腸息肉有沒(méi)有必要做手術(shù)呢
2025-08-19 16:16:52
腸息肉是否需要手術(shù)取決于息肉大小、病理類(lèi)型及患者個(gè)體情況,多數(shù)小息肉無(wú)須手術(shù),較大息肉或高危類(lèi)型通常建議切除。
直徑小于5毫米的炎性或增生性息肉癌變概率極低,可通過(guò)腸鏡隨訪(fǎng)觀(guān)察。這類(lèi)息肉多由慢性炎癥刺激引起,患者可能伴隨輕微腹脹或排便習(xí)慣改變。腸鏡檢查時(shí)可直接鉗除,術(shù)后注意避免辛辣飲食并定期復(fù)查。部分患者需配合使用美沙拉嗪腸溶片、枯草桿菌二聯(lián)活菌腸溶膠囊等藥物控制腸道炎癥。
直徑超過(guò)10毫米的腺瘤性息肉或病理提示高級(jí)別上皮內(nèi)瘤變時(shí),建議行內(nèi)鏡下黏膜切除術(shù)或黏膜剝離術(shù)。此類(lèi)息肉與遺傳因素及長(zhǎng)期高脂飲食相關(guān),可能出現(xiàn)便潛血或腸梗阻癥狀。術(shù)后需送病理檢查明確性質(zhì),必要時(shí)追加手術(shù)治療。對(duì)于廣基息肉或疑似癌變者,可能需行腹腔鏡腸段切除術(shù),術(shù)后配合復(fù)方谷氨酰胺腸溶膠囊、雙歧桿菌三聯(lián)活菌散等修復(fù)腸黏膜。
腸息肉術(shù)后應(yīng)保持低渣飲食2-3天,逐步過(guò)渡到高膳食纖維飲食。避免劇烈運(yùn)動(dòng)及提重物,觀(guān)察有無(wú)便血或腹痛。建議每年進(jìn)行腸鏡復(fù)查,有家族史者需縮短復(fù)查間隔。日常需控制紅肉攝入,增加西藍(lán)花、燕麥等富含膳食纖維的食物,保持規(guī)律作息有助于預(yù)防復(fù)發(fā)。