膝蓋挺直用力就疼怎么回事

膝蓋挺直用力就疼可能與髕骨軟化癥、半月板損傷、韌帶拉傷、骨關(guān)節(jié)炎、滑膜炎等因素有關(guān)，可通過休息制動(dòng)、藥物治療、物理治療等方式緩解。

1、髕骨軟化癥

髕骨軟化癥多因長期膝關(guān)節(jié)過度活動(dòng)或髕骨軌跡異常導(dǎo)致軟骨磨損，表現(xiàn)為上下樓梯時(shí)膝蓋前方疼痛，屈膝久坐后站起時(shí)癥狀加重?？勺襻t(yī)囑使用硫酸氨基葡萄糖膠囊、雙醋瑞因膠囊等藥物修復(fù)軟骨，配合微波理療促進(jìn)局部血液循環(huán)。日常應(yīng)避免爬山、深蹲等加重髕骨壓力的動(dòng)作。

2、半月板損傷

半月板損傷常由膝關(guān)節(jié)扭轉(zhuǎn)動(dòng)作引發(fā)，表現(xiàn)為關(guān)節(jié)交鎖感和伸直受限，可能伴隨關(guān)節(jié)腫脹。急性期需制動(dòng)并冰敷，遵醫(yī)囑使用氟比洛芬凝膠貼膏緩解疼痛，嚴(yán)重者需關(guān)節(jié)鏡下行半月板縫合術(shù)?；謴?fù)期可進(jìn)行直腿抬高訓(xùn)練增強(qiáng)股四頭肌力量。

3、韌帶拉傷

前交叉韌帶或內(nèi)側(cè)副韌帶拉傷多發(fā)生在運(yùn)動(dòng)急停變向時(shí)，膝蓋伸直過程中出現(xiàn)銳痛，可能伴關(guān)節(jié)不穩(wěn)感。輕度損傷可用彈性繃帶固定，配合洛索洛芬鈉片消炎鎮(zhèn)痛；完全斷裂需韌帶重建手術(shù)。傷后6周內(nèi)避免跑跳運(yùn)動(dòng)。

4、骨關(guān)節(jié)炎

中老年患者關(guān)節(jié)軟骨退變可能引發(fā)骨關(guān)節(jié)炎，晨起時(shí)關(guān)節(jié)僵硬，活動(dòng)后疼痛減輕但過度活動(dòng)又加重。可關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉改善潤滑功能，口服塞來昔布膠囊控制炎癥。體重超標(biāo)者需減重以降低關(guān)節(jié)負(fù)荷。

5、滑膜炎

膝關(guān)節(jié)滑膜受到刺激會(huì)產(chǎn)生過量積液，導(dǎo)致伸直時(shí)脹痛，皮膚溫度可能升高。急性期需穿刺抽液并注射復(fù)方倍他米松注射液，慢性期可進(jìn)行超短波治療。日常注意膝關(guān)節(jié)保暖，避免久跪久蹲姿勢。

建議避免長時(shí)間保持跪姿或盤腿坐姿，運(yùn)動(dòng)前充分熱身并佩戴護(hù)膝。體重指數(shù)超過24者需通過低沖擊運(yùn)動(dòng)如游泳減重。若疼痛持續(xù)超過2周或出現(xiàn)關(guān)節(jié)變形、夜間靜息痛，應(yīng)及時(shí)至骨科就診完善X線或核磁共振檢查。50歲以上人群可常規(guī)補(bǔ)充維生素D和鈣劑維護(hù)骨骼健康。