胰腺癌的原因胰腺癌是如何引起的

胰腺癌可能與遺傳因素、長期吸煙、慢性胰腺炎、糖尿病、肥胖等因素有關(guān)。胰腺癌通常由基因突變、環(huán)境刺激、炎癥反復(fù)損傷、代謝異常、激素紊亂等原因引起，可通過手術(shù)切除、化學(xué)治療、放射治療、靶向治療、免疫治療等方式干預(yù)。

1、遺傳因素

部分胰腺癌患者存在家族遺傳傾向，如BRCA2、CDKN2A等基因突變可能增加發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。這類患者可能伴隨皮膚黑斑、多發(fā)性腫瘤等癥狀，需通過基因檢測篩查高風(fēng)險(xiǎn)人群。治療上可采用吉非替尼片、奧拉帕利膠囊等靶向藥物，配合定期影像學(xué)監(jiān)測。

2、長期吸煙

煙草中的亞硝胺等致癌物會持續(xù)刺激胰腺導(dǎo)管上皮細(xì)胞，導(dǎo)致KRAS基因突變?；颊叱Ｓ猩细闺[痛、消化不良等早期表現(xiàn)。建議戒煙并使用尼古丁貼片輔助，臨床常用白蛋白結(jié)合型紫杉醇注射液聯(lián)合吉西他濱注射液進(jìn)行化學(xué)治療。

3、慢性胰腺炎

胰腺組織反復(fù)炎癥修復(fù)會導(dǎo)致纖維化增生，增加癌變概率。這類患者多存在脂肪瀉、血糖波動(dòng)等癥狀。治療需控制急性發(fā)作，可選用胰酶腸溶膠囊改善消化，疼痛明顯時(shí)使用鹽酸羥考酮緩釋片鎮(zhèn)痛，必要時(shí)行胰管支架置入術(shù)。

4、糖尿病

胰島素抵抗和高血糖狀態(tài)會促進(jìn)胰腺細(xì)胞異常增殖。長期糖尿病患者若出現(xiàn)體重驟降、腹痛加重需警惕，可通過CA19-9腫瘤標(biāo)志物檢測篩查。血糖管理推薦二甲雙胍緩釋片，合并癌癥時(shí)可采用厄洛替尼片等表皮生長因子受體抑制劑。

5、肥胖

內(nèi)臟脂肪堆積會分泌過量瘦素和炎癥因子，誘發(fā)胰腺微環(huán)境改變?；颊叨嗪喜⒅靖?、高脂血癥等代謝異常。建議通過低脂飲食和有氧運(yùn)動(dòng)減重，藥物治療可選用阿司匹林腸溶片抑制炎癥，晚期患者可嘗試帕博利珠單抗注射液免疫治療。

胰腺癌高危人群應(yīng)定期進(jìn)行腹部超聲和腫瘤標(biāo)志物檢查，出現(xiàn)持續(xù)上腹痛、黃疸、消瘦等癥狀需及時(shí)就診。日常需保持低脂高纖維飲食，限制紅肉及加工食品攝入，避免酗酒。糖尿病患者應(yīng)嚴(yán)格控糖，慢性胰腺炎患者需規(guī)范治療并補(bǔ)充胰酶。吸煙者務(wù)必戒煙，肥胖者需將體重指數(shù)控制在24以下。所有治療均需在腫瘤?？漆t(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行，不可自行用藥或中斷隨訪。