怎么判斷自己有沒有乙肝

判斷是否感染乙肝病毒需通過醫(yī)學(xué)檢測確認(rèn)，主要有乙肝五項(xiàng)檢查、乙肝病毒DNA檢測、肝功能檢查等方式。乙肝病毒感染可能由血液傳播、母嬰傳播、性接觸傳播等途徑引起，早期可能無明顯癥狀，部分患者會(huì)出現(xiàn)乏力、食欲減退、黃疸等表現(xiàn)。

1、乙肝五項(xiàng)檢查

乙肝五項(xiàng)檢查是篩查乙肝病毒感染的核心方法，包含表面抗原、表面抗體、e抗原、e抗體及核心抗體五項(xiàng)指標(biāo)。表面抗原陽性提示現(xiàn)癥感染，表面抗體陽性代表具有免疫力。核心抗體陽性可區(qū)分既往感染或現(xiàn)癥感染，需結(jié)合其他指標(biāo)綜合判斷。該檢查需空腹采血，建議在正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行。

2、乙肝病毒DNA檢測

通過PCR技術(shù)直接檢測血液中乙肝病毒遺傳物質(zhì)，能準(zhǔn)確反映病毒復(fù)制活躍程度。檢測結(jié)果超過1000IU/ml提示病毒復(fù)制活躍，需結(jié)合肝功能評(píng)估是否需要抗病毒治療。該檢測對(duì)判斷傳染性強(qiáng)弱、制定治療方案具有重要價(jià)值，但價(jià)格相對(duì)較高。

3、肝功能檢查

通過檢測轉(zhuǎn)氨酶、膽紅素、白蛋白等指標(biāo)評(píng)估肝臟損傷程度。ALT和AST升高提示肝細(xì)胞損傷，膽紅素升高可能出現(xiàn)黃疸，白蛋白降低反映肝臟合成功能受損。該檢查不能直接診斷乙肝，但能輔助判斷疾病進(jìn)展階段，需與其他檢測聯(lián)合分析。

4、影像學(xué)檢查

腹部超聲可觀察肝臟形態(tài)變化，判斷是否存在肝硬化、肝腹水等并發(fā)癥。彈性成像技術(shù)能無創(chuàng)評(píng)估肝纖維化程度。CT或MRI適用于排查肝癌等嚴(yán)重病變。影像學(xué)檢查對(duì)早期乙肝診斷價(jià)值有限，主要用于評(píng)估中晚期病變。

5、肝穿刺活檢

通過穿刺獲取肝組織進(jìn)行病理檢查，能準(zhǔn)確判斷肝臟炎癥分級(jí)和纖維化分期。該檢查屬于有創(chuàng)操作，通常用于疑難病例或評(píng)估抗病毒治果。術(shù)后需臥床觀察，可能出現(xiàn)出血、疼痛等并發(fā)癥，非必要不推薦常規(guī)開展。

日常需避免與他人共用剃須刀、牙刷等可能接觸血液的物品，接種乙肝疫苗是有效預(yù)防手段。出現(xiàn)持續(xù)乏力、尿色加深、皮膚瘙癢等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。乙肝病毒攜帶者應(yīng)每3-6個(gè)月復(fù)查肝功能與病毒載量，戒酒并避免使用損傷肝臟的藥物，保持規(guī)律作息和均衡飲食有助于維護(hù)肝臟健康。