子宮內(nèi)膜癌早期需要化療嗎

子宮內(nèi)膜癌早期通常不需要化療。早期子宮內(nèi)膜癌以手術(shù)治療為主，術(shù)后是否需化療需根據(jù)病理分期、組織學(xué)類型等高危因素綜合評(píng)估。

子宮內(nèi)膜癌是發(fā)生于子宮內(nèi)膜的一組上皮性惡性腫瘤，早期指腫瘤局限于子宮體且未侵犯肌層或僅有淺肌層浸潤。早期患者若為低危型，如子宮內(nèi)膜樣腺癌且分化良好，術(shù)后通常無須輔助化療。手術(shù)切除病灶后配合定期隨訪即可達(dá)到較好預(yù)后。這類患者化療不僅無法顯著提升生存率，還可能因藥物毒性導(dǎo)致生活質(zhì)量下降。

若早期患者存在高危因素，如低分化癌、特殊病理類型或淋巴脈管間隙浸潤等，術(shù)后可能需補(bǔ)充化療。紫杉醇聯(lián)合卡鉑是常用方案，可降低復(fù)發(fā)概率。但化療決策需結(jié)合患者年齡、合并癥及基因檢測結(jié)果個(gè)體化制定。部分年輕患者為保留生育功能選擇藥物保守治療時(shí)，孕激素類藥物如醋酸甲羥孕酮片更常作為首選。

子宮內(nèi)膜癌早期患者應(yīng)保持均衡飲食，適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉蛋奶，限制高脂高糖食物。術(shù)后三個(gè)月內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)，定期復(fù)查腫瘤標(biāo)志物和影像學(xué)檢查。出現(xiàn)異常陰道流血或盆腔疼痛需及時(shí)就診。