過敏性鼻炎和鼻竇炎同時存在怎么辦
過敏性鼻炎和鼻竇炎同時存在可通過避免過敏原、鼻腔沖洗、藥物治療、免疫治療、手術治療等方式干預。過敏性鼻炎合并鼻竇炎通常由過敏反應、感染、鼻腔結構異常、免疫功能紊亂、環(huán)境刺激等因素引起。
1、避免過敏原
減少接觸花粉、塵螨、動物皮屑等常見過敏原有助于控制過敏性鼻炎癥狀。保持室內清潔，使用防螨床品，避免在花粉濃度高的季節(jié)長時間戶外活動。過敏性鼻炎癥狀減輕后，鼻竇炎繼發(fā)感染的概率可能降低。
2、鼻腔沖洗
生理鹽水鼻腔沖洗能清除鼻腔分泌物和過敏原，緩解鼻塞和炎癥。每日1-2次沖洗可改善鼻竇引流，減少細菌滋生。該方法對過敏性鼻炎和鼻竇炎均有輔助治療作用，但需注意使用滅菌鹽水避免繼發(fā)感染。
3、藥物治療
鼻用糖皮質激素如丙酸氟替卡松鼻噴霧劑可減輕鼻腔炎癥，抗組胺藥如氯雷他定片能緩解過敏癥狀。對于合并感染的鼻竇炎，可能需要開具阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素。藥物需嚴格遵醫(yī)囑使用，避免自行調整劑量。
4、免疫治療
針對明確過敏原的患者可考慮脫敏治療，通過逐漸增加過敏原暴露量提高耐受性。該需持續(xù)3-5年，能顯著改善過敏性鼻炎癥狀，間接減少鼻竇炎發(fā)作頻率。治療期間需密切監(jiān)測可能出現(xiàn)的局部或全身過敏反應。
5、手術治療
對于藥物治療無效或合并鼻息肉、鼻中隔偏曲的患者，可能需行鼻內鏡手術改善通氣引流。功能性鼻竇手術可清除病變組織，擴大竇口，但術后仍需配合藥物控制過敏性鼻炎以防復發(fā)。
過敏性鼻炎合并鼻竇炎患者應保持規(guī)律作息，加強體育鍛煉以提高免疫力。飲食上注意補充維生素C和抗氧化物質，避免辛辣刺激食物誘發(fā)癥狀加重。冬季注意保暖防寒，夏季空調溫度不宜過低，使用空氣凈化器改善室內空氣質量。癥狀持續(xù)不緩解或出現(xiàn)發(fā)熱、膿性分泌物時應及時復診。
