得了肝硬化怎么冶療 治療肝硬化的五個方案盤點

肝硬化可通過戒酒、營養(yǎng)支持、藥物治療、內(nèi)鏡治療、肝移植等方式治療。肝硬化通常由病毒性肝炎、酒精性肝病、脂肪性肝病、膽汁淤積、代謝性疾病等原因引起。

1、戒酒

酒精是導(dǎo)致肝硬化的常見原因之一，長期過量飲酒會損傷肝細(xì)胞，導(dǎo)致肝臟纖維化。戒酒是治療酒精性肝硬化的首要措施，能夠阻止病情進(jìn)一步惡化。患者應(yīng)完全停止飲酒，避免任何含酒精的飲料。戒酒過程中可能出現(xiàn)戒斷癥狀，如焦慮、失眠等，可在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行對癥處理。

2、營養(yǎng)支持

肝硬化患者常伴有營養(yǎng)不良，需要保證充足的熱量和蛋白質(zhì)攝入。每日熱量攝入應(yīng)達(dá)到每公斤體重30-35千卡，蛋白質(zhì)攝入量為每公斤體重1.2-1.5克。可適當(dāng)增加支鏈氨基酸的攝入，如亮氨酸、異亮氨酸等。同時要補(bǔ)充足夠的維生素和礦物質(zhì)，特別是維生素B族、維生素D和鋅等。飲食應(yīng)以易消化、高熱量、高蛋白為主，少量多餐。

3、藥物治療

根據(jù)肝硬化病因選擇針對性藥物。病毒性肝炎導(dǎo)致的肝硬化可使用恩替卡韋片、富馬酸替諾福韋二吡呋酯片等抗病毒藥物。膽汁淤積性肝硬化可使用熊去氧膽酸膠囊改善膽汁淤積。門靜脈高壓可使用普萘洛爾片降低門靜脈壓力。腹水患者可使用呋塞米片聯(lián)合螺內(nèi)酯片利尿。所有藥物都需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用，不可自行調(diào)整劑量。

4、內(nèi)鏡治療

肝硬化合并食管胃底靜脈曲張時，可通過內(nèi)鏡下套扎術(shù)或硬化劑注射治療預(yù)防出血。內(nèi)鏡下套扎術(shù)是通過橡皮圈結(jié)扎曲張靜脈，使其缺血壞死。硬化劑注射是將藥物直接注入曲張靜脈，使其形成血栓。這兩種方法都能有效降低出血風(fēng)險。治療后需要定期復(fù)查內(nèi)鏡，評估治果。

5、肝移植

對于終末期肝硬化患者，肝移植是有效的治療方法。適應(yīng)癥包括Child-Pugh C級、反復(fù)出現(xiàn)肝性腦病、頑固性腹水等。肝移植手術(shù)需要匹配的供體，術(shù)后需長期服用免疫抑制劑預(yù)防排斥反應(yīng)。手術(shù)風(fēng)險較大，費(fèi)用較高，需要充分評估患者身體狀況和經(jīng)濟(jì)條件。術(shù)后需要定期復(fù)查肝功能、血藥濃度等指標(biāo)。

肝硬化患者日常生活中要注意休息，避免過度勞累。飲食要清淡易消化，限制鈉鹽攝入，每日不超過2克。適當(dāng)進(jìn)行輕度運(yùn)動，如散步、太極拳等，避免劇烈運(yùn)動。定期復(fù)查肝功能、腹部超聲、胃鏡等檢查。出現(xiàn)腹脹、乏力、黃疸等癥狀加重時要及時就醫(yī)。保持樂觀心態(tài)，積極配合治療，有助于延緩病情進(jìn)展。