胰腺腫瘤邊界清晰好還是壞

胰腺腫瘤邊界清晰通常提示良性可能性較大，邊界模糊則可能為惡性。判斷腫瘤性質(zhì)需結(jié)合病理檢查、影像學(xué)特征及臨床癥狀綜合評估。

邊界清晰的胰腺腫瘤多為囊性病變或低度惡性潛能腫瘤，如漿液性囊腺瘤、黏液性囊腺瘤等。這類腫瘤生長緩慢，包膜完整，與周圍組織分界清楚，手術(shù)完整切除后復(fù)發(fā)概率較低。影像學(xué)上表現(xiàn)為規(guī)則輪廓、均勻密度或信號，增強(qiáng)掃描時(shí)強(qiáng)化方式均勻一致?；颊吲R床癥狀往往較輕，可能僅有輕微腹痛或體檢偶然發(fā)現(xiàn)。

邊界模糊的胰腺腫瘤常提示浸潤性生長特征，多見于胰腺導(dǎo)管腺癌、神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤等惡性腫瘤。腫瘤細(xì)胞可向周圍組織侵襲性生長，導(dǎo)致影像學(xué)上出現(xiàn)毛刺狀邊緣、分葉狀結(jié)構(gòu)或周圍脂肪間隙模糊。增強(qiáng)掃描時(shí)多表現(xiàn)為不均勻強(qiáng)化，可能伴隨胰管擴(kuò)張、血管包繞等繼發(fā)征象?；颊呖赡艹霈F(xiàn)進(jìn)行性加重的腹痛、黃疸、體重下降等典型癥狀。

發(fā)現(xiàn)胰腺腫瘤后應(yīng)及時(shí)就醫(yī)完善增強(qiáng)CT、MRI或超聲內(nèi)鏡檢查，必要時(shí)行穿刺活檢明確病理性質(zhì)。即使診斷為良性腫瘤也需定期隨訪，觀察大小及形態(tài)變化。日常生活中應(yīng)戒煙限酒，保持低脂飲食，避免暴飲暴食加重胰腺負(fù)擔(dān)。若出現(xiàn)持續(xù)腹痛、脂肪瀉等癥狀需警惕病情變化。