺素和組胺分泌增加會(huì)增強(qiáng)皮膚敏感度,抓撓會(huì)刺激更多組胺釋放形成惡性循環(huán)。建議剪短指甲,瘙癢時(shí)用掌心按壓代替抓撓,冷毛巾濕敷可阻斷瘙癢信號(hào)傳導(dǎo),適當(dāng)補(bǔ)充維生素B族有助于維持神經(jīng)穩(wěn)定性。
孕婦需避免穿著化纖材質(zhì)襪子,睡前可用37℃左右淡鹽水泡腳10分鐘,飲食上增加富含omega-3脂肪酸的深海魚和亞麻籽油攝入,減少辣椒、芒果等易致敏食物。保持適度散步促進(jìn)血液循環(huán),若瘙癢伴隨黃疸、皮疹擴(kuò)散或胎動(dòng)異常,需立即就醫(yī)排查妊娠期肝病和過敏性疾病。選擇寬松透氣的孕婦專用鞋,避免長(zhǎng)時(shí)間站立加重足部充血,夜間睡眠時(shí)可墊高下肢改善靜脈回流。