糖尿病應(yīng)該掛什么科

糖尿病患者建議掛內(nèi)分泌科，也可根據(jù)并發(fā)癥情況選擇心血管內(nèi)科、腎內(nèi)科、眼科或足病科。糖尿病可能與遺傳因素、胰島素抵抗、胰腺功能受損、肥胖、不良生活習(xí)慣等因素有關(guān)。

一、內(nèi)分泌科

內(nèi)分泌科是糖尿病診療的核心科室，主要負(fù)責(zé)血糖監(jiān)測(cè)、胰島素調(diào)節(jié)及并發(fā)癥篩查。醫(yī)生會(huì)通過(guò)糖化血紅蛋白檢測(cè)、口服葡萄糖耐量試驗(yàn)等評(píng)估病情，并制定個(gè)性化降糖方案。若確診為1型糖尿病，可能需要長(zhǎng)期胰島素治療；2型糖尿病可配合二甲雙胍片、格列美脲片、阿卡波糖片等藥物控制。

二、心血管內(nèi)科

糖尿病患者合并高血壓、冠心病等心血管問(wèn)題時(shí)需就診心血管內(nèi)科。長(zhǎng)期高血糖會(huì)損傷血管內(nèi)皮，表現(xiàn)為胸悶、心悸等癥狀。醫(yī)生可能建議進(jìn)行冠脈CTA或動(dòng)態(tài)血壓監(jiān)測(cè)，并使用阿托伐他汀鈣片、硝酸異山梨酯片等藥物預(yù)防血栓。

三、腎內(nèi)科

出現(xiàn)蛋白尿、水腫等糖尿病腎病癥狀時(shí)應(yīng)掛腎內(nèi)科。高血糖會(huì)導(dǎo)致腎小球?yàn)V過(guò)率下降，通過(guò)尿微量白蛋白檢測(cè)可早期發(fā)現(xiàn)病變。治療常用纈沙坦膠囊、黃葵膠囊等保護(hù)腎功能，嚴(yán)重者需血液透析。

四、眼科

糖尿病視網(wǎng)膜病變患者需定期到眼科檢查眼底。血糖波動(dòng)可能引發(fā)視物模糊、飛蚊癥，通過(guò)眼底熒光造影可明確出血范圍。輕癥可用羥苯磺酸鈣分散片改善微循環(huán)，晚期需激光光凝術(shù)干預(yù)。

五、足病科

足部潰瘍、感染等糖尿病足患者應(yīng)至足病科處理。神經(jīng)病變和缺血會(huì)導(dǎo)致足部感覺(jué)減退，需進(jìn)行下肢動(dòng)脈彩超和神經(jīng)電生理檢查。治療包括清創(chuàng)換藥、負(fù)壓引流，必要時(shí)行血管介入手術(shù)。

糖尿病患者日常需嚴(yán)格監(jiān)測(cè)血糖，每日主食控制在200-300克，優(yōu)先選擇燕麥、蕎麥等低升糖指數(shù)食物。每周進(jìn)行150分鐘以上快走、游泳等有氧運(yùn)動(dòng)，避免空腹運(yùn)動(dòng)引發(fā)低血糖。定期檢查足部皮膚，穿著透氣棉襪和寬松鞋子。出現(xiàn)多飲多尿癥狀加重或傷口不愈時(shí)，須立即復(fù)診調(diào)整治療方案。