袁曉勇 副主任醫(yī)師
胃淋巴瘤多數(shù)情況下可以治愈,治療效果與病理類型、分期、治療方案等因素密切相關,主要治療方式包括化療、放療、靶向治療、手術切除等。
1、病理類型:低度惡性胃淋巴瘤治愈率較高,可能與幽門螺桿菌感染相關,通過抗生素聯(lián)合質(zhì)子泵抑制劑治療可達到根治;高度惡性淋巴瘤需強化療聯(lián)合免疫治療。
2、臨床分期:早期局限型患者通過根治性治療五年生存率較高,通常表現(xiàn)為上腹隱痛;進展期患者需綜合治療,可能出現(xiàn)嘔血、消瘦等癥狀。
3、治療方案:化療常用CHOP方案,靶向藥物如利妥昔單抗可提高療效,局部病灶可考慮放療,巨大腫塊或穿孔需手術干預。
4、預后因素:年齡小于60歲、體能狀態(tài)良好、無骨髓侵犯者預后較好,治療期間需監(jiān)測乳酸脫氫酶水平變化。
確診后應盡早在血液科或腫瘤??埔?guī)范治療,治療期間注意高蛋白飲食補充營養(yǎng),避免辛辣刺激食物加重胃腸不適。
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