男性乳腺發(fā)育癥治療方法有哪些

男性乳腺發(fā)育癥可通過生活方式調(diào)整、藥物治療、手術(shù)治療等方式干預(yù)。男性乳腺發(fā)育癥可能與激素水平異常、藥物、慢性肝病、肥胖、睪丸疾病等因素有關(guān)。

1、生活方式調(diào)整

控制體重有助于改善激素代謝異常，減少脂肪組織中芳香化酶將雄激素轉(zhuǎn)化為雌激素的過程。建議通過低脂高纖維飲食和規(guī)律運(yùn)動(dòng)減輕體重，避免攝入含植物雌激素的豆制品。乳房脹痛時(shí)可冷敷緩解癥狀，每日限制酒精攝入不超過25克。

2、藥物治療

他莫昔芬片作為雌激素受體調(diào)節(jié)劑，能阻斷雌激素對(duì)乳腺組織刺激，適用于疼痛明顯的青春期患者。來曲唑片通過抑制芳香化酶降低雌激素水平，常用于中老年繼發(fā)性乳腺發(fā)育。克羅米芬膠囊可促進(jìn)睪酮分泌，改善性腺功能減退導(dǎo)致的激素失衡。

3、病因治療

繼發(fā)于肝硬化的患者需進(jìn)行保肝治療，慢性酒精性肝病應(yīng)戒酒并使用多烯磷脂酰膽堿膠囊。睪丸腫瘤引起的需行睪丸切除術(shù)，垂體瘤導(dǎo)致的需用甲磺酸溴隱亭片抑制泌乳素分泌。甲狀腺功能減退者需補(bǔ)充左甲狀腺素鈉片。

4、抽脂手術(shù)

適用于以脂肪增生為主的輕度乳房增大，通過乳房下緣小切口插入吸脂管去除多余脂肪組織。術(shù)后需穿戴彈力塑身衣4-6周，可能出現(xiàn)局部凹陷或不對(duì)稱等并發(fā)癥。該方法無法切除乳腺腺體，存在復(fù)發(fā)可能。

5、腺體切除術(shù)

經(jīng)乳暈切口完整切除增生乳腺組織，適合病程超過2年且腺體纖維化的患者。手術(shù)可聯(lián)合吸脂改善輪廓，術(shù)后留置引流管2-3天。需注意保護(hù)乳頭感覺神經(jīng)，嚴(yán)重者可能需乳頭重建。術(shù)后瘢痕增生概率約5-10%。

建議患者避免使用含雌激素的護(hù)膚品或保健品，規(guī)律監(jiān)測(cè)乳房變化。青春期生理性乳腺發(fā)育多數(shù)在1-2年內(nèi)自行消退，無須特殊處理。中老年新發(fā)乳房增大需排查肝癌、肺癌等惡性腫瘤。術(shù)后患者應(yīng)每半年復(fù)查乳腺超聲，觀察是否復(fù)發(fā)。日常選擇寬松衣物減少摩擦刺激，游泳等運(yùn)動(dòng)有助于改善胸部形態(tài)。