如何治療子宮肌瘤

子宮肌瘤可通過(guò)藥物治療、手術(shù)治療、介入治療、中醫(yī)調(diào)理、生活干預(yù)等方式治療。子宮肌瘤可能與遺傳因素、激素水平異常、突變等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為月經(jīng)異常、下腹墜脹、壓迫癥狀等。

1、藥物治療

子宮肌瘤體積較小且癥狀較輕時(shí)，可遵醫(yī)囑使用促性腺激素釋放激素激動(dòng)劑如醋酸亮丙瑞林微球、醋酸戈舍瑞林緩釋植入劑等縮小肌瘤。米非司酮片可拮抗孕激素，抑制肌瘤生長(zhǎng)。中成藥如桂枝茯苓膠囊、紅金消結(jié)膠囊等有助于活血化瘀。藥物治療需定期復(fù)查肌瘤變化，若效果不佳需調(diào)整方案。

2、手術(shù)治療

肌瘤直徑超過(guò)5厘米或引起嚴(yán)重貧血時(shí)，建議行子宮肌瘤剔除術(shù)或子宮切除術(shù)。腹腔鏡手術(shù)創(chuàng)傷小恢復(fù)快，適合漿膜下肌瘤。宮腔鏡手術(shù)適用于黏膜下肌瘤。手術(shù)可能影響生育功能，需根據(jù)年齡和生育需求選擇術(shù)式。術(shù)后需預(yù)防粘連和復(fù)發(fā)。

3、介入治療

子宮動(dòng)脈栓塞術(shù)通過(guò)阻斷肌瘤血供使其壞死萎縮，適用于希望保留子宮的患者。超聲消融利用超聲波消融肌瘤組織，具有無(wú)創(chuàng)優(yōu)勢(shì)。介入治療術(shù)后可能出現(xiàn)腹痛、發(fā)熱等栓塞后綜合征，需對(duì)癥處理。與肌瘤位置和血供相關(guān)。

4、中醫(yī)調(diào)理

氣滯血瘀型可用膈下逐瘀湯加減，痰濕阻滯型推薦蒼附導(dǎo)痰丸。針灸取穴關(guān)元、子宮、三陰交等調(diào)節(jié)沖任氣血。艾灸神闕、氣海等穴位可溫經(jīng)散寒。中醫(yī)治療需辨證施治，配合飲食調(diào)理，療程較長(zhǎng)但較小。

5、生活干預(yù)

避免攝入含雌激素的保健品，限制高脂肪飲食。適量食用海帶、山楂等散結(jié)食物。規(guī)律運(yùn)動(dòng)控制體重，每周進(jìn)行3-5次有氧運(yùn)動(dòng)。保持心情舒暢，減少精神壓力。定期婦科檢查監(jiān)測(cè)肌瘤變化，出現(xiàn)異常出血及時(shí)就醫(yī)。

子宮肌瘤患者日常應(yīng)注意避免攝入蜂王漿等含雌激素食物，月經(jīng)期多休息避免劇烈運(yùn)動(dòng)?？蛇m量補(bǔ)充鐵劑預(yù)防貧血，選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)褲保持會(huì)陰清潔。治療后每3-6個(gè)月復(fù)查超聲，觀察肌瘤是否復(fù)發(fā)。若出現(xiàn)經(jīng)量突增、劇烈腹痛需立即就診。備孕患者應(yīng)咨詢醫(yī)生評(píng)估肌瘤對(duì)妊娠的影響，必要時(shí)孕前處理肌瘤。