乙肝和丙肝的區(qū)別哪個嚴重

乙肝和丙肝的嚴重程度需根據(jù)病情發(fā)展階段判斷，乙肝慢性化概率較高且可能引發(fā)肝硬化，丙肝自發(fā)清除率較高但隱匿性強易漏診。兩種肝炎均可導致肝功能衰竭或肝癌，及時干預是關(guān)鍵。

乙肝病毒主要通過母嬰傳播、血液接觸及性接觸感染，感染后約5-10%成人發(fā)展為慢性乙肝，兒童感染慢性化概率高達90%。慢性乙肝患者中，每年約2-5%會進展為肝硬化，肝硬化患者肝癌年發(fā)生率約3-6%。典型癥狀包括乏力、食欲減退、肝區(qū)隱痛，部分患者出現(xiàn)黃疸。臨床常用恩替卡韋片、富馬酸替諾福韋二吡呋酯片等抗病毒藥物控制病情，干擾素α2b注射液可用于特定人群免疫調(diào)節(jié)。乙肝疫苗可有效預防感染。

丙肝病毒主要經(jīng)血液傳播，急性感染后約15-45%患者可自發(fā)清除病毒，其余轉(zhuǎn)為慢性感染。慢性丙肝患者中，20年內(nèi)約15-30%會發(fā)展為肝硬化，肝硬化患者肝癌年發(fā)生率為1-4%。癥狀較乙肝更為隱匿，常見疲勞、關(guān)節(jié)痛等非特異性表現(xiàn)。直接抗病毒藥物如索磷布韋維帕他韋片、格卡瑞韋哌侖他韋片率超過95%。目前尚無有效預防疫苗，需嚴格篩查高危人群。

兩種肝炎均可通過肝功能檢查、病毒學檢測確診，慢性患者需每6-12個月監(jiān)測肝纖維化程度。日常生活中應(yīng)避免飲酒、慎用肝損傷藥物，保持均衡飲食并規(guī)律作息。建議感染者每3-6個月復查甲胎蛋白和肝臟超聲，肝硬化患者需縮短至每3個月檢查。出現(xiàn)腹脹、嘔血等表現(xiàn)應(yīng)立即就醫(yī)。