咳嗽后背疼怎么回事怎么辦
咳嗽后背疼可能與肌肉拉傷、胸膜炎、肺炎、肋骨骨折、胃食管反流病等因素有關(guān)，可通過休息鎮(zhèn)痛、抗感染治療、骨折固定、抑酸護(hù)胃等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因，避免延誤治療。
1、肌肉拉傷
劇烈咳嗽可能導(dǎo)致背部肌肉過度收縮引發(fā)拉傷，表現(xiàn)為局部壓痛和活動(dòng)受限?？赏ㄟ^熱敷緩解痙攣，使用氟比洛芬凝膠貼膏外敷鎮(zhèn)痛，避免提重物或突然轉(zhuǎn)身。若疼痛持續(xù)超過1周或伴隨腫脹需排除其他損傷。
2、胸膜炎
細(xì)菌或病毒感染胸膜時(shí)，咳嗽會(huì)牽拉發(fā)炎的胸膜導(dǎo)致后背放射性疼痛，常伴有發(fā)熱和呼吸受限。需完善胸部CT檢查，確診后可遵醫(yī)囑使用注射用頭孢曲松鈉抗感染，配合布洛芬緩釋膠囊控制炎癥疼痛。臥床時(shí)建議患側(cè)臥位減輕摩擦。
3、肺炎
肺部下葉炎癥刺激膈神經(jīng)時(shí)，可能放射至肩背部產(chǎn)生鈍痛，多伴隨咳黃痰和胸悶。確診需行胸片檢查，可遵醫(yī)囑口服阿莫西林克拉維酸鉀片抗感染，配合鹽酸氨溴索口服溶液祛痰。治療期間需保持半臥位促進(jìn)分泌物排出。
4、肋骨骨折
骨質(zhì)疏松或外傷后咳嗽可能誘發(fā)肋骨裂紋骨折，表現(xiàn)為特定體位時(shí)后背刺痛。需通過肋骨三維CT明確診斷，使用彈性胸帶固定4-6周，疼痛明顯時(shí)可短期服用洛索洛芬鈉片。避免劇烈咳嗽和胸部受壓。
5、胃食管反流病
胃酸反流刺激食管時(shí)可能引起反射性后背疼痛，夜間平臥咳嗽時(shí)加重。建議口服雷貝拉唑鈉腸溶片抑制胃酸，聯(lián)合鋁碳酸鎂咀嚼片保護(hù)黏膜。進(jìn)食后2小時(shí)內(nèi)避免平臥，睡眠時(shí)抬高床頭15-20厘米。
咳嗽伴隨后背疼痛期間應(yīng)保持環(huán)境濕度在50%-60%，每日飲水1500-2000毫升稀釋痰液。選擇富含維生素C的柑橘類水果和優(yōu)質(zhì)蛋白如蒸魚補(bǔ)充營養(yǎng)，避免辛辣刺激食物。進(jìn)行腹式呼吸訓(xùn)練減少咳嗽幅度，睡眠時(shí)采用側(cè)臥屈膝體位減輕背部壓力。若出現(xiàn)咯血、呼吸困難或持續(xù)高熱需急診處理。
