鼻咽癌放療后耳朵痛怎么回事
鼻咽癌放療后耳朵痛可能與放射性中耳炎、放射性骨壞死、繼發(fā)感染、神經(jīng)損傷、咽鼓管功能障礙等因素有關(guān)。鼻咽癌放療后耳朵痛可通過藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式緩解。建議及時就醫(yī)，在醫(yī)生指導(dǎo)下進行針對性治療。
1、放射性中耳炎
放療可能導(dǎo)致中耳黏膜充血水腫，引發(fā)放射性中耳炎?；颊呖赡艹霈F(xiàn)耳痛、耳鳴、聽力下降等癥狀?？勺襻t(yī)囑使用氧氟沙星滴耳液、鹽酸洛美沙星滴耳液、氯霉素滴耳液等藥物控制炎癥。保持耳道干燥清潔有助于預(yù)防感染加重。
2、放射性骨壞死
高劑量放射線可能損傷顳骨，導(dǎo)致放射性骨壞死。這種疼痛通常呈持續(xù)性鈍痛，可能伴隨耳漏、眩暈等癥狀。醫(yī)生可能建議使用阿侖膦酸鈉片、帕米膦酸二鈉注射液等藥物延緩骨破壞，嚴重時需手術(shù)清除壞死骨組織。
3、繼發(fā)感染
放療后免疫力下降容易繼發(fā)細菌或真菌感染。患者耳痛可能突然加劇，伴有分泌物增多、發(fā)熱等表現(xiàn)?？勺襻t(yī)囑使用頭孢克肟分散片、阿奇霉素片、氟康唑膠囊等抗感染藥物。避免掏耳、游泳等可能帶入病原體的行為。
4、神經(jīng)損傷
放射線可能損傷三叉神經(jīng)、舌咽神經(jīng)等顱神經(jīng)，引發(fā)神經(jīng)病理性疼痛。這種疼痛常表現(xiàn)為針刺樣、燒灼感，可能放射至面部。醫(yī)生可能開具加巴噴丁膠囊、普瑞巴林膠囊、維生素B12片等神經(jīng)營養(yǎng)和鎮(zhèn)痛藥物。
5、咽鼓管功能障礙
放療引起的咽鼓管黏膜水腫可導(dǎo)致中耳壓力失衡?；颊呖赡艹霈F(xiàn)耳悶脹感、疼痛，吞咽時加重?？蓢L試咽鼓管吹張治療，使用糠酸莫米松鼻噴霧劑減輕水腫。避免用力擤鼻，適當咀嚼口香糖有助于咽鼓管開放。
鼻咽癌放療后出現(xiàn)耳朵痛需密切觀察癥狀變化，保持耳部清潔干燥，避免用力擤鼻或耳道進水。飲食宜清淡易消化，適當補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素有助于組織修復(fù)。嚴格遵醫(yī)囑用藥，定期復(fù)查聽力及影像學檢查。若疼痛持續(xù)加重或出現(xiàn)發(fā)熱、眩暈等新癥狀應(yīng)立即就醫(yī)。保持良好心態(tài)，可通過聽輕音樂等方式分散對疼痛的注意力。
