武漢青光眼醫(yī)院 如何盡早發(fā)現(xiàn)先天性青光眼?
武漢青光眼醫(yī)院:1、武漢眼科??漆t(yī)院2、武漢愛爾眼科醫(yī)院3、湖北愛爾眼科醫(yī)院4、武漢治療青光眼好的醫(yī)院。其中湖北愛爾眼科醫(yī)院是經(jīng)湖北省衛(wèi)健委批準(zhǔn)設(shè)立的一家集醫(yī)療、教學(xué)、科研、近視防控與防盲治盲于一體的大型現(xiàn)代化眼科醫(yī)院,醫(yī)院堅(jiān)持高起點(diǎn)建院,名醫(yī)團(tuán)隊(duì)領(lǐng)航、高科技助力,全力打造全生命周期眼健康診療高地。
對3歲以前發(fā)病的患兒,早期沒有特定表現(xiàn),僅可能有羞明、溢淚和眼瞼痙攣,容易和角膜炎、倒睫和膜性鼻淚管閉塞混淆,實(shí)際上這些癥狀是角膜上皮水腫引起的刺激癥狀。因此,對這些患兒不能隨便放過,應(yīng)仔細(xì)檢查角膜,高度懷疑時在全麻下測眼壓,嬰幼兒眼壓高于2.67kPa(20mmHg)時,應(yīng)懷疑先天性青光眼。
病程致中晚期,突出的表現(xiàn)是大角膜,橫徑大于12mm,角膜水腫,角膜條紋,角鞏膜緣延長加寬可達(dá)5mm,鞏膜變薄呈蘭色;全面檢查眼部還可發(fā)現(xiàn)前房深、虹膜薄、瞳孔中度散大、對光反射遲鈍或消失、眼底見視盤陷凹擴(kuò)大;前房角鏡檢查可見虹膜根部前移、虹膜根部平坦、虹膜根與鞏膜突之間沒有隱窩,眼壓升高大于3.20kPa(24mmHg)。但應(yīng)注意,單純角膜橫徑增大,偶爾眼壓升高,沒有其他體征不能診為先天性青光眼。
3歲以后發(fā)病的患兒,因眼前部發(fā)育已近成熟,角膜彈性減弱,常常見不到大角膜和角膜條紋,甚至可能沒有任何癥狀,而后鞏膜仍有較強(qiáng)彈性,在高眼壓作用下,主要表現(xiàn)為眼軸延長,反應(yīng)出近視性屈光不正。因此對少兒出現(xiàn)進(jìn)行性近視性屈光不正,宜仔細(xì)檢查眼底、測眼壓,以免漏診。