甲狀腺能全切了嗎會(huì)有什么影響

甲狀腺全切手術(shù)通?？梢詫?shí)施，但術(shù)后可能引起甲狀腺功能減退、鈣代謝異常等問(wèn)題。甲狀腺全切術(shù)適用于甲狀腺癌、巨大甲狀腺腫等疾病，需嚴(yán)格評(píng)估手術(shù)指征。

甲狀腺全切后直接的影響是甲狀腺功能完全喪失。由于甲狀腺激素分泌停止，患者需終身服用左甲狀腺素鈉片等替代藥物維持代謝功能。術(shù)后初期可能出現(xiàn)乏力、畏寒、體重增加等甲減癥狀，需通過(guò)血液檢查調(diào)整藥量。甲狀旁腺功能可能因手術(shù)損傷出現(xiàn)暫時(shí)性或性減退，導(dǎo)致低鈣血癥，表現(xiàn)為手足抽搐、口周麻木，需補(bǔ)充鈣劑和骨化三醇。喉返神經(jīng)損傷風(fēng)險(xiǎn)可能導(dǎo)致聲音嘶啞，多數(shù)可在3-6個(gè)月內(nèi)恢復(fù)。

極少數(shù)情況下可能出現(xiàn)甲狀腺危象或性甲狀旁腺功能喪失。甲狀腺危象多發(fā)生于術(shù)前甲亢控制不佳的患者，表現(xiàn)為高熱、心率過(guò)快等癥狀。性甲狀旁腺功能喪失需長(zhǎng)期大劑量補(bǔ)鈣治療。甲狀腺全切后還需定期監(jiān)測(cè)甲狀腺球蛋白水平，尤其對(duì)甲狀腺癌患者具有腫瘤復(fù)發(fā)監(jiān)測(cè)意義。

術(shù)后需嚴(yán)格遵醫(yī)囑服藥并定期復(fù)查甲狀腺功能，保持均衡飲食并適當(dāng)增加海帶等富碘食物。避免過(guò)度勞累和精神緊張，出現(xiàn)心悸、多汗等藥物過(guò)量癥狀或持續(xù)低鈣癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。建議每3-6個(gè)月復(fù)查甲狀腺超聲和腫瘤標(biāo)志物，終身隨訪管理至關(guān)重要。