張洪濤：腺肌癥合并息肉有哪些明顯癥狀？
一、什么是腺肌癥和子宮內膜息肉？
1、子宮腺肌癥：子宮內膜組織侵入子宮肌層，導致子宮增大、變硬，常見癥狀包括痛經(jīng)、月經(jīng)量大、經(jīng)期延長等。
2、子宮內膜息肉：子宮內膜局部過度增生形成的贅生物，可能單發(fā)或多發(fā)，常見癥狀為不規(guī)則出血、月經(jīng)后點滴出血等。
二、腺肌癥合并息肉有哪些明顯癥狀？
當兩種疾病同時存在時，癥狀可能疊加或加重，主要表現(xiàn)為：
1. 月經(jīng)異常
2 經(jīng)量增多：腺肌癥本身會導致月經(jīng)量多，合并息肉時可能進一步加重。
2 經(jīng)期延長：月經(jīng)淋漓不盡，甚至持續(xù)10天以上。非經(jīng)期出血：息肉可能導致兩次月經(jīng)之間異常出血。
2. 嚴重痛經(jīng)
腺肌癥引起的痛經(jīng)通常呈進行性加重，合并息肉后，子宮收縮可能更劇烈，疼痛更明顯。
3. 不孕或反復流產
2 腺肌癥影響子宮環(huán)境，不利于胚胎著床。
2 息肉可能阻礙受精卵植入，增加流產風險。
4. 其他癥狀
貧血（長期月經(jīng)過多導致乏力、頭暈）。
B超提示子宮增大、內膜不均（需進一步宮腔鏡檢查確診）。
三、如何確診？
l 超聲檢查（經(jīng)陰道B超更清晰）。
l 宮腔鏡檢查（直接觀察息肉并取活檢）。
l MRI（磁共振）（評估腺肌癥范圍）。
四、如何治療？
1. 藥物治療
ü 止痛藥（如布洛芬）：緩解痛經(jīng)。
ü 激素治療（如口服避孕藥、孕激素）：抑制內膜生長，減少出血。
ü 曼月樂環(huán)（左炔諾孕酮宮內緩釋系統(tǒng)）：控制腺肌癥進展，減少月經(jīng)量。
2. 手術治療
ü 宮腔鏡息肉摘除：適用于有明顯癥狀或備孕需求的患者。
ü 病灶剔除保宮手術：病灶清除更干凈、又保留子宮完整性。
3. 術后管理
ü 息肉易復發(fā)，術后可短期使用孕激素或曼月樂環(huán)預防復發(fā)。
ü 腺肌癥需長期管理，定期復查。
五、日常注意事項
ü 避免高雌激素食物（如蜂王漿、雪蛤）。
ü 保持規(guī)律作息，減少壓力。
ü 貧血患者適當補鐵（如紅肉、動物肝臟）。
總結
腺肌癥合并息肉可能導致更嚴重的月經(jīng)異常、痛經(jīng)和不孕問題。確診需結合B超和宮腔鏡檢查，治療包括藥物和手術。早發(fā)現(xiàn)、早干預是關鍵，建議女性朋友定期體檢，如有異常出血或痛經(jīng)加重，及時就醫(yī)！
（本文僅供參考，具體診療請遵醫(yī)囑）